Vagal tsis xis nyob, tseem hu ua "syncope", ua rau tsis nco qab li ob peb feeb. Nws yog tshwm sim los ntawm qhov poob ntawm cov ntshav siab. Lo lus "vagal" los ntawm cov hlab ntsha vagus uas hla lub cev los ntawm lub paj hlwb mus rau lub plab, nws yog lub luag haujlwm rau kev ua kom lub plawv dhia qeeb thaum nws nrawm. Nyob rau hauv qeeb zog, lub plawv coj cov ntshav mus rau cov hlab ntsha, lub paj hlwb yog tsawg oxygenated, uas ua rau ib tug spontaneous tsis nco qab, tab sis feem ntau luv luv.

Vagal tsis xis nyob yog feem ntau hom syncope lossis tsis nco qab. Clinically, cov txheej txheem thiab cov txheej txheem lom neeg koom nrog hauv hom kev tsis xis nyob no paub zoo, tab sis tsis tag nrho.

Kev tsis xis nyob yog ib qho teeb meem uas tib neeg ntsib niaj hnub no. kws kho plawv thiab cov kws kho mob. Tseeb, nrog qhov tshwm sim txhua xyoo (qhov tshwm sim ntawm cov xwm txheej tshiab ntawm pathology) ntawm 1,3 thiab 2,7 rau 1 tus neeg, qhov tsis zoo ntawm vagal yuav tsum tau txiav txim siab nrog kev saib xyuas.

Muaj ntau hom kev tsis xis nyob ntawm vagal:

• daim ntawv me me, ua rau ib daim ntawv ntawm syncope;
• daim ntawv loj dua, cuam tshuam rau cov neeg mob uas muaj kab mob hauv qab, xws li lub plawv txawv txav, kab mob neurological, thiab lwm yam.

Syncope, thiab yog li ntawd vagal tsis xis nyob, txhais tau tias yog tam sim ntawd thiab feem ntau luv luv tsis nco qab. Kev rov qab mus rau "lub xeev qub" yog qhov tshwm sim sai thiab nrawm. Nws kuj yog tus cwj pwm los ntawm thoob ntiaj teb cerebral hypoperfusion. Los yog los ntawm kev txo qis hauv vascularization hauv lub hlwb.

xeev siab, kiv taub hau, daj ntseg, tsis pom kev, tsis pom kev, tawm hws, qhov ncauj qhuav, kub flashes, tsis hnov ​​lus buzzing, general tsis muaj zog ... Thaum ib tug neeg muaj vagal tsis xis nyob, nws yog ib qho tseem ceeb kom tsa lawv ob txhais ceg nyob rau hauv thiaj li yuav oxygenate lub paj hlwb kom rov zoo li qub rau lub plawv. qhov system.

• Yog tias tus neeg tsis nco qab, lawv yuav tsum tau muab tso rau hauv Lateral Safety Position (PLS). Qhov kev pab thawj zaug no yog siv los tso pa tawm ntawm lub cev.
• Yog tias tus neeg tsis tuaj yeem hnov ​​​​qab sai sai, cov kev pabcuam xwm txheej ceev yuav tsum tau ceeb toom tam sim.

Thaum koj xav tias koj muaj qhov tsis xis nyob zoo li no, sim pw lossis zaum, yog tias koj zaum nws zoo dua nyob ntawd thiab tsis sawv.  

Dab tsi yog cov cim ceeb toom ntawm vagal tsis xis nyob?

Qee cov lus qhia tuaj yeem pab paub txog qhov tsis xis nyob ntawm vagal:

• kub kub;
• xeev siab;
• qaug zog heev;
• qhov muag tsis pom kev;
• tawm hws;
• pallor;
• zawv plab;
• txuas ntxiv yawns;
• teeb meem hnov ​​lus xws li tinnitus.

Feem ntau qhov tsis xis nyob ntawm vagal tsis loj, tab sis lub caij nplooj zeeg nws ua rau tsis muaj kev phom sij.

Qhov ua rau muaj ntau yam, txuas rau hypersensitivity ntawm lub paj hlwb los yog rau lwm yam sab nraud:

• lub sij hawm mob siab rau
• ua haujlwm dhau
• rhiab heev, ntxhov siab vim
• kev xav poob siab
• huab cua sov
• kev xav ntawm compartmentalization
• phobias (ntshav, neeg coob coob, thiab lwm yam)
• tom qab tshuaj loog hauv zos 
• noj qee yam tshuaj, xws li isoproterenol, nitroglycerol lossis txawm clomipramine. 

Hauv lwm qhov xwm txheej, qhov ua rau vagal tsis xis nyob tsis yog yam tsis muaj qhov hnyav. Neurobiological lossis kab mob plawv tuaj yeem tshwm sim.

Txawm li cas los xij, ib tus neeg ua rau ib lossis ntau qhov tsis xis nyob hauv vagal yuav tsum sab laj nrog kws kho mob. Kev kuaj mob thiab kev ntsuam xyuas ntawm qhov chaw kho mob yuav ua rau nws muaj peev xwm txheeb xyuas qhov ua rau qhov tsis xis nyob. Tus kws kho mob yuav txaus siab tshwj xeeb rau tus neeg mob keeb kwm, nws txoj kev ua neej thiab nws cov ntsiab lus hauv zej zog (tsev neeg thiab kev ua haujlwm, thiab lwm yam).

Cov txheej txheem lom neeg koom nrog hauv vagal tsis xis nyob tseem tsis paub dhau los. Tsis tas li ntawd, nws tau pom tias lub hlwb muaj zog heev.

