Lub plawv nres tam sim ntawd. Yog nws tsis tau txais kev pab sai, nws yuav tuag

Myocardial infarction thiab sudden cardiac arrest yog ob lub plawv mob ceev. Ob leeg txaus ntshai rau kev noj qab haus huv thiab lub neej, tab sis lawv cov txheej txheem sib txawv kiag li. Dab tsi yog qhov sib txawv, cov tsos mob thiab yuav pab tau tus neeg raug tsim txom nyob rau hauv txhua rooj plaub, piav qhia Dr. Szymon Budrejko los ntawm Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Kho Mob thiab Lub Plawv Electrotherapy ntawm Medical University of Gdańsk, tus tswv cuab ntawm Pawg Thawj Coj ntawm Lub Plawv Rhythm Section ntawm Polish Society ntawm Cardiology..

1. Lub plawv nres yog ib yam mob uas cov ntshav ntws nyob rau hauv cov hlab ntsha coronary yog ib feem los yog tag nrho thaiv. Cov tsos mob yog tam sim ntawd thiab mob hauv siab mob hnyav, tab sis qhov no tsis yog ib txwm cuam tshuam nrog kev tsis nco qab
2. Ntawm qhov tod tes, tam sim ntawd lub plawv nres yog ib qho mob uas cov kev ua haujlwm ntawm lub plawv nres
3. SCA yuav paub feem ntau tom qab tus neeg raug tsim txom tsis nco qab, tsis muaj lub siab xav thiab ua pa - hais tias Dr. Szymon Budrejko 
4. Nws yog ib qho mob hnyav uas yuav tsum tau muaj kev cuam tshuam tam sim ntawd - tus kws kho plawv ntxiv
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Lub plawv - mechanical thiab hluav taws xob ua haujlwm

- Lub luag haujlwm ntawm lub plawv yog tso ntshav, uas, nrog rau cov pa oxygen, xa mus rau txhua lub cev thiab cov ntaub so ntswg hauv tib neeg lub cev. Txhawm rau kom peb lub "tswj" ua haujlwm zoo, nws xav tau kev txhawb nqa, hom pib. Txoj cai ntawm lub plawv ua haujlwm tsis muaj qhov tseem ceeb; tswj lub voj voog kom zoo ntawm nws txoj kev cog lus thiab kev puas tsuaj, uas yog, "steering" - hais tias Dr. Szymon Budrejko.

Nyob rau hauv lub plawv, txhua yam pib nrog lub teeb liab hluav taws xob - lub impulse uas "qhia" cov hlwb tsim nyog rau kev cog lus thiab so kom raug raws li qhov tseeb. Yog tsis muaj qhov tseeb atherosclerosis ntawm lub plawv, uas yog, lub voj voog kom raug ntawm contraction thiab so ntawm lub plawv - stimulating thawj lub atria thiab tom qab ntawd lub ventricles, tsis muaj kev tswj kom raug. Ua raws li cov teeb liab tswj kom tsim nyog, cov chav tsev ntawm lub plawv daim ntawv cog lus, thiab lawv eject cov ntshav, thawb nws los ntawm lub plawv thiab los ntawm qhov ntawd mus rau lub periphery. Yog li muaj ob yam sib txawv ntawm kev ua haujlwm hauv lub siab: hluav taws xob thiab tshuab. Ob qho tib si tseem ceeb heev rau kev ua haujlwm zoo ntawm lub cev thiab tag nrho cov kab mob thiab tsis muaj kev sib txuas nrog ib leeg.

Lub plawv nres - ib qho txhaws hauv cov hlab ntsha

- Txawm hais tias nyob rau hauv xov xwm nws tshwm sim hais tias lo lus "lub plawv nres" yog pom, nws yog tsim nyog paub hais tias nyob rau hauv Polish kev kho mob terminology xws li ib lo lus tsis tshwm. Nws yog ib lo lus colloquial thiab ib daim ntawv tracing, lub literal translation ntawm cov lus Askiv qhia lub plawv nres. Qhov tseeb Polish lub npe rau tus mob uas txhais los ntawm lo lus no yog myocardial infarction. Nws tsim nyog paub txog nws - hais tias Dr. Szymon Budrejko.

Lub plawv nres yog ib yam mob uas cov ntshav ntws hauv cov hlab ntsha ntawm cov hlab ntsha yog ib feem los yog tag nrho thaiv, ua rau ischemia thiab necrosis ntawm lub plawv cov leeg. Lub plawv nres tshwm sim feem ntau yog tshwm sim los ntawm rupture thiab detachment ntawm ib feem ntawm atherosclerotic plaque, uas dheev blocks lub coronary hlab ntsha. Qhov no ua rau cov ntshav txhaws thiab kaw cov hlab ntsha lumen.

