Txhawm rau kom cov kws kho mob tuaj yeem soj ntsuam cov haujlwm tseem ceeb ntawm tus menyuam yug tshiab, Apgar nplai tau npaj rau xyoo 1952. Apgar nplai yog lub npe hu ua tus kws kho mob Asmeskas, tus kws kho mob tshwj xeeb hauv menyuam yaus thiab tshuaj loog, Virginia Apgar. Lub ntsiab lus, tsim ntau tom qab, xyoo 1962, txhais tsib yam uas tus menyuam yug tshiab raug. Cov kev ntsuas no hais txog dab tsi?
Apgar nplai yog dab tsi?
Thawj: Apgar nplai yog ib qho acronym muab los ntawm cov lus Askiv: tsos, mem tes, grimach, kev ua, ua pa. Lawv txhais tau tias nyob rau hauv lem: daim tawv nqaij xim, mem tes, tshuaj tiv thaiv rau stimuli, leeg nro thiab ua pa. Qhov ntsuas ntawm cov ntsiab lus tau txais los ntawm ib qho tshwj xeeb yog los ntawm 0 txog 2. Tus menyuam yuav tau txais 0 thiab thaum twg 2 cov ntsiab lus? Cia peb pib los ntawm qhov pib.
Cov tawv nqaij xim: 0 ntsiab lus - cyanosis ntawm tag nrho lub cev; 1 taw tes - cyanosis ntawm lub distal ceg, liab torso; 2 ntsiab lus - tag nrho lub cev liab.
mem tes: 0 ntsiab lus - mem tes tsis hnov; 1 point - mem tes tsawg dua 100 neeg ntaus ib feeb; 2 ntsiab lus - mem tes ntau tshaj 100 neeg ntaus ib feeb.
Teb rau stimuli raug rau ob qhov kev ntsuam xyuas, thaum tus kws kho mob muab ib lub catheter rau hauv lub qhov ntswg thiab khaus khaus khaus khaus khaus khaus khaus khaus khaus khaus khaus khaus khaus khaus khaus khaus khaus khaus khaus khaus khaus khaus khaus khaus khaus khaus khaus khaus khaus khaus khaus khaus khaus khaus khaus khaus khaus khaus khaus khaus khau khau khau khau khau khau khau khau khau khau khau khau khau khau khau khau khau khau khau khau khau khau khau khau khiab 0 point - lub ntsej muag qhia nyob rau hauv thawj rooj plaub, me ntsis ko taw txav nyob rau hauv lub thib ob; 1 ntsiab lus - txham los yog hnoos tom qab tso lub catheter, quaj thaum tus ntiv tes khaus.
Mob leeg: 0 ntsiab lus - lub cev ntawm tus me nyuam mos yog flaccid, cov leeg tsis qhia qhov nro; 1 taw tes - tus me nyuam cov ceg ceg yog khoov, cov leeg nruj me ntsis; 2 cov ntsiab lus - tus menyuam ua kom muaj kev ywj pheej txav thiab cov leeg nruj.
ua pa: 0 ntsiab lus - tus me nyuam tsis ua pa; 1 taw tes - ua pa qeeb thiab tsis sib xws; 2 ntsiab lus – tus me nyuam mos quaj nrov.
8 – 10 ntsiab lus txhais tau hais tias tus me nyuam nyob zoo; 4 - 7 ntsiab lus nruab nrab; 3 ntsiab lus lossis tsawg dua txhais tau tias koj tus menyuam mos yug tshiab yuav tsum tau mus kho mob tam sim ntawd.
Kawm siv lub scale ua apgarua kom muaj nuj nqis, ua:
- ob zaug: thawj zaug thiab thib tsib feeb ntawm lub neej - nyob rau hauv cov me nyuam yug los nyob rau hauv zoo mob (uas tau txais 8-10 Apgar ntsiab lus).
- plaub zaug: thawj zaug, thib peb, thib tsib thiab kaum feeb ntawm lub neej - hauv cov menyuam yug tshiab hauv qhov nruab nrab (4-7 Apgar ntsiab lus) thiab mob hnyav (0-3 Apgar ntsiab lus).
Rov ua dua qhov kev xeem Apgar nplai Nws yog ib qho tseem ceeb raws li tus me nyuam txoj kev noj qab haus huv tuaj yeem txhim kho, tab sis hmoov tsis nws kuj tuaj yeem ua rau tsis zoo.
Vim li cas Apgar Scale Assessment tseem ceeb heev?
txoj kev ua Apgar nws muaj txiaj ntsig vim nws tso cai rau koj los txhais cov hauv paus tus me nyuam noj qab haus huv parameter. Txawm li cas los xij, ib qho ntawm thawj qhov kev ua ub no ntawm tus me nyuam yug tshiab tau soj ntsuam los ntawm tus kws kho qhov muag yog seb tus me nyuam puas tau qhia. ua pa kom raug. Puas yog, tsis tu ncua, tsis tu ncua? Qhov no yog ib qho tseem ceeb heev vim hais tias ib tug me nyuam yug tshiab tawm nws niam lub cev nyob rau hauv lub ntiaj teb no uas yog kiag li tshiab rau nws. Nws yog ib qho kev poob siab rau nws, yog li ib qho ntawm thawj qhov tshwm sim yog qw. Qhov no ua rau tus kws kho mob paub tias tus menyuam mos ua pa. Kev ntsuam xyuas raws li nram no ua pa tsis tu ncua. Yog tias nws tsis zoo li qub, yuav tsum muaj oxygen. Cov menyuam mos ntxov ntxov feem ntau cuam tshuam los ntawm kev ua pa tsis tu ncua. Qhov no yog vim lub ntsws tseem tsis tau tsim kom zoo. Xws li cov menyuam yaus ces tsis tau txais qhov siab tshaj plaws ntawm cov ntsiab lus hauv ua Apgar.
Lub plawv ua haujlwm nws kuj yog ib qho tseem ceeb heev rau kev ntsuam xyuas tus me nyuam txoj kev noj qab haus huv. Lub physiological lub plawv dhia yuav tsum siab tshaj 100 neeg ntaus ib feeb. Ib qho kev poob qis hauv cov mem tes (qis dua 60-70 tus neeg ntaus ib feeb) yog lub teeb liab rau tus kws kho mob ua kom resuscitation.
Raws li rau daim tawv nqaij discoloration, nws yuav tsum tau muab sau tseg hais tias cov me nyuam yug los ntawm lub zog ntawm tej yam ntuj tso tej zaum yuav paler dua cov me nyuam mos uas nws niam tau undergone seem caesarean. Txawm li cas los xij, nws yog vim li cas qhov kev sim ua tiav Apgar nplai mus txog plaub zaug – tus me nyuam txoj kev noj qab haus huv yuav hloov ntawm feeb mus rau feeb.
Ib tug me nyuam mos noj qab nyob zoo yuav tsum qhia cov leeg nqaij txaus thiab qhia kev tawm tsam kom ncaj cov ceg. Yog tias qhov no tsis yog, nws yuav qhia tau tias muaj kev cuam tshuam hauv lub paj hlwb lossis tsis txaus oxygenation ntawm tus menyuam mos lub cev. Cov nqaij laxity kuj tuaj yeem qhia tau tias muaj kab mob uas tsis tau kuaj pom hauv tsev menyuam. Raws li ua Apgar tus me nyuam uas hnoos los yog txham tom qab muab ib lub catheter rau hauv nws lub qhov ntswg qhia tau hais tias ib txwm physiological tshua thiab muaj peev xwm tau txais qhov siab tshaj plaws ntawm cov ntsiab lus rau qhov parameter no.