Endometriosis ntawm lub tsev menyuam - nws yog dab tsi thiab yuav kho li cas?

Endometriosis ntawm lub tsev menyuam: dab tsi yog nws nyob rau hauv lus siv tau?

Qhov teeb meem ntawm endometriosis ntawm lub tsev menyuam muaj feem xyuam rau cov tshuaj niaj hnub no. Qhov no yog vim qhov tseeb tias qhov zaus ntawm tus kab mob no nce xyoo mus rau xyoo. Raws li kev txheeb cais, los ntawm 5 mus rau 10% ntawm cov poj niam hluas thoob ntiaj teb raug kev txom nyem los ntawm endometriosis. Ntawm cov neeg mob kuaj pom tias muaj menyuam tsis taus, endometriosis muaj ntau dua: hauv 20-30% ntawm cov neeg mob.

Endometriosis - qhov no yog pathological proliferation ntawm glandular cov ntaub so ntswg ntawm lub tsev menyuam, uas yog benign. Cov hlwb tsim tshiab zoo sib xws hauv cov qauv thiab ua haujlwm rau cov hlwb ntawm endometrium ntawm lub tsev menyuam, tab sis tuaj yeem muaj nyob sab nraud. Cov kev loj hlob (heterotopias) uas tau tshwm sim yog qhov hloov pauv tsis tu ncua, zoo ib yam li cov kev hloov pauv uas tshwm sim txhua lub hlis nrog endometrium hauv lub tsev menyuam. Lawv muaj peev xwm nkag mus rau hauv cov ntaub so ntswg noj qab nyob zoo thiab tsim adhesions nyob ntawd. Feem ntau endometriosis yog nrog rau lwm yam kab mob ntawm hormonal etiology, piv txwv li, uterine fibroids, GPE, thiab lwm yam.

Endometriosis yog ib yam kab mob gynecological, nrog rau kev tsim cov benign nodes uas muaj cov qauv zoo sib xws rau sab hauv ntawm lub tsev menyuam. Cov nodes tuaj yeem nyob hauv ob qho tib si hauv tsev menyuam thiab sab nraum lub cev. Cov kab mob ntawm endometrium, uas txhua lub hli raug tso tseg los ntawm cov phab ntsa sab hauv ntawm lub tsev menyuam thaum cev xeeb tub, yuav tsis tuaj yeem tawm tag nrho. Nyob rau hauv tej yam kev mob, ib txhia ntawm lawv nyob twj ywm nyob rau hauv lub fallopian hlab, nrog rau lwm yam kabmob, thiab pib loj hlob, uas ua rau endometriosis. Cov poj niam uas muaj kev ntxhov siab ntau zaus yuav raug tus kab mob.

Nrog ib tus kab mob, endometrium loj hlob qhov twg nws yuav tsum tsis txhob ua. Ntxiv mus, cov hlwb sab nraum lub tsev menyuam tseem ua haujlwm zoo ib yam li hauv nws cov kab noj hniav, uas yog, nce thaum cev xeeb tub. Feem ntau, endometriosis cuam tshuam rau zes qe menyuam, cov hlab ntsha fallopian, kho ligamentous apparatus ntawm lub tsev menyuam, thiab lub zais zis. Tab sis qee zaum endometriosis raug kuaj pom txawm nyob rau hauv lub ntsws thiab ntawm cov mucous daim nyias nyias ntawm lub qhov ntswg kab noj hniav.

Yog vim li cas rau kev loj hlob ntawm endometriosis

Endometriosis tuaj yeem hu ua kab mob uas tsis tau piav qhia. Txog tam sim no, cov kws kho mob tseem tsis tuaj yeem nrhiav qhov tseeb ntawm qhov tshwm sim. Muaj tsuas yog kev tshawb fawb theories ntawm cov ntsiab lus no, tab sis tsis muaj qhov pov thawj. Nws ntseeg tau hais tias muaj feem cuam tshuam rau kev loj hlob ntawm endometriosis yog cov kab mob nquag raug kev txom nyem thaum yau, hormonal tsis txaus hauv lub cev, o ntawm zes qe menyuam. Raws li tau hais, endometriosis feem ntau cuam tshuam nrog uterine fibroids.

