Cov hlab ntsha Saphenous: lawv siv rau dab tsi?

Cov hlab ntsha Saphenous: lawv siv rau dab tsi?

Cov hlab ntsha saphenous nyob hauv txhais ceg thiab xyuas kom cov ntshav ntshav rov qab los. Ob txoj hlab ntshav ntawm qhov nqes qis muaj txoj haujlwm ua kom ntseeg tau tias cov ntshav ntws hauv ib qho kev taw qhia, hauv txoj kev nce toj uas yuav tsum tawm tsam lub ntiajteb txawj nqus. 

Cov kab mob tseem ceeb uas cuam tshuam rau cov leeg no yog qhov pom ntawm cov leeg leeg leeg. Txawm li cas los xij, muaj kev kho mob, kho phais kuj tseem tuaj yeem ua tau.

Anatomy ntawm cov leeg saphenous

Cov hlab ntsha loj saphenous thiab cov leeg me me saphenous yog ib feem ntawm qhov hu ua peripheral venous network. Nws yog ua tsaug rau cov hlab ntshav uas cov ntshav tswj kom txav mus rau hauv ib qho nkaus xwb: ntawm lub plawv.

Lub sij hawm yog etymologically muab los ntawm Arabic safina, saphenous, nws tus kheej tej zaum tau muab los ntawm Greek lo lus lub ntsiab lus "pom, pom". Yog li, ob qhov kev sib xyaw ua ke cov ntshav ntshav loj nyob hauv txhais ceg yog ua los ntawm:

  • cov hlab ntsha loj saphenous (tseem hu ua sab hauv saphenous leeg);
  • cov leeg me me saphenous (tseem hu ua sab nrauv saphenous leeg). 

Ob qho no yog ib feem ntawm cov txheej txheem venous sab saum toj. Yog li cov hlab ntsha loj saphenous yog li nce mus rau lub puab tsaig, koom nrog kev sib sib zog nqus network. Raws li rau cov leeg me me saphenous, nws kuj ntws mus rau hauv lub network sib sib zog nqus, tab sis tom qab lub hauv caug.

Ob lub network sib koom ua ke, qhov tseeb, cov leeg ntawm qhov qis qis: ib qho yog sib sib zog nqus, lwm yam sab nrauv, thiab ob qho tib si tsis sib thooj rau ib leeg ntawm ntau qib. Tsis tas li ntawd, cov hlab ntshav ntawm qhov nqes qis tau muab nrog rau qhov qub. Cov li qub yog cov quav ua rau sab hauv cov kwj dej, ntawm no cov hlab ntshav, uas tiv thaiv qhov rov qab ua kua.

Physiology ntawm saphenous leeg

Lub cev ua haujlwm ntawm cov leeg saphenous yog nqa cov ntshav ntshav ntws los ntawm hauv qab mus rau saum lub cev, yog li nws tuaj yeem mus txog lub plawv. Cov hlab ntsha loj saphenous thiab cov hlab ntsha saphenous tsawg dua tau koom nrog hauv cov ntshav ncig. 

Txoj kev ntshav nce mus rau theem ntawm ob txoj hlab ntshav saphenous: nws yuav tsum yog li ntawd tawm tsam tiv thaiv qhov nqus ntawm qhov nqus. Cov hlab ntshav zoo li no yuam kom cov ntshav ntws hauv ib qho nkaus xwb: ntawm lub plawv. Kev ua haujlwm ntawm qhov qub yog li ntawd txhawm rau faib cov ntshav ntws hauv cov leeg, thiab yog li ua kom ntseeg tau ib txoj kev ncig. 

Pathologies ntawm saphenous leeg

Cov kab mob loj uas tuaj yeem cuam tshuam rau sab hauv thiab sab saphenous leeg yog varicose leeg. Qhov tseeb, cov kev tsis sib xws no cuam tshuam, feem ntau ntawm cov xwm txheej no, ob txoj hlab ntshav sab saud uas nce mus txog ntawm txhais ceg. Varicose leeg yog tshwm sim los ntawm cov hlab ntshav txhaws.

Dab tsi yog varicose leeg? 

Thaum cov hlab ntshav ntawm cov hlab ntshav saphenous tau xau, qhov no ua rau cov hlab ntshav nthuav dav, uas tom qab ntawd dhau los ua qhov tsis zoo: lawv raug hu ua varicose veins, lossis varicose veins. Varicose leeg tuaj yeem tshwm sim nyob txhua qhov chaw hauv lub cev. Tab sis qhov tseeb, lawv feem ntau cuam tshuam rau cov leeg ntawm cov nqaj qis (lawv kuj tseem nquag nyob hauv txoj hlab pas thiab qhov quav).