Yog hais tias cov ntshav muab rau ib cheeb tsam ntawm lub plawv yog obstructed los yog txawm txiav tawm, fragments ntawm cov ntaub so ntswg deprived ntawm as-ham thiab oxygen nyob rau hauv cov ntshav pib tuag. Cov mob no tuaj yeem tshwm sim, ntawm lwm tus, vim yog kev ntxhov siab hnyav, kev tawm dag zog lossis ntau yam mob. Nws yog ib qho xwm txheej ceev thiab yuav tsum muaj kev cuam tshuam sai.

Lub plawv nres - yuav pab li cas?

Cov tsos mob ntawm lub plawv nres yog tam sim ntawd thiab mob hnyav hauv siab. Ib tug neeg yuav nco qab, ua pa kom zoo lossis ua pa nrawm, nws lub plawv dhia palpable, thiab nws cov mem tes feem ntau nce ntxiv. Lwm cov tsos mob ntawm lub plawv nres yuav muaj xws li qaug zog, daj ntseg thiab tawm hws.

- Thaum muaj mob plawv, kev pab thawj zaug yog hu rau lub tsheb thauj neeg mob tam sim ntawd, ua raws li cov lus qhia ntawm tus neeg xa khoom thiab kev saib xyuas tsis tu ncua ntawm tus neeg raug tsim txom. Nws tsis tsim nyog ua CPR. Nyob rau hauv rooj plaub no, lub hom phiaj yog thauj tus neeg raug mob mus rau ib lub chaw uas muaj kev kho mob tshwj xeeb kom sai li sai tau thiab kho cov ntshav kom raug rau cov leeg nqaij kom sai li sai tau. Qhov xwm txheej hloov pauv thaum tus neeg raug tsim txom tshwm sim sai li sai tau thaum lub plawv nres (SCA) los ntawm lub plawv nres (nws tsis tas yuav tshwm sim, tab sis nws muaj peev xwm ua tau). SCA tuaj yeem paub feem ntau tom qab tus neeg raug tsim txom tsis nco qab, thiab tsis muaj lub siab xav thiab ua tsis taus pa. Hauv qhov xwm txheej zoo li no, muaj kev hem thawj rau lub neej, thiab cov txheej txheem raug yog txawv kiag li - hais tias Dr. Szymon Budrejko.

Sudden plawv nres - ib qho teeb meem tuag taus arrhythmic

- Sudden cardiac arrest (SCA) yog ib yam mob uas ua rau lub plawv nres. Nws tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev ua haujlwm tsis zoo hauv "kev tswj hwm lub cev" - piv txwv li, arrhythmia uas ua rau lub zog hluav taws xob hauv lub plawv kis tau sai thiab / lossis chaotically uas lub plawv cog lus thiab so asynchronously, ua rau lub plawv cuam tshuam nws lub voj voog. . ua rau hnyav heev uas peb "tswj" tsis tuaj yeem ua nws txoj haujlwm zoo thiab faib cov ntshav kom zoo. Lub plawv nres. Nws yog lub xeev ntawm kev hem thawj rau lub neej, xav tau kev cuam tshuam tam sim ntawd - piav qhia Dr. Szymon Budrejko.

Raws li tus kws tshaj lij piav qhia, tam sim ntawd lub plawv nres tuaj yeem tshwm sim, thiab lwm yam, vim yog "txiav" los ntawm cov ntshav thaum lub plawv nres. Kev puas tsuaj lossis kev tso tseg ntawm cov ntshav mus rau lub plawv cov leeg ua rau tsis muaj zog rau "tswj" thiab ua rau lub plawv tsis ua haujlwm, tab sis kuj tuaj yeem cuam tshuam rau hluav taws xob "tswj" ntawm lub plawv thiab ua rau muaj kev phom sij rau lub neej. Lub plawv nres tuaj yeem lossis tsis tuaj yeem ua rau arrhythmias uas tuaj yeem ua rau lub plawv nres. Nyob rau tib lub sijhawm, tam sim ntawd lub plawv nres vim arrhythmia tuaj yeem tshwm sim tsis yog hauv plawv nres.

Myocardial infarction yog ib qho ua rau ventricular fibrillation lossis ventricular tachycardia, ob txoj kev ua rau lub plawv dhia tsis zoo uas tuaj yeem ua rau lub plawv nres. Cov arrhythmias no tuaj yeem tshwm sim hauv cov neeg mob uas lub plawv puas vim yog mob ischemia (xws li kab mob plawv mus ntev), txawm tias lawv tsis tau muaj lub plawv nres lossis tau mob ntev dhau los.