Txoj kev xav ntawm retrograde menstruation rau hnub tim tau pom cov lus teb zoo tshaj plaws ntawm cov kws kho mob tshwj xeeb hauv kev tshawb fawb txog qhov teeb meem ntawm endometriosis. Qhov kev xav npau taws mus rau qhov tseeb tias thaum cev xeeb tub los ntshav, cov khoom ntawm lub tsev menyuam nrog cov ntshav ntws nkag mus rau hauv cov kab noj hniav thiab cov hlab ntsha, nyob ntawd thiab pib ua haujlwm. Thaum lub cev xeeb tub cov ntshav los ntawm lub tsev menyuam los ntawm qhov chaw mos nkag mus rau sab nraud ib puag ncig, cov ntshav secreted los ntawm endometrial hais uas tau noj cov hauv paus hniav nyob rau hauv lwm yam kabmob tsis pom txoj kev tawm. Yog li ntawd, microhemorrhages tshwm sim txhua lub hlis hauv thaj tsam ntawm endometriosis foci, uas cuam tshuam cov txheej txheem inflammatory.

Lwm qhov kev xav uas hais txog qhov ua rau endometriosis yog raws li hauv qab no:

• implantation hypothesis. Nws boils mus rau qhov tseeb hais tias endometrial hais yog implanted nyob rau hauv cov ntaub so ntswg ntawm lub nruab nrog cev, mus rau qhov ntawd nrog cov poj niam cov ntshav.

• metaplastic hypothesis. Nws boils mus rau qhov tseeb hais tias endometrial hlwb tsis yog lawv tus kheej noj paus nyob rau hauv tej yam txawv txawv rau lawv, tab sis tsuas yog txhawb cov ntaub so ntswg rau pathological hloov (mus rau metaplasia).

Txawm li cas los xij, txog tam sim no tsis muaj lus teb rau lo lus nug tseem ceeb: yog vim li cas endometriosis tsuas yog tshwm sim hauv qee tus poj niam, thiab tsis yog nyob rau hauv tag nrho cov kev sib deev ncaj ncees. Tom qab tag nrho, retrograde menstruation yog pom nyob rau hauv txhua tus ntawm lawv.

Cov kws tshawb fawb qhia tias endometriosis tsuas yog tshwm sim thaum muaj cov xwm txheej hauv qab no:

• Kev tiv thaiv kab mob hauv lub cev.

• Hereditary predisposition rau kev loj hlob ntawm tus kab mob.

• Ib qho qauv ntawm cov appendages, uas ua rau cov ntshav ntau dhau mus rau hauv cov kab noj hniav peritoneal thaum cev xeeb tub.

• Qib siab ntawm estrogen hauv cov ntshav.

• Hnub nyoog ntawm 30 mus rau 45 xyoo.

• Kev haus cawv ntau dhau thiab haus dej haus uas muaj caffeine.

• Noj qee yam tshuaj.

• Cov kab mob metabolic ua rau rog rog.

• Shortening ntawm kev coj khaub ncaws.

Thaum lub cev tiv thaiv kab mob ua haujlwm zoo, nws saib xyuas thiab nres tag nrho cov kab mob pathological hauv lub cev. Fragments ntawm cov ntaub so ntswg uas nkag mus rau hauv peritoneal kab noj hniav nrog rau cov ntshav coj khaub ncaws kuj raug puas tsuaj los ntawm lub cev tiv thaiv kab mob. Lawv raug rhuav tshem los ntawm lymphocytes thiab macrophages. Thaum lub cev tsis muaj zog, qhov me me ntawm cov endometrium nyob rau hauv lub plab kab noj hniav thiab pib engraft. Yog li, endometriosis tshwm sim.

Kev ncua kev ua haujlwm ntawm lub tsev menyuam ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim tus kabmob. Qhov no kuj muaj xws li curettage, rho menyuam, cauterization ntawm ncauj tsev menyuam yaig, thiab lwm yam.

Raws li rau cov keeb kwm ntawm cov kab mob endometriosis, kev tshawb fawb paub txog cov xwm txheej thaum nyob hauv ib tsev neeg txhua tus poj niam cov neeg sawv cev raug kev txom nyem los ntawm tus kab mob, pib nrog tus pog thiab xaus nrog cov xeeb ntxwv.

Txawm hais tias muaj ntau qhov kev xav ntawm kev txhim kho endometriosis, tsis muaj leej twg tuaj yeem 100% piav qhia vim li cas tus kab mob tseem tshwm sim nws tus kheej. Txawm li cas los xij, nws tau raug tshawb fawb pov thawj tias qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim endometriosis yog nce ntxiv hauv cov poj niam uas tau rho menyuam tawm. Artificial termination ntawm cev xeeb tub yog ib qho kev ntxhov siab rau lub cev, uas cuam tshuam rau txhua lub cev yam tsis muaj kev zam: paj hlwb, hormonal, thiab kev sib deev.

