cov ions bicarbonates (HMO 03^-) muaj nyob rau hauv cov ntshav: lawv ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv cov kev cai pH. Lawv yog lub cev lub ntsiab "buffer".

Yog li, lawv cov concentration hauv cov ntshav yog ncaj qha proportional rau pH. Nws yog feem ntau yog lub raum uas tswj cov concentration ntawm cov ntshav bicarbonates, txhawb lawv tuav los yog excretion.

Txhawm rau tswj pH, bicarbonate ion HCO3^- ua ke nrog H ion⁺ muab dej thiab CO₂. Lub zog hauv CO₂ in arterial blood (Pa CO₂), los yog capnia, los yog ib nrab siab exerted los ntawm CO2 yaj nyob rau hauv cov hlab ntsha, yog li ntawd kuj yog ib qho qhia txog acid-base tshuav nyiaj li cas. Nws yog ntsuas thaum lub sij hawm soj ntsuam ntawm cov ntshav gases.

Bicarbonate ions yog qhov yooj yim: thaum lawv cov concentration nce, pH kuj nce. Piv txwv li, thaum lawv cov concentration txo, pH ua acidic.

Hauv cov neeg noj qab haus huv, cov ntshav pH ruaj khov: 7,40 ± 0,02. Nws yuav tsum tsis txhob poob qis dua 6,6 los yog nce siab tshaj 7,7, uas yog incompatible nrog lub neej.

Qhov ntau npaum ntawm bicarbonate ions ua rau nws muaj peev xwm los ntsuas cov kua qaub-puag tshuav ntawm cov ntshav. Nws yog ua tiav nyob rau tib lub sijhawm raws li kev txheeb xyuas cov ntshav roj, thaum tus kws kho mob xav tias muaj cov kua qaub-piv tsis txaus (acidosis lossis alkalosis). Qhov no yuav yog qhov tshwm sim thaum muaj qee yam tsos mob, xws li:

• hloov lub xeev ntawm kev nco qab
• hypotension, tsis tshua muaj siab tso zis
• Cov kab mob ua pa (hypo- lossis hyperventilation).
• Los yog nyob rau hauv cov xwm txheej tsis tshua muaj xws li plab zom mov tsis zoo lossis tso zis los yog cuam tshuam electrolyte.

Kev kuaj ntshav muaj ib qho piv txwv ntawm cov ntshav venous, feem ntau nyob ntawm lub quav ntawm lub luj tshib. Tsis xav tau kev npaj.

Kev tsom xam ua rau nws muaj peev xwm txheeb xyuas qhov muaj nyob ntawm tshuaj mob ntsws los yog ib tug alkalosis. Kev ntsuas pH yuav tso cai rau koj saib seb puas muaj hyperacidemia (txhais tias pH tus nqi qis dua 7,35) lossis hyperalcalemia (pH tus nqi siab dua 7,45).

Kev ntsuas ntawm bicarbonate ions thiab PaCO₂ Tom qab ntawd tso cai rau txiav txim siab seb qhov teeb meem puas yog los ntawm metabolic keeb kwm (kev txawv txav ntawm bicarbonates) los yog ua pa (qhov txawv txav ntawm PaCO.₂). Ib txwm muaj txiaj ntsig rau bicarbonates yog nyob nruab nrab ntawm 22 thiab 27 mmol / l (millimoles ib liter).

Kev txo qis hauv cov concentration ntawm bicarbonate ions hauv qab cov txiaj ntsig ib txwm ua rau metabolic acidosis. Acidosis txuas nrog ntau tshaj ntawm H + ions. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm metabolic acidosis, yuav txo tau ntawm cov concentration ntawm bicarbonate ions (pH <7,35). Hauv kev ua pa acidosis, nws yog qhov nce hauv ib nrab siab ntawm CO₂ uas yuav yog lub luag haujlwm rau qhov nce hauv H + ions.

Metabolic acidosis tej zaum yuav yog vim, ntawm lwm yam, mus rau ib qho txawv txav ntawm bicarbonates vim raws plab los yog physiological saline infusion.

Hloov pauv, qhov nce hauv qhov concentration ntawm carbonate ions ua rau a metabolic alkalosis (pH> 7,45). Nws tuaj yeem tshwm sim thaum muaj kev tswj hwm ntau dhau ntawm bicarbonates, ntuav hnyav lossis tsis muaj cov poov tshuaj (diuretics, raws plab, ntuav). Hyperaldosteronism kuj tseem tuaj yeem koom nrog (hypersecretion of aldosterone).

Ua pa alkalosis, rau nws feem, sib raug rau ib qho kev txo qis hauv ib nrab siab ntawm CO₂.