Elephantiasis yog tus cwj pwm o ntawm txhais ceg, feem ntau yog ob txhais ceg, uas qee zaum kuj cuam tshuam rau qhov chaw mos. Nws yog los ntawm qhov tshwj xeeb no, muab qis qis ntawm cov neeg muaj kev cuam tshuam zoo ib yam li tus ceg ntawm tus ntxhw, tus ntxhw no tau txais nws lub npe. Cov kab mob pathology no tuaj yeem muaj ob lub hauv paus sib txawv heev. Feem ntau yog kab mob parasitic, tam sim no feem ntau nyob hauv Africa thiab Asia: tshwm sim los ntawm kab mob filiform, nws tseem hu ua lymphatic filariasis. Lwm daim ntawv, peb tus kab mob elephantiasis, yog qhov xwm txheej tshwj xeeb uas cuam tshuam nrog kev cuam tshuam ntawm cov hlab ntsha lymphatic.

Kev txhais ntawm Elephantiasis

Elephantiasis yog tus yam ntxwv o ntawm nqes nqes nqes hav uas zoo li ntxhw txhais ceg. Cov ntawv qub tshaj plaws ntawm cov kab mob no uas tau pom hnub rov qab rau ntau dua 2000 xyoo BC Yog li, tus mlom ntawm pharaoh Mentuhotep II tau sawv cev nrog tus ceg o, tus yam ntxwv ntawm ntxhw, uas yog qhov tseeb cov tsos mob mob hnyav tseem hu ua lymphatic filariasis. Tus kab mob cab no, tam sim no hauv Asia thiab Africa, tsis tuaj ntawm Europe.

Lwm hom kab mob ntawm tus ntxhw, hu ua Peb tus kab mob elephantiasis, uas tuaj yeem pom nyob hauv Fab Kis, yog vim muaj kev cuam tshuam ntawm cov hlab ntshav lymphatic, vim lossis tsis yog kis kab mob. Nws tseem tshwj xeeb heev.

Ua rau mob Elephantiasis

Elephantiasis yog tus yam ntxwv tseem ceeb ntawm cov kab mob lymphatic filariasis: tus kab mob tshwm sim los ntawm kab mob me me, lossis filaria, uas nyob hauv tib neeg cov ntshav thiab ntaub so ntswg, thiab kis los ntawm yoov tshaj cum, lawv cov vector. Cov kab no yog 90% Wuchereria Bancrofti: koj puas xav tau ntau tus thwjtim?, lwm hom yog feem ntau Brugia Malayi et Brugia ntshai. Cov larvae yog microfilariae, nyob hauv cov ntshav. Thaum lawv dhau los ua neeg laus, cov cab no tau pom nyob hauv cov qog ntshav, uas yog txhua yam txheej txheem thiab cov hlab ntsha uas ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev tiv thaiv kab mob. Cov filaria nyob hauv cov hlab ntsha lymphatic nthuav tawm thiab thaiv lawv, ua rau o ntawm ib lossis ntau qhov nqua. Qhov no feem ntau txhawj xeeb txog cov hlab ntsha lymphatic hauv qis dua ntawm lub cev, piv txwv li hauv puab tais, chaw mos thiab ncej puab.

Txog peb lub verrucous elephantiasis, yog li ntawd tsis yog tshwm sim los ntawm tus kab mob cab, keeb kwm ntawm lymphedemas tau txuas rau qhov cuam tshuam ntawm cov hlab ntshav lymphatic, uas yuav lossis tsis yog los ntawm cov kab mob. Lymphedema yuav txuas nrog rau lub xeev mob hnyav.

Lwm qhov xwm txheej tseem tuaj yeem ua rau tus ntxhw: cov kab mob hu ua leishmaniasis, rov kis tus kab mob streptococcal, lawv kuj tuaj yeem yog qhov tshwm sim ntawm kev tshem tawm cov qog ntshav (feem ntau nrog lub hom phiaj tiv thaiv kev txhim kho mob qog noj ntshav), lossis tseem txuas nrog rau qhov tsis tau yug los.

diagnostic

Ib qho kev kuaj mob yuav tsum tau ua yog tias muaj qhov txha nqaj qaum qis, lossis yog tias qhov o ntau dua ntawm ib txhais ceg ntau dua li lwm qhov. Thawj qhov kev kuaj mob rau lymphatic filiarosis yog txhawm rau tsim keeb kwm ntawm kev kis tus kab mob hauv thaj chaw muaj kab mob. Tom qab ntawv kuaj sim tuaj yeem lees paub qhov kev kuaj mob.

