Lub tailbone (los ntawm Greek kokkuks), nyob rau hauv lub sacrum, yog cov pob txha ntawm qhov kawg ntawm tus txha nraub qaum. Nws pab nqa qhov hnyav ntawm lub cev.

Lub tailbone ib pob txha nyob rau hauv qis qis ntawm tus txha nraub qaum. Nws tsim nws qhov kawg tab sis tsis muaj pob txha pob txha. Nws muaj ib daim duab peb sab, qhov taw tes ntawm qhov taw qhia downwards thiab pom nyob rau theem ntawm lub qhov quav. Nyob rau hauv lub sacrum, nws kuj tsim nrog lub tom kawg ntawm lub posterior ib feem ntawm lub pob txha pelvis.

Nws yog tsim los ntawm peb mus rau tsib me me, tsis xwm yeem coccygeal vertebrae koom ua ke los ntawm cov pob qij txha thiab ligaments. Nws yog ib qho seem ntawm cov tsiaj nyeg.

Lub tailbone txhawb nqa tus txha nraub qaum thiab yog li txhawb nqa axial ntawm lub cev.

Koom nrog cov pob txha ntawm lub duav thiab lub sacrum, lub coccyx kuj tseem yog lub plab pelvis uas muaj lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm kev txhawb nqa qhov hnyav ntawm lub cev.

Coccyx tawg : Feem ntau tshwm sim tom qab lub pob tw hnyav, tab sis kuj tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev yug me nyuam (kev sib tsoo ntawm tus me nyuam), kab mob uas ua rau cov pob txha tsis muaj zog (osteoporosis) lossis txawm tias muaj kev ntxhov siab rau tus menyuam. coccyx. Qhov kev puas tsuaj no ua rau txhua qhov mob hnyav uas cuam tshuam nrog txoj haujlwm zaum. Feem ntau so thiab noj cov tshuaj tua kab mob thiab tshuaj tiv thaiv kab mob yog txaus rau kev kho. Kev puas tsuaj heev, nws raug nquahu kom zaum ntawm lub cushion tsim nyog xws li lub buoy lossis lub hollow cushion. Hauv qee qhov tsis tshua muaj tshwm sim, qhov tawg yog nrog kev sib txawv ntawm cov pob txha. Tom qab ntawd nws yuav tsum tau hloov los ntawm kev cuam tshuam hauv kev tshuaj loog.

Coccygodynie : mob nyob rau hauv lub tailbone, exacerbated thaum zaum los yog sawv (5). Qhov ua rau, feem ntau raug mob, tuaj yeem ua ntau yam: pob txha, qhov poob siab nrog kev poob siab hnyav, qhov tsis zoo lossis lub sijhawm zaum ntev (xws li tsav tsheb), kev yug menyuam, kab mob (osteoporosis), coccygeal qaum, dislocation, mob caj dab… Ib txoj kev tshawb no (6) kuj qhia tau hais tias kev sib txuas ntawm coccygodynia thiab kev nyuaj siab. Yog tias qhov mob tsis kho, nws tuaj yeem ua tsis taus sai rau cov neeg uas raug kev txom nyem los ntawm nws (sab lossis txawm sawv thiab mob heev).

Epine coccygienne : pob txha loj hlob tuaj ntawm qhov kawg ntawm lub coccyx uas sawv cev rau 15% ntawm cov neeg mob coccygodynia. Tus txha caj qaum exerts siab nyob rau hauv ib qho chaw zaum thiab ua rau mob thiab o ntawm cov ntaub so ntswg nyob rau hauv daim tawv nqaij.

Coccygienne dislocation : dislocation uas cuam tshuam txog kev sib koom ua ke ntawm sacrum thiab coccyx lossis discs ntawm coccyx nws tus kheej. Nws muaj ntau heev (20 mus rau 25% ntawm cov neeg mob tailbone).

Calcification : Nws muaj peev xwm hais tias me me calcification tshwm nyob rau hauv ib lub disc ntawm lub vertebrae. Qhov kev tshwm sim no ua rau muaj qhov mob sai sai thiab mob hnyav ua rau nws tsis tuaj yeem zaum. Kev kho tshuaj tiv thaiv kab mob rau ob peb hnub tau zoo.

Pilonidal cyst : subcutaneous cyst uas tsim nyob rau hauv lub inter-gluteal quav, nyob rau theem ntawm qhov kawg ntawm lub coccyx. Nws yog cov plaub hau uas loj hlob nyob rau hauv daim tawv nqaij uas nws thiaj li kis tau tus kab mob: nws yog abscess, ib tug hnab tshos ntawm cov kua paug. Hauv cov xwm txheej no, kev phais yog tsim nyog. Congenital pathology, nws cuam tshuam rau txiv neej txog li 75% (7). Nws kuj tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev sib txhuam ntawm cov plaub hau ntawm inter-gluteal quav uas yuav txaus rau chob daim tawv nqaij thiab tsim ib lub cyst. Qhov no tuaj yeem piav qhia qhov zaus ntawm cov hlwv hauv cov neeg uas hnyav plaub hau lossis hnyav dhau.