Varicose leeg ntawm cov leeg saphenous tuaj yeem ua rau cov khoom siv tsis zoo nkauj yooj yim, lossis ua rau muaj teeb meem kho mob hnyav. Thaum lub qhov dej tawm, cov ntshav thiaj li rov qab los ntawm cov leeg sib sib zog nqus mus rau cov leeg leeg, uas ua haujlwm tau zoo dua thiab cov ntshav sib sau nyob ntawd. 

Qhov ua rau lub valve tsis txaus tuaj yeem yog raws li hauv qab no:

  • keeb kwm congenital;
  • kev nyuaj siab ntawm lub tshuab (sawv ntsug ntev lossis cev xeeb tub), qee txoj haujlwm muaj kev pheej hmoo ntau dua (piv txwv li kws txiav plaub hau lossis muag khoom);
  • laus.

Dab tsi kho rau teeb meem cuam tshuam nrog cov leeg saphenous

Muaj ntau hom kev kho mob los kho cov leeg leeg ntawm cov leeg saphenous:

  • Cov thom khwm zaws: hnav cov leeg ntshav (lossis thom khwm thom khwm) yog qee zaum qhia rau cov neeg mob uas muaj tsos mob me me, lossis rau lwm tus kev kho mob twg tsis pom zoo;
  • Sclerosis: nws tau ua los ntawm kev txhaj tshuaj tiv thaiv cov leeg ntshav nrog cov tshuaj uas ua rau mob nrog cov ntshav khov. Thaum thaj tsam zoo, tom qab ntawd nws tsim cov caws pliav uas yuav thaiv cov hlab ntshav;
  • Radiofrequency: endovenous occlusion los ntawm radiofrequency muaj nyob hauv kev siv lub zog ntawm cov hluav taws xob hluav taws xob thiaj li ua kom sov cov leeg leeg thiab kaw lawv;
  • Laser: laser occlusion muaj siv cov laser no kaw cov leeg;
  • Kev tshem tawm: qhov no yog kev phais mob. Nws cuam tshuam nrog ntxig tus pas nrig hloov mus rau hauv cov leeg leeg, tom qab ntawd tshem nws los ntawm kev tshem cov hlab ntshav. Nws yog li ntawd lub hom phiaj ncaj qha tshem tawm cov leeg leeg leeg, nrog rau cov leeg leeg mob.

Kev kuaj mob yog dab tsi?

Txoj hlab ntshav tsis txaus ua rau cuam tshuam ntawm 11 thiab 24% ntawm cov pejxeem hauv cov tebchaws uas tsim tawm tsam tsuas yog 5% hauv tebchaws Africa thiab 1% hauv Is Nrias teb. Ib qho ntxiv, nws yuav tsum tau sau tseg tias nws cuam tshuam rau peb tus poj niam rau ib tus txiv neej. Tus neeg mob feem ntau tham nrog nws tus kws kho mob tshwj xeeb, vim tias muaj cov tsos mob ua haujlwm, xav kom zoo nkauj lossis muaj leeg leeg, tsis tshua muaj edema. Qhov tseeb, nws hloov tawm tias 70% ntawm cov neeg mob uas sab laj thawj zaug vim qhov mob ntshav tsis txaus ua ntej raug mob hnyav hauv lawv txhais ceg (raws li kev tshawb fawb Fab Kis ua rau ntau dua 3 tus neeg mob hnub nyoog nruab nrab 500 xyoo).

Kev kuaj mob kom raug

Cov lus nug no yuav ua rau nws tuaj yeem tshawb pom hauv tus neeg mob nws tuaj yeem kho tau, ua xua, nws keeb kwm kho mob thiab tshwj xeeb yog phais, lossis puas thiab pob zeb, thiab thaum kawg keeb kwm ntawm tus mob thromboembolic, hauv nws lossis hauv nws tsev neeg.

Ib qho ntxiv, tus kws kho mob dav dav yuav tshuaj xyuas cov xwm txheej uas yuav ua rau muaj ntshav tsis txaus, suav nrog:

  • noob neej;
  • hnub nyoog;
  • poj niam txiv neej;
  • tus naj npawb ntawm cev xeeb tub rau tus poj niam;
  • qhov hnyav thiab qhov siab;
  • lub cev tsis muaj zog;
  • kev siv lub cev.

Kev tshuaj ntsuam xyuas tob tob

Nws suav nrog kev saib xyuas tus neeg mob uas sawv ntawm phlebology stepladder. Nws cov nqaj nqes qis tau liab qab rau ntawm puab tais, tsis muaj ntaub qhwv lossis txwv.

Kev xeem yuav mus li cas?