• Cov kev ntsuas no yog ua raws kev kuaj pom cov tshuaj tiv thaiv kab mob.
• Kev kuaj nqaij tawv kuj tseem tuaj yeem pab txheeb xyuas cov kab mob microfilariae. 
• Kuj tseem muaj txoj hauv kev raws li ultrasound, ib hom vascular ultrasound uas tuaj yeem nrhiav thiab pom kev txav ntawm cov laus cab.
• Cov txheej txheem kuaj pom xws li kuaj PCR ua rau nws muaj peev xwm ua kom pom tias muaj tus kab mob DNA nyob hauv tib neeg, nrog rau yoov tshaj cum.
• Lymphoscintigraphy, txheej txheem tshawb nrhiav cov hlab ntshav, tau qhia tias txawm tias nyob rau theem pib thiab tsis muaj chaw kho mob, cov qog ntshav tuaj yeem kuaj pom hauv lub ntsws ntawm cov neeg muaj mob.
• Immunochromatographic kuaj yog rhiab heev thiab tshwj xeeb rau kev kuaj mob ntawm W. Bancrofti tus kab mob.

Hais txog qhov tsawg heev elephantiasis nostras verrucosa, kev kuaj mob tuaj yeem ua los ntawm phlebologist. Nws qhia nws tus kheej ntawm nws lub tsev kho mob.

Cov neeg txhawj xeeb

• 120 lab tus tib neeg thoob ntiaj teb raug cuam tshuam, 40 lab tus tib neeg raug kev txom nyem los ntawm cov ntawv hnyav nrog cov tsos mob tseem ceeb ntawm lymphatic filariasis: lymphedemas, elephantiasis thiab hydrocele.
• Tus kab mob no feem ntau cuam tshuam rau cov neeg nyob hauv Africa thiab Asia, thiab sab hnub poob Pacific. Cov kab mob tshwm sim tam sim no tab sis tsis tshwm sim hauv Asmeskas thiab sab hnub tuaj Mediterranean, thiab nws tsis tuaj nyob hauv Europe.
• Cov neeg laus, tshwj xeeb yog hnub nyoog 30 txog 40 xyoo, muaj kev txhawj xeeb ntau dua li menyuam yaus, vim tias txawm hais tias tus kab mob no feem ntau pib thaum tseem yau, nws yog rau cov neeg laus uas filariasis dhau los ua qhov tseem ceeb, vim muaj kev cuam tshuam loj zuj zus. cov hlab ntsha lymphatic.
• Cov mob Elephantiasis hauv Fab Kis tuaj yeem yog cov kev mob tshwm sim tom qab tshem tawm cov qog ntshav, piv txwv li tom qab mob qog noj ntshav.

Risk yam tseem ceeb

Kev kis tus kab mob parasite hauv zej zog yuav muaj kev pheej hmoo ntau ntxiv yog tias kev noj zaub mov tsis zoo.

Cov yam ntxwv tshwj xeeb tshaj plaws ntawm tus kab mob ntxhw yog o, ib sab lossis ob sab, ntawm nqes hav. Cov swellings yog mos thiab txo qis hauv cov theem thaum ntxov, tab sis dhau los ua tawv, lossis ruaj rau kov, hauv qhov txhab qub.

Hauv cov txiv neej, cov neeg mob qog noj ntshav, lymphatic filiariasis kuj tseem tuaj yeem pom nws tus kheej o ntawm cov qog nqaij hlav los yog hydrocele (lub hnab ntim nrog cov kua hauv qhov hnoos qeev). Hauv cov poj niam, tej zaum yuav o ntawm qhov paum, tsis muaj kev sib tw tshwj tsis yog thaum kis tau yooj yim.

Tseem yuav muaj qhov hnoos, uas ntxhiab tsw.

Lwm cov tsos mob thaum lub sijhawm mob hnyav

• Ua npaws.
• Mob hauv qhov mob caj dab.
• Liab thiab rhiab rhiab.
• Tsis xis nyob.

Cov tsos mob ntawmpeb warty elephantiasis nyob ze, nrog ib txwm muaj cov neeg hauv lub cev o, lawv kuj tseem muaj cov tsos mob ntawm daim tawv nqaij.

