txheem
17.03.2017
enterococcus yog ib tug me me oval-zoo li tus kab mob uas yog ib feem ntawm tib neeg plab hnyuv microflora (yav tas los cov kab mob no tau muab cais ua pawg D streptococci).
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Kev xyaum thiab kev paub txog kev kho mob
Saib ua ntej me ntsis, peb nco ntsoov tias cov kws kho mob paub zoo tias cov neeg nyeem tab tom nrhiav cov ntaub ntawv ntxiv txog Yuav ua li cas kho enterococcus. Vim li no, peb thawj zaug muab koj cov ntaub ntawv hais txog peb lub Rooj Sab Laj, qhov twg muaj kev sib tham txog lub ntsiab lus ntawm kev kho tus kab mob enterococcal hauv cov txiv neej. Nov yog ob peb lub ntsiab lus nrov uas muaj cov ntaub ntawv feem ntau rov qab los ntawm kev xyaum:
Enterococcus faecalis - Lub ntsiab lus nrog kev tshawb fawb txog cov txiaj ntsig ntawm kev kho mob Enterococcus tuag lawm! Thiab kuv tseem tsis tau - Kev kho mob nyob qhov twg lub plab hnyuv nyob rau hauv lub prostate los ntawm - Koj yuav tsum paub qhov no
Peb caw sawv daws tuaj koom kev sib tham! Lub rooj sab laj tau ua haujlwm txij li xyoo 2006. Lub tsev khaws khoom ntawm kev paub txog kev ua haujlwm ntawm cov txiv neej kev noj qab haus huv.
Txawm li cas los xij, kev paub txog tswv yim tsis thim qhov txiaj ntsig ntawm cov ntaub ntawv txheej txheem. Yog li cia peb txuas ntxiv…
Hom kab mob enterococci. Ua rau muaj kab mob
Enterococci tus naj npawb ntau dua 16 hom, qee yam ntawm lawv tuaj yeem ua rau kis kab mob ntawm cov kab mob genitourinary, endocarditis, thiab lwm yam. Feem ntau yog Enterococcus faecalis (fecal enterococcus) thiab Enterococcus faecium. Txawm hais tias qhov chaw nyob ib txwm muaj ntawm enterococci yog cov hnyuv, hauv yuav luag 25% ntawm cov txiv neej noj qab haus huv, Enterococcus faecalis muaj nyob rau sab xub ntiag ntawm cov zis. Yog li ntawd, enterococci yog cais raws li opportunistic (ntev) microflora ntawm lub genitourinary kab mob. Nyob rau hauv lem, Enterococcus faecium yog lub luag hauj lwm rau feem ntau ntawm vancomycin-resistant enterococcal kab mob. Insensitivity ntawm cov kab mob rau cov tshuaj tua kab mob yog ib qho teeb meem loj ntawm cov tshuaj niaj hnub.
Enterococci muaj ob qho tib si lawv tus kheej, vim muaj cov qauv tshwj xeeb, thiab tau txais cov tshuaj tiv thaiv kab mob. Qhov no muab cov txiaj ntsig tseem ceeb ntawm cov kab mob no rau kev txhim kho cov kab mob nosocomial thiab txwv tsis pub cov kws kho mob muaj peev xwm cuam tshuam txog qhov tseem ceeb xws li kev kho mob enterococcus.
Enterococcus nyob rau hauv cov txiv neej (ntau zaus - Enterococcus faecalis) tuaj yeem ua rau cov kab mob ntawm cov kab mob ntawm cov kab mob urogenital, tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg uas tau kuaj xyuas cov cuab yeej tsim nyog thiab / lossis noj tshuaj tua kab mob:
• prostatitis; • balanoposthitis; • urethritis; • epididymitis/orchoepididymitis; • cystitis, thiab lwm yam.
Txoj kev kis kab mob:
• kev sib deev (tshwj xeeb yog kev hloov ntawm qhov chaw mos-qhov chaw mos thiab qhov quav-qhov chaw mos); • Kev tu cev tsis zoo tom qab siv chav dej; • kis ntawm niam mus rau tus menyuam mos; • Tsis tshua muaj - hauv kev hloov khoom nruab nrog cev.
Thaum nkag mus rau hauv cov kab mob genitourinary, enterococci tuaj yeem nyob hauv lawv los ntawm ob peb teev mus rau lub lis piam, thaum kawg raug rhuav tshem los ntawm kev tiv thaiv cov txheej txheem. Lub xeev no hu ua kev thauj mus los ib ntus lossis kev thauj mus los. Hauv qhov no, tus neeg nqa khoom tuaj yeem xa cov kab mob mus rau tus khub sib deev. Kev kuaj mob ntawm enterococcus nrog kev thauj mus los ib ntus yog ua tau nrog cov txheej txheem siab (piv txwv li, PCR).