Kev tshuaj xyuas yog ua tiav los ntawm hauv qab, los ntawm cov ntiv taw mus rau lub duav, ib txhais ceg tom qab lwm qhov hauv cov leeg so. Tus neeg mob yuav tsum tig rov los. Kev tshuaj xyuas no tseem txuas ntxiv nrog tus neeg mob pw, lub sijhawm no ntawm lub rooj tshuaj ntsuam (teeb pom kev zoo yuav tsum yog qhov zoo). Nws yog qhov tsim nyog kom pom cov hlab ntsha. Kev soj ntsuam tsis txaus ntseeg nyob rau sab saum toj ntawm txhais ceg thiab hauv qab ntawm tus ncej puab vim tias thawj zaug pom cov leeg ntshav liab, feem ntau, nthuav tawm ua ntej ntawm qib ntawm lub hauv caug. Tom qab ntawd ib qho ultrasound yuav pom tias tsim nyog.

Nws kuj yog qhov tsim nyog uas tus kws kho mob yuav tsum paub tias nws tau txais kev pom zoo, ua ntej ntawm cov hlab ntsha tseem ceeb, txhawm rau saib xyuas qhov muaj feem cuam tshuam rau qhov pom ntawm cov hlab ntshav.

Cov kev pheej hmoo no yog:

  • rog;
  • txwv pob taws dorsiflexion;
  • luam yeeb;
  • ib ntu ntawm cov leeg ntshav sib sib zog nqus;
  • corona phlebectatica (lossis nthuav dav ntawm cov hlab ntshav me me ntawm sab hauv ntawm ko taw);
  • kev hloov pauv ntawm daim tawv nqaij ntawm txhais ceg (xws li muaj cov kab mob eczema).

Keeb kwm ntawm kev tshawb pom cov ntshav ncig

Cov keeb kwm ntawm cov ntshav ncig tshuav ntau rau XNUMXth xyoo pua tus kws tshawb fawbe xyoo pua William Harvey, leej twg tau pom tiag tiag thiab piav qhia nws. Tab sis, zoo li txhua qhov kev tshawb fawb tshawb fawb, nws yog los ntawm kev paub uas tau txais, nug, suav nrog ntau xyoo.

Thawj qhov sawv cev pom ntawm lub plawv yog li pob zeb pleev xim los ntawm Magdalenian era (kwv yees - 18 txog - 000 xyoo BC), hauv lub qhov tsua ntawm El Pindal (Asturias): qhov tseeb, lub plawv nyob ntawd. pleev xim rau ntawm daim tawv nqaij zoo li daim tawv liab hauv daim duab ntawm daim npav ua si lub plawv. Ntau xyoo tom qab, cov neeg Axilias yuav ua tus txawj ntse thiab nco txog lub siab. Tom qab ntawd, hauv 12 BC, hauv tebchaws Iziv puag thaum ub, cov mem tes tau tshwm sim. Lub plawv yog piav raws li qhov nruab nrab ntawm cov hlab ntsha.

Hippocrates (460 - 377 BC) piav txog lub plawv. Nws lub cev xeeb tub yog, txawm li cas los xij, tsis yog: rau nws, atria nyiam huab cua, txoj hlab ntshav sab xis thawb cov ntshav mus rau hauv cov hlab ntsws kom txhawb lub ntsws, sab laug lub ntsws tsuas muaj cua. Tom qab ntau qhov kev xav ua tiav, nws yuav tsum tau tos XVIe xyoo pua, hauv tebchaws Ltalis, rau André Césalpin los ua thawj zaug kom paub txog cov ntshav ncig. Txog rau lub sijhawm ntawd, kev txav ntshav tau xav tias yog dej ntws thiab ntws. Nws yog Césalpin uas theorizes lub tswv yim ntawm kev ncig, ntawm qhov uas nws tseem yog thawj tus siv lo lus.

Thaum kawg, William Harvey (1578-1657) thiab nws ua haujlwm Kev kawm txog lub cev ntawm kev txav ntawm lub plawv thiab ntshav hauv tsiaj yuav hloov pauv txoj kev xav ntawm kev ncig ntshav. Yog li, nws sau: "Qhov twg muaj cov ntshav, nws txoj kev kawm ib txwm nyob zoo ib yam, hauv cov leeg lossis hauv cov hlab ntsha. Los ntawm cov hlab ntsha, cov kua dej nkag mus rau hauv cov hlab ntshav ntawm parenchyma, thiab lub zog ntawm lub plawv txaus los ua qhov kev hloov pauv no.»

Ib qho ntxiv, Harvey ua pov thawj tias cov hlab ntsha ntawm cov hlab ntsha muaj txoj haujlwm ntawm kev pab rov qab cov ntshav mus rau lub plawv. Qhov kev xav hloov pauv no yog tawm tsam cov neeg tawm tsam. Txawm li cas los xij, Louis XIV tau ua tiav qhov ua rau nws tshwj xeeb los ntawm tus neeg nruab nrab ntawm nws tus kws phais Dionis.

Sau ntawv cia Ncua