Feem ntau, cov poj niam uas feem ntau muaj kev xav ntau dhau (kev ntxhov siab, kev poob siab, kev nyuaj siab) yog qhov ua rau endometriosis. Tawm tsam lawv keeb kwm yav dhau los, kev tiv thaiv tsis ua haujlwm, uas tso cai rau cov hlwb endometrial tuaj yeem tawg yooj yim dua hauv lwm yam kabmob thiab cov ntaub so ntswg. Raws li kev xyaum ua gynecological qhia, cov poj niam uas nws cov haujlwm tshaj lij cuam tshuam nrog kev ntxhov siab ntau dua yuav raug kuaj pom tias muaj endometriosis.

Lwm qhov kev pheej hmoo rau kev loj hlob ntawm tus kab mob yog nyob hauv ib puag ncig tsis zoo. Cov kws tshawb fawb tau pom tias ib qho ntawm cov khoom txaus ntshai tshaj plaws nyob hauv huab cua yog dioxin. Nws yog emitted nyob rau hauv ntau qhov tseem ceeb los ntawm industrial qhauj. Nws tau raug pov thawj tias cov poj niam uas niaj hnub ua pa nrog cov ntsiab lus ntawm dioxin ntau dua yuav raug kev txom nyem los ntawm endometriosis, txawm tias thaum tseem hluas.

Cov kab mob endogenous thiab exogenous hauv qab no tuaj yeem ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim endometriosis:

• Installation ntawm ib tug intrauterine ntaus ntawv.

• Noj tshuaj hormonal contraceptives.

• Kev haus luam yeeb.

Cov tsos mob ntawm endometriosis hauv cov poj niam

Cov tsos mob ntawm endometriosis tsis tsim ib daim duab zoo nkauj. Yog li ntawd, kom txog thaum tus poj niam dhau qhov kev kuaj mob zoo, nws yuav tsis paub txog nws tus kab mob. Feem ntau, txawm tias kev kuaj mob ntawm lub rooj zaum gynecological uas siv cov iav tsis tso cai rau kev kuaj mob. Yog li ntawd, nws yog tsim nyog them sai sai rau cov tsos mob ntawm endometriosis. Ntxiv mus, txhua tus poj niam raug mob los ntawm tus kab mob no ib txwm muaj kev sib xyaw ua ke ntawm ob peb yam ntxwv.

Ua ntej, nws yog qhov tsis muaj peev xwm xeeb tub. Infertility yog thaum tus poj niam tsis muaj peev xwm xeeb tub nrog kev sib deev tsis tu ncua rau ib xyoos. Endometriosis tiv thaiv lub qe los ntawm kev fertilized los ntawm cov phev los yog los ntawm kev tuav nws txoj kev vam meej. Pathological proliferation ntawm endometrial hlwb ua rau hormonal cuam tshuam, tiv thaiv kev tsim cov tshuaj hormones uas tsim nyog rau lub cev xeeb tub.

Thaum endometriotic adhesions loj hlob nyob rau hauv lub appendages, nyob rau hauv lub ncauj tsev menyuam cheeb tsam, qhov no yuav ua rau fusion ntawm lub cev thiab lawv cov phab ntsa nrog ib leeg. Raws li qhov tshwm sim, kev cuam tshuam ntawm cov hlab ntsha fallopian yog tsim, uas yog lub ntsiab ua rau muaj menyuam tsis taus hauv cov poj niam tiv thaiv keeb kwm ntawm endometriosis.

Thib ob, mob. Qhov xwm ntawm qhov mob ntawm cov poj niam uas raug kev txom nyem los ntawm endometriosis yog txawv. Mob tuaj yeem rub thiab npub, tshwm sim tsis tu ncua. Qee lub sij hawm lawv ntse thiab txiav thiab tshwm sim nyob rau hauv lub plab mog tsuas yog ib ntus.

Raws li txoj cai, qhov mob vim endometriosis tsis yog li ntawd hais tias ib tug poj niam yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob vim lawv tshwm sim. Feem ntau, lawv raug suav hais tias yog cov tsos mob ntawm PMS, lossis qhov tshwm sim ntawm kev tawm dag zog lub cev.

Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau xyuam xim rau qhov mob ntawm qhov mob uas tshwm sim tsis tu ncua thaum muaj kev sib deev, thaum cev xeeb tub tom ntej thiab thaum nqa qhov hnyav.