Tsis tas li ntawd, enterococci nyob rau hauv ib qho me me tuaj yeem nyob rau hauv cov kab mob genitourinary tas li (tsis tu ncua carriage). Lawv txoj kev loj hlob yog cuam tshuam los ntawm tib txoj kev tiv thaiv thiab ib txwm microflora. Nrog rau qhov txo qis ntawm cov kab mob ib txwm muaj thiab / lossis kev ua txhaum ntawm kev tiv thaiv enterococci, lawv pib nce zuj zus, cov txheej txheem ntawm kev mob tshwm sim. Kev thauj mus los tsis tu ncua feem ntau yog asymptomatic, tshwj tsis yog lub sijhawm exacerbation, kev tshawb pom ntawm enterococcus yog ua tau los ntawm PCR, ib txoj kev tshawb fawb txog kab lis kev cai. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, kuj muaj peev xwm kis tau tus khub.
Thaum lub cev tsis tswj kev loj hlob ntawm enterococci, qhov tshwm sim ntawm tus kab mob tshwm sim. Cov laj thawj uas ua rau muaj kev loj hlob ntawm tus kab mob enterococcal:
• muaj mob hnyav; • yav tas los kab mob gonococcal/chlamydial; • ua txhaum txoj cai tiv thaiv ntawm qhov chaw mos (cov txheej txheem xws li qhov nruab nrab / tsis muaj zog alkaline ib puag ncig hauv cov zis, prostate antimicrobial factor, mechanical, local immunological tiv thaiv) prostate antimicrobial factor - zinc-peptide complex); • siv tshuaj tua kab mob ntev ntev; • kev tsim txom cov tshuaj loog hauv zos, ua rau kub hnyiab ntawm cov zis; • catheterization ntawm lub urinary ib ntsuj av los yog lwm yam kev ntsuam xyuas, uas yuav ua rau raug mob rau cov mucous daim nyias nyias; • hnub nyoog laus, thiab lwm yam.
Cov tsos mob ntawm tus kab mob enterococcal
Tsis muaj cov cim tshwj xeeb ntawm kev puas tsuaj rau lub genitourinary system los ntawm enterococcus. Nrog rau txoj kev loj hlob ntawm cov txheej txheem pathological, cov neeg mob nthuav tawm cov kev tsis txaus siab ntawm ib hom kab mob (nyob ntawm qhov chaw ntawm qhov mob).
Urethritis yog nrog los ntawm:
• nce zaus, mob tshwm sim thaum tso zis; • urethral secretions; • liab, khaus, tsis xis nyob hauv cov zis.
Prostatitis yog tus cwj pwm los ntawm:
• Syndrome nyob rau hauv daim ntawv ntawm qhov mob thiab tsis xis nyob nyob rau hauv lub perineum, mob nyob rau hauv lub testicles, cramps / mob nyob rau hauv lub urethra, kub hnyiab tom qab kev sib deev; • urination disorder syndrome (nce, hnov qhov ua tsis tiav, tsis muaj zog / tsis sib xws); • ua txhaum ntawm orgasm, ejaculation (mob, orgasm hnav, ejaculation ntxov ntxov los yog kev sib deev ntev); • ua ke nrog mob urethritis – mucopurulent paug.
Nrog balanitis / balanoposthitis, cov neeg mob yws yws ntawm qhov mob thiab liab nyob rau hauv qhov chaw ntawm lub caj pas noov, liab ( yaig, mob, tawg), cov quav hniav, o, tawm. Orchiepididymitis yog ib qho kev sib xyaw ua ke ntawm cov qog nqaij hlav (orchitis) thiab epididymis tom kawg (epididymitis). Nyob rau hauv tus kab mob mob, npub mob hnyav nyob rau hauv lub scrotum, o / hardening ntawm ib lub noob qes los yog ob qho tib si, hyperemia ntawm daim tawv nqaij ntawm lub scrotum, o / hardening ntawm lub epididymis nrog mob hnyav. Mob yog txo nyob rau hauv lub scrotum thaum nws tsa. Cov kab mob ntev yog cov tsos mob ntawm qhov muag tsis pom, qee zaum pom cov ntshav hauv cov phev.
Txoj kev kuaj mob
Kev kuaj mob ntawm enterococcus nyob rau hauv lub cev ntawm tus txiv neej urogenital kab mob muaj xws li:
• kuaj los ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb; • kuaj zis thiab ntshav; • polymerase saw cov tshuaj tiv thaiv (tso cai txheeb xyuas cov kab mob txawm tias muaj asymptomatic carriage); • kev tshawb fawb kab lis kev cai (lwm yam kab mob bacteriological inoculation) nrog rau kev txiav txim siab ntawm cov tshuaj tua kab mob rhiab heev; • Lwm qhov chaw kuaj mob, xws li RIF, ELISA, smear microscopy, thiab lwm yam, nrog rau kev ntsuas (ultrasound, urethroscopy, MRI, CT) kev tshawb fawb kom tsis suav nrog lwm yam ua rau muaj tus kab mob (tsis yog enterococcal qhov chaw mos, cov qog nqaij hlav, thiab lwm yam). Cov zis kuaj tau kuaj hauv chav kuaj, phev, prostate secretion, urethral tso tawm.
