La Crohn tus kab mob yog ib tug mob inflammatory kab mob ntawm lub plab zom mov (cov hnyuv loj), uas hloov zuj zus los ntawm kev qhib thiab theem ntawm kev tso tawm. Nws yog characterized mas los ntawm crises ntawm mob plab thiab raws plab, uas tuaj yeem kav ntev li ob peb lub lis piam lossis ntau lub hlis. Kev qaug zog, poob phaus thiab txawm tias tsis muaj zaub mov tuaj yeem tshwm sim yog tias tsis muaj kev kho mob. Qee zaum, cov tsos mob uas tsis yog digestive, uas cuam tshuam rau ntawm daim tawv nqaij, pob qij txha lossis qhov muag yuav cuam tshuam nrog tus kab mob. 

Koj paub li cas cov cim qhia ntawm Crohn tus kab mob? 

Yog hais tias koj muaj ib tug Crohn tus kab mob, qhov mob tuaj yeem cuam tshuam rau ib feem ntawm txoj hnyuv, los ntawm qhov ncauj mus rau qhov quav. Tab sis feem ntau nws nyob ntawm qhov sib tshuam ntawm lubtxoj hnyuv me thiab nyuv (cov hnyuv loj).

Daim duab ntawm Crohn's disease

Dab tsi yog qhov ua rau Crohn tus kab mob?

La Crohn tus kab mob yog vim tsis tu ncua o ntawm phab ntsa thiab sib sib zog nqus txheej ntawm lub cov hnyuv. Qhov mob no tuaj yeem ua rau cov phab ntsa tuab ntawm qee qhov chaw, tawg thiab mob rau lwm tus. Qhov ua rau mob tsis paub thiab yuav muaj ntau yam, suav nrog caj ces, autoimmune thiab ib puag ncig yam.

Yam caj ces

Txawm hais tias Crohn's kab mob tsis yog ib yam kab mob tag nrho, qee cov noob tuaj yeem ua rau muaj feem kis tau. Nyob rau hauv xyoo tas los no, cov kws tshawb fawb tau tshawb pom ntau cov noob uas muaj kev cuam tshuam, suav nrog NOD2 / CARD15 gene, uas ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim tus kabmob plaub mus rau tsib zaug.⁶. Cov noob no ua lub luag haujlwm hauv lub cev tiv thaiv kab mob. Txawm li cas los xij, lwm yam yog tsim nyog rau tus kab mob tshwm sim. Raws li nyob rau hauv ntau lwm yam kab mob, nws zoo li hais tias ib tug genetic predisposition ua ke nrog ib puag ncig los yog kev ua neej yam ua rau tus kab mob.

autoimmune yam

Zoo li ulcerative colitis, Crohn tus kab mob muaj cov yam ntxwv ntawm tus kab mob autoimmune (= kab mob uas lub cev tiv thaiv kab mob sib ntaus nws cov hlwb). Cov kws tshawb fawb ntseeg tias qhov mob ntawm lub plab zom mov yog txuas nrog lub cev ua haujlwm dhau ntawm lub cev tiv thaiv kab mob tiv thaiv kab mob lossis kab mob hauv plab.

Ib puag ncig yam

Nws raug sau tseg tias qhov tshwm sim ntawm Crohn tus kab mob yog siab dua nyob rau hauv teb chaws vam meej thiab tau nce zuj zus txij li xyoo 1950. Qhov no qhia tau tias ib puag ncig ib puag ncig, tej zaum txuas rau Western txoj kev ntawm lub neej, tuaj yeem muaj kev cuam tshuam loj rau qhov pib ntawm tus kab mob. Txawm li cas los xij, tseem tsis tau pom muaj qhov tshwj xeeb. Txawm li cas los xij, ob peb txoj hauv kev tab tom kawm. Kev raug rau qee yam tshuaj tua kab mob, tshwj xeeb tshaj yog los ntawm chav kawm tetracycline, yog qhov muaj feem pheej hmoo³¹. Cov neeg haus luam yeeb muaj feem yuav kis tus kab mob ntau dua. Cov neeg uas tsis muaj zog heev yog qhov cuam tshuam ntau dua li cov neeg uas nquag nquag³².