Thib peb, los ntshav. Cov tsos mob ntawm pom tom qab kev sib deev yog ib qho ntawm cov cim qhia ntawm endometriosis, tsis hais qhov chaw ntawm cov pob txha. Thaum cov adhesions tau tsim nyob rau hauv thaj tsam ntawm cov kab mob ntawm lub urinary system los yog txoj hnyuv, ces tee ntshav yuav tshwm sim nyob rau hauv cov quav los yog nyob rau hauv cov zis.

Raws li txoj cai, cov ntshav tshwm ob peb hnub ua ntej pib kev coj khaub ncaws tom ntej. Nws tso tawm yog nrog los ntawm qhov mob. Tom qab 1-3 hnub, cov ntshav tsis tshwm sim, thiab tom qab 1-2 hnub, tus poj niam pib coj khaub ncaws.

Thaum cev xeeb tub los ntshav, cov ntshav txhaws tawm ntawm qhov chaw mos. Lawv cov tsos zoo li daim tawv nqaij nyoos. Yog li ntawd, yog tias ib tug poj niam pom cov tsos mob ntawm tus kab mob no thiab nws muaj lwm cov tsos mob ntawm endometriosis, ces nws yog tsim nyog los qhia nws qhov teeb meem rau tus kws kho mob.

Plaub, kev coj khaub ncaws irregularities. Nws yuav luag ib txwm tsis xwm yeem hauv endometriosis.

Ib tug poj niam yuav tsum ceeb toom rau cov ntsiab lus hauv qab no:

• Lub voj voog hloov tas li.

• Kev coj khaub ncaws yuav tsis tuaj rau ob peb lub hlis.

• Menstruation yog ncua ntev thiab nrog los ntawm kev los ntshav ntau.

Nrog rau qhov ua tsis tiav, koj yuav tsum tsis txhob yig tiv tauj tus kws kho mob. Txwv tsis pub, ib tug poj niam khiav txoj kev pheej hmoo ntawm kev kis mob hnyav. Yog tias tsis kho, endometriosis tuaj yeem ua rau muaj cov qog nqaij hlav benign, infertility thiab o ntawm cov kab mob hauv nruab nrog cev.

Cov tsos mob ntawm ntau hom endometriosis

Cov cim qhia ntawm endometriosis hauv cov poj niam laus

Endometriosis tshwm sim tsis tau tsuas yog rau cov hluas, tab sis kuj nyob rau hauv cov poj niam laus dua 50 xyoo. Ntxiv mus, tom qab menopause, qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim tus kab mob no nce, uas yog vim tsis muaj progesterone hauv lub cev.

Cov hauv qab no tuaj yeem ua rau muaj kev loj hlob ntawm endometriosis hauv cov laus:

• Rog;

• Mob ntshav qab zib;

• Cov kab mob ntawm cov thyroid caj pas;

• Kev kis kab mob ntau dhau los ntawm tus poj niam thoob plaws hauv nws lub neej;

• Ntau yam kev phais mob, thiab qhov chaw ntawm lawv qhov chaw nyob tsis muaj teeb meem.

Cov tsos mob ntawm endometriosis nyob rau hauv cov poj niam tshaj 50 xyoo yuav muaj xws li:

• Xeev siab;

• Mob taub hau;

• Kiv taub hau;

• Qee zaum ntuav tshwm sim;

• Nce kev chim siab, kua muag, aggressiveness.

Mob hauv plab plab tsis tshua cuam tshuam rau cov poj niam laus.

Cov tsos mob ntawm tus mob endometriosis

Cov tsos mob hauv qab no yuav qhia tau hais tias muaj kab mob endometriosis:

• Mob ntawm qhov chaw cuam tshuam ntawm palpation.

• Nyuaj mob thaum lub sij hawm cev xeeb tub los ntshav, uas yog nyob rau hauv lub plab mog.

• Kev mob ntxiv thaum muaj kev sib raug zoo, tom qab nqa qhov hnyav.

Tus kws kuaj mob ultrasound pom ntawm qhov screen cov yam ntxwv ntawm cov pob txha nyob ntawm phab ntsa ntawm lub tsev menyuam.

Daim duab ntawm kev kuaj ntshav kuaj ntshav yog tus cwj pwm los ntawm ntshav ntshav, uas tau piav qhia los ntawm kev los ntshav tsis tu ncua.

