Pathology ntawm lub plawv atherosclerosis, Bouveret tus kab mob yog txhais raws li qhov tshwm sim ntawm lub plawv palpitations uas yuav ua rau tsis xis nyob thiab ntxhov siab vim. Nws yog vim muaj teeb meem hauv plawv hluav taws xob conduction. Kev piav qhia.

Bouveret tus kab mob yog tus cwj pwm los ntawm lub xub ntiag ntawm palpitations tshwm sim nyob rau hauv intermittent tawm tsam nyob rau hauv daim ntawv ntawm ib tug paroxysmal acceleration ntawm lub plawv dhia. Lub plawv dhia tuaj yeem ncav cuag 180 tus neeg ntaus ib feeb uas tuaj yeem kav ntev li ob peb feeb, txawm tias ob peb feeb, ces mam li nco dheev mus rau lub plawv dhia li ib txwm nrog kev zoo siab tam sim ntawd. Cov qaug dab peg no tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev xav lossis tsis muaj ib qho laj thawj. Nws tseem yog ib hom kab mob me me uas tsis cuam tshuam rau lub plawv ua haujlwm sib nrug los ntawm nws qhov ceev ceev-paced rov qab qaug dab peg (tachycardia). Nws tsis muaj qhov pheej hmoo tseem ceeb. Peb tham txog tachycardia thaum lub plawv dhia ntau tshaj 100 neeg ntaus ib feeb. Tus kab mob no feem ntau tshwm sim thiab cuam tshuam ntau dua ib ntawm 450 tus neeg, feem ntau yog cov hluas.

Tshaj li qhov hnov ​​​​ntawm lub hauv siab palpitations, tus kab mob no kuj yog qhov ua rau lub hauv siab tsis xis nyob nyob rau hauv daim ntawv ntawm kev xav ntawm kev tsim txom thiab kev ntxhov siab lossis txawm tias ntshai. 

Kev tawm tsam ntawm palpitations muaj qhov pib sai sai thiab xaus, tshwm sim los ntawm kev xav, tab sis feem ntau tsis muaj qhov laj thawj. 

Cov zis tso zis kuj tshwm sim tom qab qaug dab peg thiab txo lub zais zis. Kev xav ntawm kiv taub hau, lightheadedness los yog faintness kuj tshwm sim nrog luv luv tsis nco qab. 

Kev ntxhov siab nyob ntawm tus neeg mob qib rau qhov tachycardia. Ib qho electrocardiogram qhia tau hais tias tsis tu ncua tachycardia ntawm 180-200 neeg ntaus ib feeb thaum lub plawv dhia ib txwm nyob ntawm 60 txog 90. Nws tuaj yeem suav lub plawv dhia los ntawm kev noj cov mem tes ntawm lub dab teg, qhov twg cov hlab ntsha radial dhau los lossis mloog lub plawv nrog. ib lub stethoscope.

Ntxiv nrog rau lub tshuab electrocardiogram uas yuav nrhiav kev sib txawv ntawm Bouveret tus kab mob los ntawm lwm yam kab mob plawv, kev ntsuam xyuas ntau dua yog qee zaum tsim nyog thaum qhov kev ua tiav ntawm tachycardia tawm tsam tsis ua haujlwm txhua hnub thiab / lossis qee zaum ua rau kiv taub hau, kiv taub hau lossis kiv taub hau. . luv luv tsis nco qab. 

Tus kws kho plawv tom qab ntawd sau cov hluav taws xob ua haujlwm ntawm lub plawv uas siv cov kev sojntsuam ncaj qha rau hauv lub plawv. Qhov kev tshawb nrhiav no yuav ua rau tachycardia nres uas yuav raug kaw kom pom cov hlab ntsha ntawm phab ntsa ntawm lub plawv uas ua rau tachycardia. 

Thaum nws tsis muaj kev xiam oob khab heev thiab zam tau zoo, Bouveret tus kab mob tuaj yeem kho tau los ntawm vagal maneuvers uas txhawb nqa cov hlab ntsha vagus koom nrog kev tswj hwm lub plawv dhia (mass lub pob muag, cov hlab ntsha carotid hauv caj dab, haus ib khob dej txias, induce ib gag reflex, thiab lwm yam). Qhov no vagus paj stimulation yuav qeeb lub plawv dhia.

Yog hais tias cov maneuvers no tsis txaus los ua kom muaj kev kub ntxhov, cov tshuaj antiarrhythmic yuav tsum tau xa tuaj raws sijhawm, hauv qhov chaw tshwj xeeb cadiological, yuav raug txhaj. Lawv tsom los thaiv cov kab mob intracardiac uas ua rau tachycardia. 

Thaum tus kab mob no tsis zoo los ntawm kev siv zog thiab rov ua dua ntawm kev tawm tsam, kev kho mob yooj yim yog muab los ntawm cov tshuaj tiv thaiv arrhythmic xws li beta blockers lossis digitalis.

Thaum kawg, yog tias qaug dab peg tsis tau tswj hwm, rov ua dua thiab cuam tshuam lub neej niaj hnub ntawm cov neeg mob, nws muaj peev xwm ua tau, thaum tshawb nrhiav los ntawm kev sojntsuam me me uas nkag mus rau hauv lub plawv, txhawm rau ua qhov kev txhaj tshuaj ablation. node ua rau radiofrequency tachycardia tawm tsam. Qhov kev taw qhia no yog ua los ntawm cov chaw tshwj xeeb uas muaj kev paub txog hom kev cuam tshuam no. Qhov ua tau zoo ntawm txoj kev no yog 90% thiab nws tau qhia rau cov menyuam yaus lossis cov neeg kawm uas muaj qhov tsis zoo rau kev noj tshuaj tiv thaiv arrhythmic xws li digitalis.