Qee zaum SCAs tshwm sim los ntawm lwm yam txawv txav lossis kab mob. Cov no suav nrog, piv txwv li, cov kab mob hauv lub plawv uas, vim muaj kev cuam tshuam ionic, cuam tshuam cov hluav taws xob ua haujlwm ntawm lub plawv thiab pab txhawb rau qhov pib ntawm arrhythmias. Nws tshwm sim tias cov tsos mob ntawm hom kab mob no tau kuaj pom ntawm kev rov qab ECG, tab sis qhov no tsis yog ib txwm muaj. Cov keeb kwm ntawm ntau yam kab mob plawv hauv tus neeg mob tam sim ntawd tsev neeg tuaj yeem pab tau. Yog hais tias ib tug neeg nyob ze koj tau resuscitated los yog muaj ib tug implanted cardioverter defibrillator (ICD), qhov no yog ib qho tseem ceeb qhia txog kev kuaj mob.

Sudden cardiac arrest kuj tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev mob plawv mob plawv tsis ua hauj lwm. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, lub plawv puas loj heev vim hais tias ntawm tus kab mob thiab nws cov hauj lwm yog impaired. Txawm li cas los xij, nws kuj tshwm sim tias lub plawv nres tshwm sim hauv lub plawv noj qab haus huv - hauv cov tub ntxhais hluas, suav nrog cov neeg ncaws pob. Txhua qhov xwm txheej yuav tsum muaj kev kuaj mob kom ntxaws txhawm rau tshem tawm qhov ua rau SCA tshwm sim thiab tiv thaiv qhov tshwm sim yav tom ntej.

Sudden plawv nres - yuav pab li cas?

Cov tsos mob tseem ceeb tshaj plaws ntawm lub plawv nres yog tsis nco qab. Hauv plawv nres, sib piv rau luv luv syncope, tus neeg mob tsis rov qab nco qab tom qab ib ntus. Tus neeg mob muaj qhov ntsuas tsis tau lub plawv dhia thiab ua pa tsis zoo.

Hauv plawv nres, tib txoj hauv kev los pab tus neeg raug tsim txom yog hu tam sim ntawd kom pab thiab nqa rov qab. Kev paub dhau los thiab kev tshawb fawb tshawb fawb pom tau tias qhov kev txiav txim sai sai no (lub ntsiab lus tseem ceeb uas yog hu ua sab nraud lub plawv zaws, piv txwv li kev sib dhos ntawm lub sternum thiab hauv siab), qhov ntau dua qhov muaj feem muaj sia nyob ntawm cov neeg raug mob (yog li ntawd nws. Nws yog ib qho tseem ceeb rau kev cob qhia cov neeg kom ntau li ntau tau nyob rau hauv qhov chaw no thaum twg los tau).

Tsis tas li ntawd, defibrillation tej zaum yuav tsim nyog, piv txwv li xa cov hluav taws xob impulse uas yuav ua rau tus neeg mob lub plawv zoo li qub. Nws tsim nyog nco ntsoov tias defibrillation tuaj yeem ua tau los ntawm cov kev pabcuam thaum muaj xwm txheej ceev, tab sis kuj yog los ntawm AED (Automated External Defibrillator) - lub tshuab tsis siv neeg sab nraud defibrillator. Cov cuab yeej no, muaj nyob rau hauv ntau cov ntsiab lus ntawm pej xeem thiab tsis yog pej xeem, tom qab txuas rau tus neeg raug tsim txom, nws tus kheej yuav txheeb xyuas nws lub plawv dhia, qhia cov neeg muab kev pab thiab ua defibrillation yog tias tsim nyog, yog li tiv thaiv tus neeg raug tsim txom kom txog thaum lub tsheb thauj neeg mob tuaj txog.

- AED yog li ntawd, ua ntej ntawm tag nrho cov, nws tsim nyog paub txog cov cuab yeej no. Tom qab ntawd lub ntuj reflex yuav tau saib rau nws thaum muaj xwm txheej cuam tshuam nrog tus neeg raug mob los ntawm qhov tshwm sim ntawm lub plawv nres. Qhov thib ob, nyob twj ywm, ncav cuag qhov kev teeb tsa, thiab nyeem cov lus qhia. Cov cuab yeej yuav coj peb kauj ruam los ntawm kauj ruam; Thaum peb muab kev pab AED, peb kawm yuav ua li cas ntxiv. Nws tsim nyog paub tias defibrillation yuav ua tau los ntawm lub kaw lus tsuas yog thaum lub cuab yeej pom tias nws tsim nyog raws li nws qhov kev tshuaj xyuas. Txwv tsis pub, nws yuav qhia koj tias yuav ua li cas ntxiv. Txawm li cas los xij, kev siv AED rau tus neeg raug mob plawv yuav tsis mob - nco ntsoov tias thiab tsis txhob ntshai siv cov kab ke no. SCA yog lub xeev ntawm kev hem thawj tam sim rau lub neej. Tam sim ntawd defibrillation thiab kho lub plawv dhia feem ntau yog tib txoj hauv kev kom muaj sia nyob thiab zam kev tsis taus, kev tsis taus! – thov Dr. Szymon Budrejko.