Cov tsos mob ntawm tus mob tom qab kev phais

Endometriosis tshwm sim nyob rau hauv cov poj niam uas tau mus rau ib tug caesarean seem nyob rau hauv 20% ntawm cov neeg mob. Cells pib loj hlob nyob rau hauv cheeb tsam ntawm caws pliav thiab suture.

Cov tsos mob hauv qab no yuav qhia tus kab mob:

• Cov tsos mob ntawm cov ntshav tawm ntawm lub seam;

• qeeb overgrowth ntawm caws pliav;

• khaus hauv seam;

• Cov tsos ntawm nodular loj hlob nyob rau hauv lub seam;

• Teeb duab mob hauv plab plab.

Yog tias tus poj niam pom cov tsos mob ntawm nws tus kheej, nws yuav tsum hu rau gynecologist thiab mus kuaj. Qee zaum, yuav tsum tau kho tus neeg mob hauv tsev kho mob.

Endometriosis, endometritis thiab uterine fibroids - dab tsi yog qhov txawv?

Endometriosis, endometritis thiab uterine fibroids yog cov kab mob sib txawv.

Endometritis yog ib qho mob ntawm sab hauv ntawm lub tsev menyuam, uas tsim tawm tsam keeb kwm ntawm kev nkag mus ntawm cov kab mob pathogenic rau hauv nws cov kab noj hniav. Endometritis yog tshwm sim los ntawm cov kab mob, kab mob, fungi, parasites. Endometritis tsis cuam tshuam rau lwm yam kabmob, tsuas yog lub tsev menyuam. Tus kab mob pib mob heev, nrog rau kub taub hau, mob hauv plab plab, tawm ntawm qhov chaw mos. Cov kab mob endometritis ntev zoo li cov tsos mob ntawm endometriosis.

Uterine fibroids yog ib qho mob qog nqaij hlav ntawm cov leeg nqaij thiab cov txheej txheem txuas ntawm lub tsev menyuam. Myoma tsim tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm hormonal ntshawv siab.

Puas yog endometriosis thiab adenomyosis tib yam?

Adenomyosis yog ib hom kab mob endometriosis. Hauv adenomyosis, endometrium loj hlob mus rau hauv cov leeg nqaij ntawm lub tsev menyuam. Tus kab mob no cuam tshuam rau cov poj niam ntawm lub hnub nyoog yug me nyuam, thiab tom qab pib ntawm menopause nws ploj mus ntawm nws tus kheej. Adenomyosis tuaj yeem hu ua internal endometriosis. Nws muaj peev xwm hais tias ob lub pathologies yuav ua ke nrog ib leeg.

Vim li cas uterine endometriosis txaus ntshai?

Endometriosis ntawm lub tsev menyuam yog qhov txaus ntshai rau nws cov teeb meem, suav nrog:

• Kev tsim ntawm zes qe menyuam cysts uas yuav ua rau muaj ntshav qab zib.

• Infertility, nchuav menyuam (tsis cev xeeb tub, nchuav menyuam).

• Neurological ntshawv siab vim compression ntawm cov hlab ntsha pob tw los ntawm overgrown endometrium.

• Anemia, uas ua rau qaug zog, chim siab, qaug zog thiab lwm yam tsis zoo tshwm sim.

• Foci ntawm endometriosis tuaj yeem degenerate rau hauv cov qog nqaij hlav malignant. Txawm hais tias qhov no tshwm sim tsis pub ntau tshaj li 3% ntawm cov neeg mob, txawm li cas los xij, qhov kev pheej hmoo no tshwm sim.

Tsis tas li ntawd, qhov mob mob ntev uas haunts ib tug poj niam cuam tshuam rau nws txoj kev noj qab haus huv thiab ua rau lub neej tsis zoo. Yog li, endometriosis yog ib yam kab mob uas yuav tsum tau kho.

Puas tuaj yeem mob plab nrog endometriosis?

Lub plab tuaj yeem raug mob nrog endometriosis. Thiab qee zaum qhov mob hnyav heev. Raws li tau hais los saum no, qhov mob hnyav zuj zus tom qab kev sib deev, thaum muaj kev sib raug zoo, tom qab kev tawm dag zog lub cev, thaum nqa qhov hnyav.

Pelvic mob tshwm sim nyob rau hauv 16-24% ntawm tag nrho cov poj niam. Tej zaum nws yuav muaj tus cwj pwm txawv, los yog nws yuav muaj qhov chaw pom tseeb. Feem ntau qhov mob hnyav ua ntej pib kev coj khaub ncaws tom ntej, tab sis kuj tseem tuaj yeem tshwm sim tsis tu ncua.