Vagal tsis xis nyob yog tom qab ntawd "reflex" ua kom lub paj hlwb cortex, qhov pib ntawm qhov nrawm, ua rau txo qis hauv lub plawv dhia thiab txo cov leeg nqaij.

Ua kom cov reflex mechanisms ces provokes

• bradycardia, lub plawv dhia qeeb;
• vasodilation, nce qhov loj ntawm cov hlab ntsha;
• hypotension, tsis tshua muaj ntshav siab.

Cov neeg feem coob uas muaj qhov tsis xis nyob qhia txog cov cim tseem ceeb: kev xav ntawm qhov tsis sib xws thaum sawv, kiv taub hau, mob taub hau, thiab "zoo li qub" tom qab ob peb feeb.

Hauv lwm qhov xwm txheej, qhov tsis xis nyob yuav kav ntev dua. Thiab nyob rau hauv cov ntsiab lus no, tsis nco qab, tshwm sim los ntawm cerebral hypoperfusion, ces ua rau convulsive txav los yog txawm qaug dab peg.

Cov tsos mob yuav tshwm sim ua ntej qhov tsis xis nyob tshwm sim, xws li khaus qaug zog, cov leeg tsis muaj zog, daim tawv nqaij ntub dej, pom kev cuam tshuam los yog tinnitus.

Kev kuaj mob thiab kev kho mob ntawm vagal tsis xis nyob

Kev kuaj mob ntawm vagal tsis xis nyob yog ua ntej los ntawm kev nug tus neeg mob thiab los ntawm kev kuaj mob. Cov lus nug tseem yuav raug nug hauv cov ntsiab lus ntawm thawj theem ntawm kev kuaj mob no, tshwj xeeb yog tias qhov tsis nco qab tiag tiag yuav tsum tau txuas nrog lub syncope, yog tias tus neeg mob muaj kab mob hauv lub plawv lossis yog tias muaj cov ntaub ntawv kho mob ntawm tus kheej. muaj peev xwm coj tau qhov kev kuaj mob.

Vagal discomfort diagnostic cov cuab yeej tso cai rau kev txheeb xyuas ntxov ntawm cov no, piv txwv li kaw cov kab ke txhawm rau txheeb xyuas qhov ua tau arrhythmias. Tom qab thawj qhov tsis xis nyob, ib qho Electroencephalogram (ECG) ces ua.

Raws li ib feem ntawm kev tswj hwm qhov tsis xis nyob ntawm vagal, kev mus pw hauv tsev kho mob luv luv yog qee zaum tsim nyog.

Cov kev kho mob cuam tshuam nrog kev pheej hmoo ntawm vagal muaj kev txwv tsis pub rov qab los ntawm kev tsis xis nyob, thiab yog li txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev tuag. Tseeb tiag, syncope tuaj yeem ua rau muaj kev pheej hmoo ntxiv rau kev sib tsoo ntawm kev ua haujlwm, hauv cov ntsiab lus ntawm lub cev thiab / lossis kev ua kis las lossis kev sib tsoo txhua hnub.

La kev hloov pauv thiab kev kawm tus neeg mob yog ib feem ntawm kev kho mob thawj zaug rau tus kab mob. Qhov tseeb, zam qhov "ua rau" yam, xws li qhov chaw thiab lub sijhawm yuav ua rau muaj kev ntxhov siab thiab pheej hmoo ntawm kev tsis xis nyob. Tab sis kuj yog kev kawm ntawm cov gestures yuav tsum tau siv nyob rau hauv lub nres ntawm ib tug syncopic rov.

Kev kho tshuaj tsis tas yuav tsum tau sau rau hauv cov neeg mob uas tau nthuav tawm tsuas yog ib lossis ob lub syncope. Txawm li cas los xij, nyob rau hauv cov ntsiab lus ntawm ntau zaus ntawm kev tsis xis nyob, muaj kev kho mob. Ntawm cov no yog beta blockers, disopyramide, scopolamine, theophylline, thiab lwm yam.

Thaum kawg, tus kws kho mob tau tuav lub luag haujlwm rau kev tiv thaiv kev tsav tsheb hauv cov ntsiab lus ntawm kev pheej hmoo ntawm syncope. Tseeb, qhov kev pheej hmoo ntawm syncopic tuaj yeem ua pov thawj tias muaj kev phom sij rau cov neeg tsav tsheb, uas tuaj yeem ua rau tus neeg mob, nws tus kheej, muaj kev phom sij tab sis kuj yog lwm tus.

Txhawm rau tiv thaiv vagal tsis xis nyob, nws yog qhov zoo tshaj kom noj zaub mov kom zoo, noj zaub mov kom zoo, pw tsaug zog txaus, thiab tawm dag zog tsis tu ncua.

Cov neeg laus thiab cov neeg uas muaj cov kab mob hauv qab muaj kev txhawj xeeb ntau dua los ntawm kev pheej hmoo ntawm syncope. Tseeb tiag, lubtawg,  mob ntshav qab zib los yog kev laus cuam tshuam nrog kev tswj tus kheej ntawm lub paj hlwb vascularization. Hauv qhov kev nkag siab no, qhov kev pheej hmoo ntawm syncope yog ntau dua.

Qhov tshwm sim thiab qhov tshwm sim yog qhov tseem ceeb dua nrog lub hnub nyoog (los ntawm 70 xyoo). Hauv Fab Kis, ze li 1,2% ntawm cov neeg mob ntawm vagal tsis xis nyob ua rau muaj kev saib xyuas sai. 58% ntawm cov neeg mob uas muaj qhov tsis xis nyob no tau mus pw hauv tsev kho mob.

Nyeem kuj: 

• Tsis nco qab