Lub sternum (los ntawm Latin sternum, los ntawm Greek sternon) yog pob txha ntawm lub thorax uas ua rau lub tav tav ntawm nws qhov nruab nrab.

Lub sternum yog pob txha tiaj tus nyob ntawm xub ntiag, hauv nruab nrab ntawm lub cev (hauv nruab nrab). Nws hais tawm ntawm txhua sab nrog thawj xya kab tav nrog rau cov clavicles uas nws tsim ua sternoclavicular sib koom. Muab tso rau ntawm qhov chaw hauv qab daim tawv nqaij, nws nyob rau pem hauv ntej ntawm ib feem loj ntawm lub plawv.

Lub cev pob txha yog tsim los ntawm kev sib xyaw ntawm peb daim tawv nqaij:

• Le kov sternal,
• Lub cev nqaij daim tawv,
• Cov txheej txheem xiphoid.

Muaj peb qho tseem ceeb ntawm lub cev anatomical:

• Lub jugular thais cim lub ntug sab saud ntawm sternum. Nws yog qhov yooj yim pom hauv qab ntawm daim tawv nqaij, nws yog qhov khoob uas peb hnov ​​ntawm lub hauv paus ntawm lub caj dab.
• Lub kaum sab xis yog nyob ntawm tus ciam teb ntawm sternal manubrium thiab lub cev. Kuj palpable, nws sawv tawm hauv daim ntawv ntawm kab rov tav.
• Qhov qis qis qis sib koom ua ke, uas nyob ntawm kev sib tshuam nruab nrab ntawm lub cev sternum thiab txheej txheem xiphoid.

Lub sternum koom nrog hauv kev tsim cov qauv pob txha ntawm kab tav tav. Cov kab tav thiab thoracic vertebrae ua ke nrog nws kom ua tiav nws.

Sternum puas :

Sternum puas yog cuam tshuam nrog kev raug mob, txawm tias ncaj qha lossis tsis ncaj. Qhov cuam tshuam ncaj qha tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev sib tsoo tsheb (lub rooj zaum khawm ntawm lub hauv siab lossis cuam tshuam ntawm lub kauj) lossis cuam tshuam nrog kev ua kis las. Kev tsis ncaj ncees ua rau pob txha tuaj yeem tshwm sim tshwm sim rau cov neeg laus uas muaj pob txha, piv txwv. Kev nyuaj siab pob txha kuj tseem tau txheeb pom hauv cov kis las tom qab rov ua dua lub cev qoj ib ce. Cov pob txha pob txha tawg no tuaj yeem tshwm sim nyob ib leeg lossis cuam tshuam nrog lwm qhov kev raug mob:

- Rho tawm: tsuas yog lub sternum cuam tshuam. Feem coob ntawm cov neeg mob rov zoo tom qab ob peb lub lis piam ntawm kev mob plab.

- Koom nrog lwm qhov kev raug mob: ob feem peb ntawm pob txha pob txha tawg yog cuam tshuam nrog cov kab mob hnyav uas tuaj yeem ua rau tuag nyob hauv 25 txog 45% ntawm cov neeg mob (3). Cov kev raug mob no tsuas tuaj yeem cuam tshuam cov ntaub so ntswg lossis nkag mus tob rau hauv kab tav tav (pob txha puas, plawv, ntsws thiab puas ntsoog, thiab lwm yam).

Sternoclavicular dislocation : dislocation ntawm kev sib koom ua ke ntawm clavicle thiab sternum, nws yog plaub zaug tsawg dua li acromioclavicular.

mob hauv siab : lawv muaj ntau yam ua rau thiab qee zaum tuaj yeem xav hauv lub sternum. Cov mob no feem ntau yog los ntawm kab mob plawv (piv txwv li myocardial infarction) lossis kab mob vascular (piv txwv li pulmonary embolism) thiab xav tau kev kho mob sai.