Ze li 60% ntawm cov poj niam uas muaj endometriosis hais tias lawv muaj lub sijhawm mob. Qhov mob muaj qhov siab tshaj plaws nyob rau hauv thawj 2 hnub txij li thaum pib ntawm cev xeeb tub.

Kev kuaj mob ntawm endometriosis

Kev kuaj mob endometriosis pib nrog kev mus ntsib kws kho mob. Tus kws kho mob mloog tus neeg mob cov lus tsis txaus siab thiab sau ib qho anamnesis. Tom qab ntawd tus poj niam raug kuaj xyuas ntawm lub rooj zaum gynecological. Thaum lub sijhawm kuaj, nws tuaj yeem kuaj pom lub tsev menyuam loj, thiab nws yuav yog qhov loj dua, qhov ze rau qhov kev coj khaub ncaws tom ntej. Lub tsev menyuam yog spherical. Yog hais tias adhesions ntawm lub tsev menyuam tau tsim, ces nws txoj kev txav mus los yuav raug txwv. Nws tuaj yeem pom cov nodules ntawm tus kheej, thaum cov phab ntsa ntawm lub cev yuav muaj qhov sib tsoo thiab tsis sib xws.

Yuav kom paub meej qhov kev kuaj mob, cov kev kuaj hauv qab no yuav tsum tau:

1. Ultrasound soj ntsuam ntawm lub plab mog. Cov tsos mob hauv qab no qhia tias endometriosis:

   • Anechogenic formations mus txog 6 mm nyob rau hauv txoj kab uas hla;

   • Lub xub ntiag ntawm ib cheeb tsam ntawm nce echogenicity;

   • Kev loj hlob ntawm lub tsev menyuam hauv qhov loj;

   • Lub xub ntiag ntawm kab noj hniav nrog kua;

   • Lub xub ntiag ntawm cov nodes uas muaj cov ntaub ntawv tsis meej pem, zoo li lub oval (nrog rau daim ntawv nodular ntawm tus kab mob), uas ncav cuag 6 hli inch;

   • Lub xub ntiag ntawm saccular formations mus txog 15 mm nyob rau hauv lub cheeb, yog hais tias tus kab mob muaj ib tug focal daim ntawv.

2. Hysteroscopy ntawm lub tsev menyuam. Cov tsos mob hauv qab no qhia tias endometriosis:

   • Lub xub ntiag ntawm qhov nyob rau hauv daim ntawv ntawm burgundy dots uas sawv tawm tsam keeb kwm ntawm ib tug daj ntseg uterine mucosa;

   • Expanded uterine kab noj hniav;

   • Lub basal txheej ntawm lub tsev menyuam muaj ib tug nyem contour zoo li ib tug toothed zuag.

3. Metrosalpingography. Txoj kev tshawb no yuav tsum tau ua tam sim ntawd tom qab ua tiav kev coj khaub ncaws tom ntej. Cov cim qhia ntawm endometriosis:

   • Lub tsev menyuam loj;

   • Qhov chaw ntawm tus neeg sawv cev sib txawv sab nraud ntawm nws.

4. MRI. Txoj kev tshawb no yog 90% cov ntaub ntawv. Tab sis vim yog tus nqi siab, tomography tsis tshua ua.

5. Colposcopy. Tus kws kho mob tshuaj xyuas lub ncauj tsev menyuam siv lub koob yees duab thiab lub teeb pom kev zoo.

6. Kev txheeb xyuas cov cim ntawm endometriosis hauv cov ntshav. Cov cim qhia tsis ncaj ntawm tus kab mob yog qhov nce hauv CA-125 thiab PP-12. Nws yuav tsum raug coj mus rau hauv tus account tias kev dhia hauv cov protein-125 tau pom tsis tsuas yog tiv thaiv keeb kwm ntawm endometriosis, tab sis kuj nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm malignant neoplasms ntawm zes qe menyuam, nrog uterine fibromyoma, nrog o, nrog rau thaum ntxov cev xeeb tub. Yog tias tus poj niam muaj endometriosis, ces CA-125 yuav nce siab thaum cev xeeb tub thiab nyob rau theem ob ntawm lub voj voog.

Kev kho mob ntawm endometriosis ntawm lub tsev menyuam

Tsuas yog txoj kev kho mob ntawm endometriosis yuav ua tiav cov txiaj ntsig zoo.

