Little's syndrome yog ib lub ntsiab lus rau infantile spastic diplegia.

Infantile spastic diplegia yog qhov paub zoo tshaj plaws cerebral palsy. Nws yog tus cwj pwm los ntawm cov leeg nqaij tawv hauv cov ntsiab lus cuam tshuam, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv ob txhais ceg thiab tsawg dua ntawm caj npab thiab lub ntsej muag. Hyperactivity nyob rau hauv cov leeg ntawm ob txhais ceg kuj pom nyob rau hauv no pathology.

Cov leeg nqaij tawv hauv ob txhais ceg ntawm tus neeg cuam tshuam ua rau muaj qhov tsis sib xws hauv kev txav ntawm ob txhais ceg thiab caj npab.

Hauv cov menyuam yaus uas muaj tus mob Little's syndrome, lus thiab kev txawj ntse feem ntau yog qhov qub. (1)

Qhov no cerebral diplegia feem ntau pib ntxov heev ntawm cov menyuam mos los yog menyuam yaus.

Cov neeg uas muaj tus mob no muaj qhov nce hauv cov leeg nqaij ua rau cov leeg nqaij spasticity. Qhov tshwm sim no yog qhov siab thiab ruaj khov ntawm cov leeg nqaij ntawm so. Exaggerated reflexes feem ntau yog qhov tshwm sim. Cov leeg nqaij spasticity tshwj xeeb yog cuam tshuam rau cov leeg ntawm ob txhais ceg. Cov leeg ntawm caj npab, rau lawv feem, tsis tshua muaj kev cuam tshuam los yog tsis cuam tshuam.

Lwm cov tsos mob tuaj yeem yog qhov tseem ceeb ntawm tus kab mob. Qhov no yog qhov xwm txheej, piv txwv li, taug kev ntawm cov ntiv taw lossis taug kev tsis sib haum.

Cov kev txawv txav ntawm cov leeg nqaij no yog tshwm sim los ntawm kev tsis sib haum xeeb hauv cov neurons ntawm lub hlwb lossis lawv txoj kev loj hlob txawv txav.

Tsawg tsis paub txog qhov tseeb ua rau qhov teeb meem neurological no. Txawm li cas los xij, qee cov kws tshawb fawb tau pom tias muaj kev sib raug zoo nrog cov noob caj noob ces, kev ua tsis zoo ntawm lub hlwb, kab mob lossis kub taub hau hauv leej niam thaum cev xeeb tub lossis txawm tias muaj xwm txheej thaum yug menyuam lossis sai tom qab yug menyuam. yug. (3)

Txog niaj hnub no, tsis muaj kev kho mob rau tus kab mob. Tsis tas li ntawd, lwm txoj kev siv tshuaj muaj nyob ntawm cov tsos mob, cov tsos mob thiab qhov hnyav ntawm tus kab mob. (3)

Muaj ntau hom kev mob hnyav ntawm tus kab mob.

Cov tsos mob ntawm Little's syndrome yog li sib txawv ntawm ib tus neeg mob mus rau lwm tus.

Nyob rau hauv cov ntsiab lus ntawm cerebral palsy vim neurological txawv txav, cov tsos mob tshwm sim heev thaum yau. Cov tsos mob ntawm kev kho mob yog cov leeg mob (tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv ob txhais ceg) uas cuam tshuam kev tswj cov leeg nqaij thiab kev sib koom tes.

Tus me nyuam raug kev txom nyem los ntawm cov kab mob no nthuav tawm cov leeg nqaij siab dua li qub thiab exaggerated reflexes (qhov tshwm sim ntawm kev loj hlob ntawm spasticity).

Lwm cov cim qhia kuj yog cov cim qhia ntawm kev tsim cov me nyuam mos spastic diplegia. Hauv cov cim tshwj xeeb uas qhia txog kev ncua ntawm tus menyuam lub cev muaj zog, taug kev ntawm cov ntiv taw, taug kev asymmetrical, thiab lwm yam.