Ntau hom kev kho mob muaj nyob rau kev kho tus ntxhw kab mob txuas nrog rau cab:

• Kev kho tshuaj: ivermectin thiab suramin, mebendazole thiab flubendazole, lossis txawm tias diethylcarmazine, thiab albendazole.
• Kev kho phais: Hydrocele tuaj yeem kho nrog cov txheej txheem phais, xws li txiav tawm. Ib txhais ceg muaj mob kuj tuaj yeem kho phais, los ntawm kev tso kua los yog cov txheej txheem tshem tawm.
• Kev kho cua sov: Suav tau ua tiav txoj hauv kev tshiab hauv kev kho mob lymphedema, uas hloov pauv kub thiab txias.
• Tshuaj ntsuab: ntau yam tshuaj ntsuab tau sau tseg rau ntau pua xyoo hauv kev kho tus kab mob ntxau: Vitex negundo L. (hauv paus), Butea monosperma L. (hauv paus thiab nplooj), Ricinus communis L. (nplooj ntawv), Aegle marmello (nplooj ntawv), Canthium txiv neej (rubiacées), cov Boerhaavia diffusa L. (tag nrho cov nroj tsuag).

Muaj ntau lub tswv yim los kho tus kab mob ntxhw ntawm qhov tsis ua kab mob, uas tseem nyuaj heev rau kev kho:

• Massages, ntaub qhwv, compression.
• Kev tu cev nqaij daim tawv.
• Tshem tawm cov ntaub so ntswg los ntawm kev phais debridement.
• Ablative carbon dioxide laser, cov txheej txheem tshiab uas tsis ntev los no tau sim ua tiav.

Tshuaj tiv thaiv kab mob filariasis

Cov phiaj xwm tswj hwm tshuaj loj heev nyob rau kaum peb xyoos dhau los muaj, raws li World Health Organization (WHO), tiv thaiv lossis kho ntau dua 96 lab tus neeg mob. Kev tshem tawm cov lymphatic filariasis no yog ua tau los cuam tshuam lub voj voog ntawm kev kis tus kab mob.

• Qhov tseeb, muab kev kho mob loj rau tag nrho cov zej zog uas muaj kab mob parasite nyob tam sim no tuaj yeem pab nres kev kis tus kab mob. Lub tswv yim no, uas yog kev tiv thaiv tshuaj kho mob, suav nrog muab ob koob tshuaj ib xyoos ib zaug rau cov neeg muaj kev pheej hmoo.
• Yog li, albendazole (400 mg) tau muab ua ke nrog invermectin (150 txog 200 mg / kg) lossis nrog diethylcarbamazine citrate (6 mg / kg). Cov tshuaj no, nrog rau qhov cuam tshuam tsawg rau cov neeg laus cab, ua rau txo qis tus lej microfilariae hauv cov ntshav, lossis cov kab mob cab. Lawv tiv thaiv kev sib kis thiab kev txhim kho mus rau yoov tshaj cum. Cov neeg laus ntawm cov kab mob parasite tuaj yeem muaj sia nyob tau ntau xyoo.
• Hauv cov tebchaws uas muaj lwm tus kab mob hu ua Loa loa, tam sim no, txoj kev tiv thaiv no yuav tsum zoo dua txawm tias muab ob zaug hauv ib xyoos.

Tim lyiv teb chaws yog thawj lub tebchaws hauv ntiaj teb uas tau tshaj tawm txog kev tshem tawm tag nrho cov kab mob lymphatic filariasis, raws li WHO.

Tswj ntawm vector yoov tshaj cum

Tswj tus kab mob vector, yoov tshaj cum, tuaj yeem nce kev tshem tawm, txo qis yoov tshaj cum, thiab tiv thaiv kev sib cuag ntawm tib neeg thiab yoov tshaj cum. Kev cuam tshuam los tswj tus mob npaws, los ntawm cov tshuaj aerosols thiab tshuaj tua kab, muaj txiaj ntsig zoo los ntawm kev txo qis kev sib kis ntawm lymphatic filariasis.

Kev Tiv Thaivpeb warty elephantiasis

Hais txog tus kab mob ntxhw tsis cuam tshuam nrog kab mob cab, nws yuav tsum tau sau tseg, feem ntau, kev tiv thaiv kev rog, uas yog ib qho ntawm kev pheej hmoo.

Nyob rau hauv xaus

Nws yog txij li xyoo 1997 uas tag nrho cov kauj ruam no tau pib ua rau kev tshem tawm ntawm cov kab mob lymphatic filariasis uas yog teeb meem kev noj qab haus huv loj rau pej xeem. Thiab xyoo 2000, WHO tau tshaj tawm txoj haujlwm thoob ntiaj teb rau kev tshem tawm no, nrog ob lub hauv paus:

• nres kev kis tus kab mob (los ntawm kev cuam tshuam kev sib kis).
• daws qhov kev txom nyem ntawm cov pej xeem cuam tshuam (los ntawm kev tswj hwm kev mob nkeeg), los ntawm kev kho cov txheej txheem, suav nrog kev phais mob, kev tu cev zoo thiab saib xyuas tawv nqaij, txhawm rau zam kev kis kab mob.