Qee lub sij hawm nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tshem tawm qhov muag vim tias nws muaj mob lossis raug puas tsuaj thaum lub sijhawm raug mob. Cov txheej txheem no hu ua enucleation. Nyob rau tib lub sij hawm, nws yog txuam nrog rau qhov chaw ntawm ib tug implantation, uas nws thiaj li yuav haum rau lub ocular prosthesis.

Enucleation cuam tshuam nrog kev phais tshem tawm ntawm lub qhov muag, lossis ntau dua raws nraim lub pob muag. Raws li kev ceeb toom, nws yog tsim los ntawm ntau qhov chaw: lub sclera, ib lub hnab ntawv nyuaj sib xws rau cov dawb ntawm lub qhov muag, lub cornea nyob rau hauv pem hauv ntej, lub lens, lub iris, xim ib feem ntawm lub qhov muag, thiab nyob rau hauv nws nruab nrab ntawm cov menyuam kawm ntawv. . Txhua yam yog tiv thaiv los ntawm cov ntaub so ntswg sib txawv, lub conjunctiva thiab Tenon's capsule. Lub paj hlwb tso cai rau kev xa cov duab mus rau lub hlwb. Lub qhov muag yog txuas los ntawm cov leeg me hauv lub orbit, ib feem ntawm lub ntsej muag pob txha.

Thaum lub sclera nyob rau hauv zoo thiab tsis muaj active intraocular lesion, "cov lus enucleation nrog evisceration" txheej txheem yuav siv tau. Tsuas yog lub qhov muag raug tshem tawm thiab hloov los ntawm lub pob hydroxyapatite. Lub sclera, uas yog hais tias dawb ntawm lub qhov muag, yog khaws cia.

Kev ua haujlwm yuav tshwm sim nyob rau hauv cov tshuaj loog.

Lub qhov muag raug muab tshem tawm, thiab ib qho kev cog lus intra-orbital yog muab tso rau kom haum rau lub ocular prosthesis tom qab. Qhov kev cog ntoo no yog tsim los ntawm dermo-fatty graft noj thaum lub sijhawm ua haujlwm, lossis los ntawm inert biomaterial. Qhov twg ua tau, cov leeg ntawm qhov muag txav mus rau qhov chaw cog, qee zaum siv cov ntaub so ntswg npog los npog qhov cog. Ib tug shaper lossis jig (lub plhaub me me) muab tso rau hauv qhov chaw thaum tos rau yav tom ntej prosthesis, tom qab ntawd cov ntaub so ntswg npog qhov muag (Tenon's capsule thiab conjunctiva) yog sutured nyob rau hauv pem hauv ntej ntawm cog siv absorbable stitches. 

Enucleation yog muaj nyob rau hauv cov kev tshwm sim ntawm ib tug evolving lesion ntawm lub qhov muag uas tsis tuaj yeem kho lwm yam, los yog thaum lub qhov muag raug mob ua rau lub qhov muag noj qab haus huv los ntawm sympathetic ophthalmia. Nov yog qhov xwm txheej hauv cov xwm txheej sib txawv no:

• kev raug mob (kev sib tsoo tsheb, kev sib tsoo hauv lub neej txhua hnub, kev sib ntaus sib tua, thiab lwm yam) thaum lub qhov muag yuav raug punctured lossis hlawv los ntawm cov khoom siv tshuaj lom neeg;
• mob glaucoma;
• retinoblastoma (mob qog noj ntshav feem ntau cuam tshuam rau menyuam yaus);
• ophthalmic melanoma;
• mob ntev ntawm qhov muag uas tiv taus kev kho mob.

Nyob rau hauv tus neeg dig muag, enucleation tuaj yeem thov thaum lub qhov muag nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm atrophy, ua rau mob thiab hloov kho kom zoo nkauj.

Chav ua haujlwm

Lawv raug cim los ntawm edema thiab mob ntev li 3 mus rau 4 hnub. Kev kho mob analgesic ua rau nws tuaj yeem txo qhov mob tshwm sim. Cov tshuaj tiv thaiv kab mob thiab / lossis tshuaj tua kab mob qhov muag feem ntau yog muab rau ob peb lub lis piam. Ib lub lis piam so yog pom zoo tom qab tus txheej txheem.

Qhov chaw ntawm lub prosthesis

Prosthesis yog muab tso rau tom qab kho, piv txwv li 2 mus rau 4 lub lis piam tom qab kev ua haujlwm. Kev teeb tsa, tsis mob thiab tsis tas yuav tsum tau phais, tuaj yeem ua tau hauv lub chaw ua haujlwm ocularist lossis hauv tsev kho mob. Thawj prosthesis yog ib ntus; qhov kawg yog nug ob peb lub hlis tom qab.

Yav tas los nyob rau hauv iav (lub npe nrov "iav qhov muag"), qhov no prosthesis yog niaj hnub no nyob rau hauv resin. Ua los ntawm tes thiab ua los ntsuas, nws yog ze li sai tau rau lub qhov muag ntuj, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv cov nqe lus ntawm cov xim ntawm iris. Hmoov tsis, nws tsis tso cai pom.

Lub ocular prosthesis yuav tsum tau ntxuav txhua hnub, polished ob zaug hauv ib xyoos thiab hloov txhua 5 mus rau 6 xyoo.

Kev sib tham tom qab tau teem sijhawm 1 lub lis piam tom qab kev ua haujlwm, tom qab ntawd ntawm 1, 3 thiab 6 lub hlis, tom qab ntawd txhua xyoo kom ntseeg tau tias tsis muaj teeb meem.

Teeb meem

Cov teeb meem tsis tshua muaj. Cov teeb meem thaum ntxov muaj xws li hemorrhage, hematoma, kab mob, caws pliav cuam tshuam, implant expulsion. Lwm tus tuaj yeem tshwm sim tom qab - conjunctival dehiscence (kua kua muag) nyob rau hauv pem hauv ntej ntawm lub implantation, atrophy ntawm lub orbit rog nrog ib tug hollow lub qhov muag tsos, sab sauv los yog sab daim tawv muag poob, hlwv - thiab yuav tsum tau rov phais.