Muaj tsawg zaus, cov tsos mob no hloov pauv thaum tib neeg lub neej. Txawm li cas los xij, feem ntau cov no tsis hloov mus rau hauv txoj kev tsis zoo. (3)

Ntxiv nrog rau cov tsos mob ntawm kev txawj tsav tsheb, lwm yam kev txawv txav yuav cuam tshuam nrog tus kab mob hauv qee kis: (3)

- kev tsis taus kev txawj ntse;

- kev kawm nyuaj;

- convulsions;

- stunted kev loj hlob;

- qhov txawv txav ntawm tus txha nqaj qaum;

- osteoarthritis (los yog mob caj dab);

- tsis pom kev;

- hnov ​​tsis hnov ​​lus;

- lus nyuaj;

- poob ntawm kev tswj cov zis;

- nqaij contractures.

Infantile spastic diplegia (los yog Little's syndrome) yog ib qho mob hlwb uas tshwm sim los ntawm kev loj hlob txawv txav ntawm ib feem ntawm lub hlwb uas tswj cov kev txawj tsav tsheb.

 Qhov kev puas tsuaj hauv lub hlwb tuaj yeem tshwm sim ua ntej, thaum lub sijhawm, lossis sai tom qab yug me nyuam.

Hauv feem ntau ntawm cov xwm txheej, qhov tseeb ua rau kev loj hlob ntawm pathology tsis paub.

Txawm li cas los xij, cov kev xav tau ua, xws li: (1)

- genetic txawv txav;

- congenital malformations nyob rau hauv lub hlwb;

- muaj kab mob los yog ua npaws hauv niam;

- fetal puas;

— lwm.

Lwm yam keeb kwm ntawm tus kab mob kuj tau hais txog: (1)

- intracranial los ntshav uas tuaj yeem cuam tshuam qhov kev ua haujlwm ntawm cov ntshav hauv lub hlwb lossis ua rau cov hlab ntsha tawg. Qhov los ntshav no feem ntau yog tshwm sim los ntawm kev poob siab ntawm fetal lossis tsim cov ntshav txhaws hauv qhov placenta. Cov ntshav siab lossis kev loj hlob ntawm cov kab mob hauv niam thaum cev xeeb tub kuj yog qhov ua rau;

- oxygen depletion nyob rau hauv lub hlwb, ua rau cerebral asphyxia. Qhov tshwm sim no feem ntau tshwm sim tom qab yug me nyuam ntxhov siab heev. Kev cuam tshuam lossis txo cov pa oxygen yog li ua rau muaj kev puas tsuaj loj rau tus menyuam: nws yog hypoxic ischemic encephalopathy (EHI). Cov tom kawg yog txhais los ntawm kev puas tsuaj ntawm lub paj hlwb. Tsis zoo li qhov tshwm sim dhau los, hypoxic ischemic encephalopathy tuaj yeem tshwm sim los ntawm hypotension hauv leej niam. Kev tawg ntawm lub tsev menyuam, kev tshem tawm ntawm cov placenta, kev tsis sib haum xeeb cuam tshuam rau txoj hlab ntaws lossis lub taub hau raug mob thaum yug menyuam tuaj yeem yog qhov ua rau;

- qhov txawv txav ntawm qhov dawb ntawm cerebral cortex (ib feem ntawm lub hlwb lub luag haujlwm rau kev xa cov cim ntawm lub hlwb mus rau tag nrho lub cev) kuj yog ib qho ntxiv ua rau kev loj hlob ntawm tus kab mob;

- kev loj hlob txawv txav ntawm lub paj hlwb, qhov tshwm sim ntawm kev cuam tshuam hauv cov txheej txheem ntawm nws txoj kev loj hlob. Qhov tshwm sim no txuas nrog kev hloov pauv hauv cov noob encoding tsim ntawm cerebral cortex. Kev kis kab mob, muaj qhov rov ua npaws, raug mob lossis kev ua neej tsis zoo thaum cev xeeb tub tuaj yeem ua rau muaj kev pheej hmoo ntxiv ntawm kev loj hlob ntawm lub hlwb.

