Lub tracheostomy yog ib qho kev phais qhib ntawm lub trachea los txhim kho qhov cua siv lub tshuab ua pa. Qhov kev cuam tshuam no tuaj yeem ua tiav hauv qee qhov xwm txheej thiab tshwj xeeb hauv kev saib xyuas hnyav. 

Lub tracheostomy yog tsim los ntawm kev tsim ib qho qhib me me hauv lub larynx thiab ntxig ib lub cannula me rau hauv nws, uas txhim kho qhov cua (kev nkag thiab tawm ntawm huab cua mus rau hauv lub ntsws), nrog lossis tsis muaj lub tshuab. Qhov kev taw qhia no hla txoj hlab pa sab saud (qhov ntswg thiab qhov ncauj). Huab cua tsis tas yuav dhau los ntawm qhov ntswg lossis qhov ncauj kom ncav cuag lub ntsws. Lub tracheostomy tuaj yeem ua tau mus tas li lossis ib ntus.

Npaj rau tracheostomy

Thaum lub tracheostomy tsis tau ua nyob rau hauv ib qho xwm txheej ceev, nws yog ua ntej los ntawm kev sab laj tshuaj loog. 

Yuav ua li cas tracheostomy?

Ib qho tracheostomy tuaj yeem ua tau phais raws li kev siv tshuaj loog lossis percutaneously nyob rau hauv cov tshuaj loog hauv zos.

Rau kev phais tracheostomy, ib qho kev phais yog ua nyob rau theem ntawm lub trachea ntawm 2nd thiab 4th pob txha rings. Tom qab ntawd lub tracheostomy cannula yog muab tso rau hauv lub trachea los ntawm qhov chaw no.

Ib qho percutaneous tracheostomy yog ua tiav nyob rau hauv cov tshuaj loog hauv zos, qee zaum nrog kev sedation ntxiv, ntawm tus neeg mob lub txaj pw hauv kev saib xyuas hnyav thiab tsis nyob hauv chav phais. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, tsis muaj daim tawv nqaij incision. Lub trachea yog punctured nrog ib rab koob. Cov koob no yog siv los hla cov lus qhia nruj uas tau qhia ntau dua thiab loj dua dilators kom txog thaum lawv ncav cuag txoj kab uas hla ntawm cannula. 

Thaum muaj xwm txheej ceev heev, tracheostomy tuaj yeem ua tau raws li kev siv tshuaj loog hauv zos sab nraum chav ua haujlwm.

Lub sijhawm tracheostomy yog qhia nyob rau hauv qhov xwm txheej ceev heev nyob rau hauv cov xwm txheej ntawm cov hlab cua sab sauv (asphyxia) thaum tracheal intubation yog tsis yooj yim sua los yog contraindicated.

Ib ntus tracheostomy kuj tseem tuaj yeem ua tau los npaj rau kev phais mob laryngeal lossis pharyngeal, kom kov yeej kev nyuaj siab thaum lub sij hawm siv tshuaj loog, kom tso cai rau lub tshuab ua pa ntev hauv tus neeg mob hnyav. 

Qhov tseeb tracheostomy tuaj yeem ua tau rau cov neeg uas muaj kev ua pa tsis ua haujlwm ntev, nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm qhov nruab nrab lossis qhov chaw nruab nrab ntawm lub oropharyngeal hlws ris (lub qhov ncauj-pharynx) nrog kev nqhis dej lossis thaum muaj cov kab mob neuromuscular (xws li myopathy) uas tsis muaj zog ntawm cov hlab ntsha. cov leeg ua pa los yog qhov tsis xws luag hauv lawv cov kev tswj kom txo tau qhov ua tsis taus pa thiab xav tau kev pab ua pa. 

Qhov tshwm sim ntawm qhov kev cuam tshuam no feem ntau tsis suav tias yog mob. Cov tshuaj analgesics siv tom qab kev ua haujlwm daws qhov mob. Hauv thawj ob peb hnub, cannula yuav ua rau muaj kev ntxhov siab lossis ua rau hnoos reflex. Nws yuav siv sij hawm ob peb hnub kom tau siv lub raj tracheostomy thiab ob peb lub lis piam kom tsis txhob hnov ​​​​qab txhua. Lub tracheostomy tsis tiv thaiv kev hais lus lossis noj mov nrog qee qhov kev hloov kho. 

Nyob nrog tracheostomy

Thaum lub tracheostomy yog qhov tseeb (thaum muaj kev ua pa tsis ua haujlwm ntev lossis thaum muaj kab mob neuromuscular, piv txwv li), tracheotomy tau ntsib raws li theem nyuaj. nws lub cev ncaj ncees, lub zeem muag ntawm kev nyob nrog kev txwv ntau dua. Txawm li cas los xij, nws coj cov txiaj ntsig. Ua pa yog yooj yim dua nrog qhov cua nkag mus rau qhov tsis muaj qhov cua. 

Cov kws paub txog kev noj qab haus huv qhia cov neeg mob tracheostomy thiab cov neeg nyob ib puag ncig lawv xav tau kev saib xyuas dab tsi: kev hloov pauv ntawm cannula, kev saib xyuas lub qhov ncauj ntawm txoj hlab pas, kev xav endotracheal… Lawv tuaj yeem cob qhia cov neeg nyob ib puag ncig lawv kom ua tiav qhov kev saib xyuas no. 

Kom paub: Thaum lub tracheostomy yog ib ntus, tshem tawm cov cannula tso cai rau qhib lub pharynx kaw nyob rau hauv ib hnub.