Nws yog qhov ua tau, tab sis tsis muaj pov thawj tseeb, tias kev noj zaub mov ntau dhau ntawm cov rog tsis zoo, nqaij thiab qab zib ua rau muaj kev pheej hmoo.³³. 

Cov kws tshawb fawb feem ntau saib xyuas lub luag haujlwm ntawm tus kab mob los ntawm a tus kab mob no los yog ib tug kab mob (salmonella, campylobacter) ua rau tus kab mob. Ntxiv nrog rau kev kis kab mob los ntawm "sab nraud" microbe, a plab hnyuv tsis txaus (piv txwv li cov kab mob ib txwm muaj nyob rau hauv lub plab zom mov) kuj tuaj yeem koom nrog¹⁸.

Tsis tas li ntawd, qee cov ntsiab lus zoo li ua rau muaj kev tiv thaiv. Cov no suav nrog kev noj zaub mov muaj fiber ntau thiab txiv hmab txiv ntoo, tiv tauj ua ntej hnub nyoog ib xyoos nrog cov miv lossis cov tsiaj ua liaj ua teb, kev phais mob ntxiv, nrog rau kev mob plab lossis kab mob. ua pa³⁴. Kuj tsis muaj kev koom tes ntawm MMR (measles-rubella-mumps) tshuaj tiv thaiv thiab Crohn tus kab mob.³⁵.

Tus cwj pwm puas hlwb

Nws tau ntev tau xav tias kev ntxhov siab tuaj yeem ua rau qaug dab peg. Txawm li cas los xij, cov kev tshawb fawb tau ua los txog tam sim no zoo li tsis lees paub qhov kev xav no.

Cov neeg muaj kev pheej hmoo

• Cov neeg nrog tsev neeg zaj keeb kwm inflammatory plob tsis so tswj kab mob (Crohn's kab mob los yog ulcerative colitis). Qhov no yuav yog rooj plaub rau 10% mus rau 25% ntawm cov neeg cuam tshuam.
• Tej pejxeem muaj kev pheej hmoo ntau dua li lwm tus, vim lawv cov tshuaj pleev ib ce. Cov neeg Yudais (ntawm Ashkenazi keeb kwm), piv txwv li, yuav yog 4 mus rau 5 npaug ntau cuam tshuam los ntawm Crohn tus kab mob^3,4.

Crohn tus kab mob zoo li cas?

Nws yog ib yam kab mob uas muaj nyob thoob plaws lub neej. Feem ntau cov Crohn tus kab mob evolves nyob rau hauv flare-ups interspersed nrog lub sij hawm ntawm kev zam txim uas yuav kav ntev li ob peb lub hlis. Kwv yees li ntawm 10% mus rau 20% ntawm cov tib neeg muaj kev zam txim ntev mus tom qab thawj tus kab mob tshwm sim. Cov rov tshwm sim (los yog kev kub ntxhov) ua raws ib leeg hauv ib txoj kev uas tsis muaj tseeb thiab muaj kev sib txawv. Qee zaum cov tsos mob hnyav heev (tsis muaj peev xwm noj tau, los ntshav, raws plab, thiab lwm yam) uas yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob.

Muaj teeb meem thiab qhov tshwm sim

La Crohn tus kab mob tuaj yeem ua rau muaj teeb meem kev noj qab haus huv ntau yam. Txawm li cas los xij, qhov hnyav ntawm cov tsos mob thiab cov teeb meem sib txawv ntawm ib tus neeg mus rau lwm tus.