Sab nraud fente : tsis tshua muaj qhov tsis zoo ntawm lub sternum, tsis paub ua dab tsi. Thaum lub sijhawm embryonic lub neej, nws ua rau muaj qhov tsis xws nyob hauv kev sib xyaw ntawm cov pob zeb tuav los ua lub sternum, uas ib txwm siv los ntawm sab saum toj mus rau hauv qab kom kaw nws tag. Kev phais thaum thawj lub lim tiam tom qab yug me nyuam kaw lub hauv caug thiab yog li tiv thaiv lub plawv thiab cov hlab ntsha loj tom qab.

Sternocostoclavicular hyperostosis : pathology tsawg ntawm tsis paub vim li cas, nws ua rau hypertrophy thiab hws ntawm lub sternum, pob qij txha thiab thawj tav. Nws tshwj xeeb cuam tshuam rau tus txiv neej nruab nrab. Cov tsos mob tseem ceeb yog mob o hauv pob txha.

Cov qog nqaij hlav ntawm lub mis : Cov qog nqaij hlav ntawm phab ntsa hauv siab tuaj yeem tsis tshua muaj nyob ntawm lub hauv siab lossis pob qij txha. Hom pob txha qog no sawv cev tsawg dua 5% ntawm tag nrho cov qog pob txha (6).

Pathologies ntawm lub sternum yog vim muaj kev raug mob sab nraud lossis kab mob tsis paub yam tsis paub. Yog li nws zoo li nyuaj los tiv thaiv lawv.

Kev xiam ib sab: xyaum siv rab koob tso rau hauv lub hauv siab kom tshem pob txha pob txha. Cov leeg no muaj cov hu ua hematopoietic cells, uas yog keeb kwm ntawm ntau cov qe ntshav. Kev soj ntsuam kuaj ntawm cov hlwb no yog myelogram. Nws yog siv los tshuaj xyuas qhov txawv txav ntawm ib qho ntawm cov kab mob hauv cov ntshav. Qhov hno no tuaj yeem nqa tawm hauv pob txha ntawm lub plab, nws yog tom qab lumbar puncture.

Kev xeem duab:

• Radiography: txheej txheem kev kho mob uas siv X-rays. Xoo hluav taws xob ntawm cov leeg pob txha lossis pob qij txha sternoclavicular yog tus qauv ntsuas ntawm kev siv hauv cov kab mob txuas nrog rau kev raug mob.
• Scanner: txheej txheem duab uas suav nrog "scanning" ib cheeb tsam ntawm lub cev txhawm rau tsim cov duab hla ntu, ua tsaug rau kev siv X-ray nqaj. Peb kuj hais txog kev suav tomography lossis CT scan. Qhov kev ntsuam xyuas no tso cai kom pom qhov zoo ntawm cov pob txha nruab nrab nrog rau cov nqaij mos ntawm qhov sib koom tes thiab ib puag ncig sib koom ua ke.
• MRI (duab sib nqus resonance imaging): kev kuaj mob rau lub hom phiaj kev kuaj mob siv lub cuab yeej cylindrical loj uas ua kom muaj lub tshuab nqus hlau thiab xov tooj cua yoj. Nws muab cov duab meej heev ntawm cov pob txha pob zeb hauv pob zeb hauv pob zeb.
• Pob txha scintigraphy: cov txheej txheem duab uas suav nrog kev tswj hwm rau tus neeg mob lub xov tooj cua siv hluav taws xob uas kis tau hauv lub cev lossis hauv lub nruab nrog cev los tshuaj xyuas. Yog li, nws yog tus neeg mob uas "tso tawm" cov hluav taws xob uas yuav tau nqa los ntawm lub cuab yeej. Scintigraphy ua rau nws muaj peev xwm soj ntsuam cov pob txha thiab pob qij txha. Hauv cov xwm txheej ntawm sternum, nws tau siv tshwj xeeb rau kev kuaj mob ntawm sternocosto-clavicular hyperostosis.

Nws kwv yees tias 5% ntawm cov neeg hauv ntiaj teb no muaj "daim ntawv sternal", lossis lub cev tawg, lossis qhib ib puag ncig ntawm lub cev pob txha. Lub qhov no, zoo ib yam li sab laug los ntawm ib lub mos txwv dhau los ntawm lub hauv pliaj, tau piav qhia tiag los ntawm qhov tsis xws luag hauv ossification (8,9).