Thaum kho qee yam qog nqaij hlav, kev tshem tawm ntawm daim nyias nyias uas kab hauv plab yog ib qho ntawm cov kev xav. Omentectomy hauv kev mob qog noj ntshav tuaj yeem tiv thaiv kev mob nkeeg tab sis tseem muaj sia nyob ntev. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv twg nws yog qhia? Cov txiaj ntsig yog dab tsi? Cia peb khaws cov txheej txheem no.

Kev phais tuaj yeem yog ib feem ntawm kev kho mob qog noj ntshav. Hom thiab ntau npaum li cas ntawm kev phais yog tham nrog ib pab neeg ua haujlwm ntau yam: kws phais neeg, oncologists thiab radiologists. Ua ke, lawv ua haujlwm ua ke los txiav txim siab lub sijhawm zoo tshaj plaws rau kev phais, nyob ntawm tus kab mob thiab lwm yam kev kho mob. 

Omentectomy yog ib txoj kev uas tag nrho los yog ib feem ntawm lub plab phab ntsa raug tshem tawm. Cov ntaub so ntswg uas yuav tsum tau muab tshem tawm yog hu ua omentum. Lub cev fatty no yog tsim los ntawm peritoneum nyob rau hauv lub plab uas npog ib feem ntawm txoj hnyuv. Cov txheej txheem no yog siv los xyuas seb puas muaj cov qog nqaij hlav cancer. Qhov chaw no tseem hu ua "loj omentum", yog li lub npe omentectomy muab rau qhov kev cuam tshuam no.

Qhov ntau dua omentum yog cov ntaub so ntswg rog uas npog cov kabmob uas nyob hauv plab, lub peritoneum. 

Peb paub qhov txawv:

• Tsawg omentum, los ntawm lub plab mus rau daim siab;
• Qhov ntau dua omentum, nyob nruab nrab ntawm lub plab thiab txoj hnyuv transverse.

Omentectomy tau hais tias yog ib feem thaum tsuas yog ib feem ntawm omentum raug tshem tawm, tag nrho thaum tus kws phais tshem tawm tag nrho. Lub ablation tsis muaj qhov tshwm sim tshwj xeeb.

Qhov no tuaj yeem ua tau thaum phais mob qog noj ntshav.

Qhov kev ua haujlwm no yog qhia rau cov neeg mob qog noj ntshav gynecological ntawm zes qe menyuam lossis uterus thiab digestive cancer nrog lub plab. 

Nyob ib puag ncig los ntawm peritoneum, omentum tiv thaiv cov kabmob ntawm lub plab. Nws yog tsim los ntawm cov nqaijrog, cov hlab ntsha, thiab lub cev tiv thaiv kab mob. 

Kev tshem tawm ntawm omentum tej zaum yuav tsim nyog:

• Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev tawm tsam los ntawm cov qog nqaij hlav cancer hauv lub zes qe menyuam, tsev menyuam lossis cov hnyuv;
• Raws li kev ceev faj: hauv cov neeg mob qog noj ntshav hauv ib lub cev nyob ze ntawm omentum, omentectomy yog ua los tiv thaiv nws los ntawm kev sib kis;
• Nyob rau hauv tsawg zaus, nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm o ntawm peritoneum (peritonitis);
• Hauv hom 2 mob ntshav qab zib mellitus: los ntawm kev txo cov nqaij rog nyob ze ntawm lub plab, nws muaj peev xwm rov qab tau cov tshuaj insulin zoo dua.

Omentectomy tuaj yeem ua tau ob txoj hauv kev:

• los yog laparoscopy: 4 nti me me ntawm lub plab tso cai rau lub koob yees duab thiab cov cuab yeej hla dhau. Nws yuav tsum tau pw hauv tsev kho mob 2-3 hnub nkaus xwb;
•  los yog laparotomy: ib qho loj nruab nrab ntsug nti ntawm lub thorax thiab pubis tso cai rau lub plab qhib. Kev kho mob hauv tsev kho mob yog kwv yees li 7-10 hnub, nyob ntawm qhov ua tau ua thaum lub sijhawm ua haujlwm.

Cov hlab ntsha ncig hauv omentum yog clamped (kom nres lossis tiv thaiv los ntshav). Tom qab ntawd, lub omentum yog ua tib zoo cais tawm ntawm lub peritoneum ua ntej muab tshem tawm.

Omentectomy feem ntau yog ua raws li kev siv tshuaj loog nyob rau tib lub sijhawm raws li lwm cov kev phais. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm gynecological cancer, yuav tsum tau tshem tawm ntawm zes qe menyuam, uterine hlab, los yog uterus. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, nws yog ib qho tseem ceeb mus pw hauv tsev kho mob yuav tsum tau nyob ib co hnub nyob rau hauv tsev.

Hauv kab mob qog noj ntshav, qhov kev tshwm sim tom qab tshem tawm omentum nyob ntawm theem ntawm tus kab mob. Feem ntau, mob qog noj ntshav twb nyob rau theem siab heev. Kev cuam tshuam kev phais tso cai rau:

• Txhawm rau txo cov teeb meem xws li tsub zuj zuj ntawm cov kua hauv plab (ascites);
• Txhawm rau kom muaj sia nyob ntev li ob peb lub hlis. 

Nyob rau hauv lub sij hawm ntev, cov teebmeem ntawm kev tshem tawm omentum tseem tsis tau paub meej, vim tias kev koom tes ntawm cov ntaub so ntswg tseem tsis tau nkag siab.

Tom qab kev cuam tshuam, tus neeg raug saib xyuas thiab saib xyuas hauv chav saib xyuas mob hnyav. Feem ntau, tib neeg tuaj yeem hloov mus rau hnub tom ntej mus rau chav tsev hnub. 

Kev kho mob thiab kev saib xyuas tom qab yog nyob ntawm hom thiab theem ntawm tus mob qog noj ntshav. Thaum cov txheej txheem ua tiav rau tus neeg mob qog noj ntshav, nws tuaj yeem ua raws li kev siv tshuaj khomob kom ua kom zoo dua qub. 

Cov kev pheej hmoo cuam tshuam nrog qhov kev cuam tshuam no muaj feem xyuam nrog:

• Nrog tshuaj loog: kev pheej hmoo ntawm kev tsis haum tshuaj rau cov khoom siv;
• Muaj qhov txhab mob; 
• Nyob rau hauv tsawg heev, ua rau ib tug tuag tes tuag taw ileus, uas yog hais tias, raug ntes ntawm txoj hnyuv;
• Tshwj xeeb, kev ua haujlwm tuaj yeem ua rau muaj kev puas tsuaj ib puag ncig: perforation ntawm duodenum piv txwv li, thawj feem ntawm cov hnyuv.