Muaj teeb meem tshwm sim

• A obstruction ntawm digestive ib ntsuj av. Cov kab mob o tuaj yeem ua rau cov kab mob ntawm cov plab zom mov kom thicken, uas tuaj yeem ua rau ib nrab lossis ua tiav qhov txhaws ntawm lub plab zom mov. Qhov no tuaj yeem ua rau tsam plab, cem quav, lossis ntuav ntawm cov quav. Kev mus pw hauv tsev kho mob xwm txheej ceev yuav tsim nyog los tiv thaiv txoj hnyuv perforation.
• Ulcers nyob rau hauv daim tawv nqaij ntawm lub digestive ib ntsuj av.
• Mob nyob ib ncig ntawm lub qhov quav (fistulas, sib sib zog nqus tawg los yog abscesses ntev).
• Los ntshav los ntawm txoj hnyuv, tsis tshua muaj tab sis qee zaum hnyav.
• Cov neeg uas muaj Crohn tus kab mob ntawm txoj hnyuv muaj qhov pheej hmoo me ntsis ntawm kev mob qog noj ntshav, tshwj xeeb tshaj yog tom qab ob peb xyoos ntawm tus kab mob, thiab txawm tias lawv tab tom kho. Yog li ntawd, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau kuaj xyuas ntxov thiab tsis tu ncua rau kev mob qog noj ntshav.

Qhov yuav tshwm sim

• A kev noj zaub mov tsis zoo, vim thaum muaj kev kub ntxhov, cov neeg mob yuav noj tsawg dua vim qhov mob. Tsis tas li ntawd, lub peev xwm nqus cov zaub mov los ntawm phab ntsa ntawm txoj hnyuv yog cuam tshuam, hauv cov lus kho mob peb hais txog malabsorption.
• Un kev loj hlob qeeb thiab puberty hauv cov menyuam yaus thiab cov tub ntxhais hluas.
• Iron deficiency anemia, vim los ntshav hauv plab zom mov, tuaj yeem tshwm sim hauv lub suab qis thiab pom tsis pom ntawm qhov muag liab qab.
• Lwm yam teeb meem kev noj qab haus huv, xws li mob caj dab, mob ntawm daim tawv nqaij, o ntawm lub qhov muag, qhov ncauj ulcers, pob zeb raum los yog gallstones.
• Crohn tus kab mob, thaum nyob rau hauv lub "active", ua rau muaj kev pheej hmoo ntawmkev ncua txij nkawm nyob rau hauv cov poj niam cev xeeb tub uas muaj nws. Nws tuaj yeem ua rau nws nyuaj rau tus menyuam hauv plab loj hlob. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb uas cov poj niam uas xav xeeb tub tswj lawv tus kab mob zoo heev nrog kev pab kho mob thiab tham nrog lawv tus kws kho mob.

Muaj pes tsawg tus neeg raug cuam tshuam los ntawm tus kab mob Crohn?

Raws li Afa lub vev xaib, nws nyob hauv Northwest Europe thiab Tebchaws Meskas uas peb pom cov neeg feem ntau cuam tshuam los ntawm Crohn tus kab mob. Hauv Fab Kis, ib ncig ntawm 120.000 tus neeg tau hais tias raug cuam tshuam. Hauv cov cheeb tsam no, Afa suav txog 4 txog 5 tus neeg rau 100.000 tus neeg nyob hauv ib xyoos. 

 Hauv Canada, lub Crohn tus kab mob cuam ​​tshuam txog 50 tus neeg ntawm 100 tus pej xeem hauv cov teb chaws muaj kev lag luam, tab sis muaj qhov sib txawv ntawm thaj chaw thaj chaw. Qhov chaw hauv ntiaj teb uas muaj cov neeg mob tshaj tawm yog nyob rau hauv Nova Scotia, lub xeev Canadian, qhov twg tus nqi nce mus txog 000 rau 319 tus neeg. Hauv Nyiv, Romania thiab Kaus Lim Qab Teb, tus nqi tsawg dua 100,000 ib 25²⁹.

Tus kab mob tuaj yeem tshwm sim rau txhua lub hnub nyoog, suav nrog menyuam yaus. Nws feem ntau kuaj tau rau cov neeg muaj hnub nyoog 10 txog 30 xyoo³⁰.

Peb tus kws kho mob xav txog tus kab mob

Raws li ib feem ntawm nws txoj kev ua tau zoo, Passeportsanté.net caw koj los tshawb pom lub tswv yim ntawm tus kws kho mob. Dr Dominic Larose, tus kws kho mob xwm txheej ceev muab koj lub tswv yim rau ntawm Crohn tus kab mob :