Nrog rau kev tshawb pom tus kab mob raws sij hawm, muaj txhua txoj hauv kev kom tshem tau nws yam tsis muaj tus kws phais hauv kev kho mob. Yog hais tias tus poj niam tsis quav ntsej txog cov tsos mob ntawm tus kab mob thiab tsis mus ntsib kws kho mob gynecologist, qhov no yuav ua rau lub fact tias txhua lub hlis tshiab foci ntawm endometriosis yuav tshwm sim nyob rau hauv nws lub cev, cystic kab noj hniav yuav pib tsim, cov ntaub so ntswg yuav caws pliav, adhesions. yuav form. Tag nrho cov no yuav ua rau txhaws ntawm appendages thiab infertility.

Cov tshuaj niaj hnub xav txog ntau txoj hauv kev los kho endometriosis:

• Kev ua haujlwm. Cov kws kho mob sim ua kom muaj kev cuam tshuam rau kev phais tsis tshua muaj, thaum kev kho tshuaj tsis tau txais txiaj ntsig zoo. Qhov tseeb yog tias tom qab kev ua haujlwm, lub caij nyoog ntawm kev xeeb menyuam hauv ib tug poj niam yuav tsawg. Txawm hais tias qhov kev txhim kho tshiab tshaj plaws hauv cov tshuaj thiab kev qhia ntawm laparoscopes rau hauv kev phais mob ua rau nws muaj peev xwm ua kom muaj kev cuam tshuam nrog kev raug mob me me rau lub cev. Yog li ntawd, qhov yuav tshwm sim tom qab conception tseem nyob.

• Kho kho mob kho. Kev noj tshuaj hauv kev kho mob endometriosis yog ib txoj hauv kev zoo tshaj plaws ntawm kev kho mob. Ib tug poj niam yog cov tshuaj hormones uas pab normalize kev ua haujlwm ntawm zes qe menyuam thiab tiv thaiv kev tsim ntawm foci ntawm endometriosis.

Cov tshuaj uas siv los kho tus kab mob no muaj qhov sib xws rau cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv qhov ncauj los ntawm pawg Decapeptyl thiab Danazol. Kev kho mob rau tus poj niam yuav ntev, raws li txoj cai, nws tsis txwv rau ob peb lub hlis.

Txhawm rau txo qhov mob hnyav, tus neeg mob tau muab tshuaj tua kab mob.

Txog thaum ntxov 80s, cov tshuaj tiv thaiv tau siv los kho endometriosis, uas ua rau lwm txoj hauv kev phais. Lawv tau muab tshuaj rau lub sijhawm rau lub hlis mus rau ib xyoos, 1 ntsiav tshuaj ib hnub. Tom qab ntawd cov koob tshuaj tau nce mus rau 2 ntsiav tshuaj, uas zam kev txhim kho los ntshav. Tom qab ua tiav cov kev kho mob zoo li no, qhov tshwm sim ntawm kev xeeb tub yog 40-50%.

Kho mob

• Antiprogestins - yog ib qho tshuaj zoo tshaj plaws rau kev kho mob endometriosis. Nws qhov kev txiav txim yog txhawm rau txhawm rau tsim cov gonadotropins, uas ua rau kev ua kom tsis muaj menyuam. Tom qab txiav cov tshuaj, kev coj khaub ncaws rov pib dua. Thaum lub sij hawm kho, zes qe menyuam tsis tsim estradiol, uas ua rau lub extinction ntawm endometriosis foci.

  Ntawm cov xwm txheej tsis zoo no:

  • Qhov hnyav nce;

  • Txo qhov loj ntawm cov qog mammary;

  • o tuaj;

  • Txaus siab rau kev nyuaj siab;

  • Kev loj hlob ntau dhau ntawm cov plaub hau ntawm lub ntsej muag thiab lub cev.

• GnRH agonists - inhibit kev ua haujlwm ntawm hypothalamic-pituitary system, uas ua rau txo qis hauv kev tsim cov gonadotropins, thiab tom qab ntawd cuam tshuam rau kev zais ntawm zes qe menyuam. Yog li ntawd, endometriosis foci tuag.

  Cov kev mob tshwm sim ntawm kev kho mob nrog GnRH agonists yog:

  • Kev ua txhaum ntawm cov pob txha metabolism nrog cov pob txha resorption;

  • Protracted menopause, uas tuaj yeem tshwm sim txawm tias tom qab tshem tawm cov tshuaj hauv pawg no, uas yuav tsum tau teem sijhawm los kho cov tshuaj hormone hloov.