Kev rov tshwm sim tsis tshua muaj tshwm sim vim tias lub hnab tshos tsim los ntawm cov cyst tseem muaj tom qab ua haujlwm.

Cov neeg laus sawv cev rau cov pej xeem muaj kev pheej hmoo ntawm coccyx pob txha pob txha vim tias lawv raug kev ntog ntau dua thiab lawv cov pob txha friable dua. Tib yam muaj tseeb rau cov neeg muaj pob txha. Kev tiv thaiv lub caij nplooj zeeg tsis yog ib qho yooj yim, tab sis nws raug nquahu kom noj cov zaub mov uas muaj calcium thiab vitamin D kom ntxiv dag zog rau cov pob txha thiab txo qhov kev pheej hmoo ntawm pob txha.

Cov kws paub txog kev noj qab haus huv qhia kom siv txoj hauv kev zoo zaum: xaiv lub rooj zaum zoo thaum ua tau thiab tsis txhob zaum ntev. Kev mus ncig ntev los ntawm lub tsheb tsis pom zoo, tab sis yog tias lawv ua, lub buoy lossis hollowed-out cushion tuaj yeem tiv thaiv qhov mob. Rau cov neeg ncaws pob, caij tsheb kauj vab thiab caij nees tsis pom zoo.

Kev kuaj mob: ua los ntawm tus kws kho mob, nws thawj zaug suav nrog cov lus nug (qhov dav, ntawm qhov ua rau muaj kev sib tsoo lossis keeb kwm). Nws yog ua raws li kev kuaj lub cev ntawm coccyx (kev tshuaj xyuas thiab palpation) uas yuav ua tiav los ntawm kev kuaj mob ntawm lub lumbar, pelvis thiab qis qis.

Radiography: ib txoj kev kho mob uas siv x-rays. Radiography yog qhov kev ntsuam xyuas kub uas tau qhia hauv txhua tus neeg mob uas mob pob txha. Ib qho sawv ntsug, lateral x-ray feem ntau pom cov pob txha.

Pob txha scintigraphy: cov txheej txheem kev yees duab uas muaj kev tswj hwm tus neeg mob lub xov tooj cua tracer uas kis hauv lub cev lossis hauv nruab nrog cev kom kuaj xyuas. Yog li, nws yog tus neeg mob uas "emits" cov hluav taws xob uas yuav raug khaws los ntawm lub cuab yeej. Lub scintigraphy ua rau nws tuaj yeem soj ntsuam cov pob txha thiab cov pob qij txha. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm coccyx, nws yog tsuas yog siv nyob rau hauv ua ke nrog radiography rau kev kuaj mob ntawm kev nyuaj siab puas.

MRI (magnetic resonance imaging): Kev kuaj mob rau kev kuaj mob tau ua los ntawm kev siv lub tshuab cylindrical loj uas tsim cov hlau nplaum thiab xov tooj cua. Nws tuaj yeem hais txog qhov mob ntawm thaj av coccyx lossis qhov tshwm sim ntawm qhov tsis sib xws lossis tuaj yeem txiav txim siab qee yam pathologies, piv txwv li.

Infiltration: Nws tuaj yeem ua tau raws li ib feem ntawm kev kho mob rau pob txha. Nws muaj kev txhaj tshuaj ntawm cov discs ntawm vertebrae hauv zos tshuaj loog thiab corticosteroids. Cov txiaj ntsig tau txaus siab hauv 70% ntawm cov neeg mob (2).

Coccygectomy: Kev phais uas tshem cov ntu ntawm cov pob txha. Nws tuaj yeem muab rau qee cov neeg uas muaj mob coccygodynia uas yog refractory rau kev kho mob. Cov txiaj ntsig tau zoo thiab zoo heev hauv 90% ntawm cov neeg mob (3) tab sis muaj kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem xws li mob qhov txhab. Qhov kev txhim kho yog xav tau tom qab ob lossis peb lub hlis, lossis ntau dua.

Lub tailbone tshuav nws lub npe rau Egyptian cuckoo moos, Clamator Glandarius, vim nws zoo ib yam li noog lub hau. Nws yog Herophilus, kws kho mob Greek uas nyob hauv Alexandria, uas tau hu nws li ntawd. Cuckoo hais kokx ua hauv Greek.