Lub ntsiab tseem ceeb ntawm kev pheej hmoo rau kev tsim Little's syndrome yog: (1)

- qhov txawv txav ntawm cov qib ntawm qee cov noob uas tau hais tias yog predisposing;

- congenital malformations nyob rau hauv lub hlwb;

- kev loj hlob ntawm kev kis kab mob thiab kub taub hau hauv leej niam;

- cov kab mob intracranial;

- oxygen depletion nyob rau hauv lub hlwb;

- kev loj hlob txawv txav ntawm cerebral cortex.

Lwm yam kev kho mob ntxiv tej zaum yuav ua rau muaj kev pheej hmoo ntau ntxiv ntawm kev mob hlwb hlwb hauv cov menyuam yaus: (3)

- yug ntxov ntxov;

- lub teeb yuag thaum yug;

- kis kab mob los yog kub taub hau thaum cev xeeb tub;

- ntau lub cev xeeb tub (ntxaib, triplets, thiab lwm yam);

- ntshav incompatibilities ntawm leej niam thiab tus me nyuam;

- qhov txawv txav ntawm cov thyroid, kev tsis taus ntawm kev txawj ntse, cov protein ntau hauv cov zis los yog convulsions hauv leej niam;

- yug me nyuam;

- muaj teeb meem thaum yug me nyuam;

- Apgar Performance index qis (qhov ntsuas ntawm lub xeev kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam mos yug los);

- jaundice ntawm tus menyuam mos.

Kev kuaj mob ntawm infantile spastic diplegia yuav tsum tau ua sai sai tom qab yug me nyuam rau kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam thiab nws tsev neeg. (4)

Kev soj ntsuam kab mob ze heev yuav tsum tau ua. Qhov no qhia txog kev txhim kho kev saib xyuas tus menyuam thaum nws loj hlob thiab kev loj hlob. Yog tias qhov kev rov qab los ntawm tus menyuam no pom tau tias muaj kev txhawj xeeb, kev tshuaj ntsuam xyuas kev loj hlob tuaj yeem ua tau.

Qhov kev tshuaj ntsuam no hais txog kev loj hlob ntawm tus me nyuam ua rau cov kev ntsuam xyuas ntsuas qhov ua tau qeeb hauv kev loj hlob ntawm tus me nyuam, xws li qeeb hauv kev txawj tsav tsheb lossis kev txav mus los.

Yog tias cov txiaj ntsig ntawm qhov kev kuaj mob thib ob no tau pom tias muaj qhov tseem ceeb, tus kws kho mob tuaj yeem ua qhov kev kuaj mob mus rau kev ntsuam xyuas kev loj hlob.

Lub hom phiaj ntawm theem kev kuaj mob kev loj hlob yog los qhia txog qhov txawv txav hauv kev loj hlob ntawm tus menyuam.

Qhov kev kuaj mob no suav nrog qee qhov kev sim rau kev paub txog qhov txawv txav tshwj xeeb rau tus kab mob, lawv yog: (3)

- ntshav tsom xam;

- lub cranial scanner;

- MRI ntawm lub taub hau;

- electrencephalogram (EEG);

- electromyography.

Hais txog kev kho mob, tam sim no tsis muaj kev kho rau tus kab mob.

Txawm li cas los xij, kev kho mob tuaj yeem txhim kho kev ua neej nyob ntawm cov neeg mob. Cov kev kho mob no yuav tsum tau muab tshuaj sai li sai tau tom qab kuaj pom tus kab mob.

Cov kev kho mob feem ntau yog siv tshuaj, phais, phais, thiab lub cev (physiotherapy) thiab kev hais lus (hais lus kho) kho.

Cov kev pab hauv tsev kawm kuj tseem tuaj yeem muab rau cov neeg muaj tus mob no.

Qhov tseem ceeb ntawm cov neeg mob uas muaj tus kab mob no txawv heev nyob ntawm seb cov tsos mob thiab cov tsos mob tshwm sim hauv tus neeg.

Tseeb tiag, qee qhov kev kawm raug cuam tshuam rau txoj hauv kev nruab nrab (tsis muaj kev txwv hauv lawv txoj kev txav, kev ywj pheej, thiab lwm yam) thiab lwm yam hnyav dua (tsis muaj peev xwm ua tau qee yam kev txav tsis tau kev pab, thiab lwm yam) (3).