• Combined oral contraceptives (COCs). Cov kev tshawb fawb soj ntsuam tau tsim tias lawv tshem tawm qhov tshwm sim ntawm endometriosis, tab sis tsis muaj kev cuam tshuam rau cov txheej txheem metabolic, inhibiting zus tau tej cov estradiol los ntawm zes qe menyuam.

Kev phais kho mob endometriosis

Kev phais kho ntawm endometriosis lav qhov kev tshem tawm ntawm nws cov foci, tab sis tsis txiav txim tawm qhov rov tshwm sim ntawm tus kab mob. Feem ntau, cov poj niam uas muaj tus kab mob no yuav tsum tau ua ntau yam kev cuam tshuam. Qhov kev pheej hmoo ntawm kev rov tshwm sim txawv ntawm 15-45%, uas feem ntau nyob ntawm qhov kev sib kis ntawm endometriosis thoob plaws hauv lub cev, nrog rau qhov chaw ntawm cov txheej txheem pathological. Nws cuam tshuam rau qhov muaj peev xwm rov qab los thiab yuav ua li cas radical thawj qhov kev cuam tshuam.

Laparoscopy yog tus qauv kub ntawm kev phais niaj hnub no rau kev kho mob endometriosis. Nrog kev pab los ntawm laparoscope tso rau hauv lub plab kab noj hniav, nws muaj peev xwm tshem tawm txawm tias qhov tsawg tshaj plaws pathological foci, tshem tawm cov hlwv thiab adhesions, txiav cov hlab ntsha txoj hauv kev uas provoke qhov tsos mob tsis tu ncua. Nws yog tsim nyog sau cia tias cysts uas provoked los ntawm endometriosis yuav tsum tau muab tshem tawm. Txwv tsis pub, qhov kev pheej hmoo ntawm rov tshwm sim ntawm tus kab mob tseem nyob siab.

Kev kho tus kheej ntawm endometriosis yog tsis tsim nyog. Kev kho mob tactics yuav tsum tau txiav txim los ntawm tus kws kho mob.

Yog hais tias endometriosis mob hnyav, ces nws yog ib qho tsim nyog los tshem tawm cov kab mob uas cuam tshuam. Qhov no kuj ua tau nrog kev siv lub laparoscope.

Cov kws kho mob xav txog ib tug poj niam kho mob endometriosis yog tias nws tsis mob los ntawm qhov mob thiab tsis rov qab 5 xyoos tom qab kho.

Yog tias endometriosis raug kuaj pom nyob rau hauv ib tug poj niam uas muaj hnub nyoog me nyuam, ces cov kws kho mob ua lawv qhov zoo tshaj plaws los khaws nws txoj kev ua me nyuam. Nws yuav tsum raug sau tseg tias theem ntawm kev phais niaj hnub no yog qhov siab heev thiab tso cai rau cov poj niam hnub nyoog 20-36 xyoo nyob rau hauv 60% ntawm cov neeg mob thiab yug tau tus menyuam noj qab nyob zoo.

Kev siv cov endoscopes thaum lub sij hawm phais tso cai rau koj tshem tawm txawm lub me tshaj foci ntawm endometriosis. Kev kho hormonal ntxiv ua rau nws muaj peev xwm zam kom tsis txhob muaj tus kab mob. Yog hais tias endometriosis ua rau infertility, ces kev kho mob endoscopic yog xyaum xwb lub caij nyoog ib tug poj niam muaj rau kev vam meej niam.

Endometriosis yog ib yam kab mob uas muaj teeb meem txaus ntshai. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tau kuaj xyuas thiab kho nws raws sijhawm. Kev siv cov cuab yeej niaj hnub no ntawm kev cuam tshuam kev phais: kev sib xyaw ua ke ntawm cryocoagulation, laser tshem tawm, electrocoagulation ua rau nws muaj peev xwm ua tiav cov haujlwm nrog qhov siab tshaj plaws ntawm kev ua tiav.

Txoj hauv kev zoo tshaj plaws los kho cov kab mob endometriosis yog suav tias yog laparoscopy (ntawm chav kawm, nrog kev tsis ua haujlwm ntawm kev kho mob) nrog kev kho hormonal ntxiv. Kev siv GTRG tom qab phais ua kom nws cov txiaj ntsig tau zoo los ntawm 50%.

Tus kws kho mob twg kho endometriosis?

Endometriosis yog kho los ntawm obstetrician-gynecologist.