Thaum muaj qhov tsis zoo tshwm sim los ntawm cov kab mob urogenital, nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias enterococcus tsis tshua muaj qhov ua rau muaj teeb meem. Yog tias qhov kev ntsuam xyuas tsis pom muaj lwm cov kab mob, nws yuav tsum rov kuaj xyuas dua (qee zaum txawm nyob hauv ib chav kuaj sib txawv). Tsuas yog tom qab kev cais tawm ntawm lwm cov kab mob uas ua tau (Trichomonas, gonococci, chlamydia, thiab lwm yam) yog ib qho kev kho mob rau tus kheej kom tshem tawm enterococci.
Cov kev kho mob Enterococcus
Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm tsis pom kev ntawm enterococcus thaum lub sij hawm ib tug niaj hnub kuaj, kev kho mob yog pom zoo tsuas yog yog hais tias muaj cov yam ntxwv tsis txaus siab, npaj kev phais ntawm lub genitourinary ib ntsuj av tau (nyob rau hauv tej lub sij hawm, tus kws kho mob yuav pom zoo kom tsim nyog kho thaum npaj cev xeeb tub). Qhov no yog vim lub fact tias xws li ib tug kab mob no muaj peev xwm pom ib txwm nyob rau hauv cov txiv neej noj qab nyob zoo kiag li.
Enterococcus titers ntawm qhov kev txiav txim ntawm 1 * 10 nyob rau hauv lub 6th degree yog xam tau tias yog diagnostically tseem ceeb (nyob rau hauv tsis muaj kev kho mob tshwm sim). Nyob rau tib lub sijhawm, asymptomatic bacteriuria (nrhiav cov enterococcus hauv cov zis) tsuas yog yuav tsum tau saib xyuas ntawm tus kws kho mob thiab, yog tias tsim nyog, kev kuaj mob ib ntus: rov ua qoob loo. Hauv cov tub hluas uas tsis muaj tsos mob ntawm cov kab mob urinary, tsis pom zoo kom kuaj xyuas cov enterococcus.
Yog tias enterococcus xav tias tsuas yog ua rau muaj teeb meem hauv tus txiv neej los ntawm urogenital ib ntsuj av (urethritis, prostatitis pyelonephritis, cystitis, thiab lwm yam), kev kho tshuaj tua kab mob txaus yog tsim nyog. Muab qhov muaj zog tiv thaiv ntawm cov kab mob zoo li no rau kev ua ntawm cov tshuaj tua kab mob, nws yog qhov tsim nyog los txiav txim siab qhov tsim nyog rhiab heev ua ntej pib kho (hmoov, qhov no yog ib lub sijhawm siv sijhawm thiab nws tsis tuaj yeem ncua sijhawm pib kho).
Feem ntau ntawm cov kab mob inflammatory ntawm lub genitourinary system nyob rau hauv cov txiv neej, qhov ua rau ntawm tus kab mob yog fecal enterococcus (Enterococcus faecalis). Hom enterococcus no feem ntau:
• rhiab heev rau rifaximin, levofloxacin, nifuratel, qee hom - rau doxycycline; • rhiab heev rau ciprofloxacin; • rhiab me ntsis (rau ntau hom) rau tetracycline; • xyaum tsis hnov qab txog lincomycin.
Penicillins, qee cov cephalosporins, thaum ntxov fluoroquinolones tsis ua haujlwm lossis tsis muaj zog tiv thaiv fecal enterococcus.
Rau kev kho mob, raws li txoj cai, ib qho tshuaj txaus; yog tias nws tsis muaj txiaj ntsig, lwm yam lossis kev sib xyaw ua ke ntawm ob peb yuav raug sau tseg. Tom qab qhov kawg ntawm chav kawm, kev kuaj mob thib ob ntawm enterococcus tau ua tiav. Kev kho tus khub kev sib deev yog ua raws li kev pom zoo ntawm tus kws kho mob (feem ntau nyob rau hauv rooj plaub ntawm kev npaj cev xeeb tub). Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm ib tug sib xyaw ua ke, cov tshuaj uas muaj zog rau txhua tus kab mob raug xaiv.
Ib chav kawm ntawm kev kho tshuaj tua kab mob feem ntau yog txaus rau kev kho kom tiav. Txawm li cas los xij, qee zaum, tus kws kho mob tuaj yeem sau ntawv ntxiv:
• ntau yam txheej txheem physiotherapeutic; • ib chav kawm ntawm massage (feem ntau siv rau inflammatory pathologies ntawm lub caj pas prostate); • npaj enzyme; • cov vitamins; • cov tshuaj immunomodulating; • kho homeopathic; • cov tshuaj ib txwm siv (da dej ntawm decoctions thiab infusions ntawm cov tshuaj ntsuab, haus kua txiv cranberry, thiab lwm yam); • Kev kho mob hauv zos (infusions, thiaj li hu ua instillations, mus rau hauv lub urethra ntawm kev daws teeb meem ntawm ntau yam tshuaj, xws li tshuaj tua kab mob).
Tsis quav ntsej cov lus pom zoo kho mob, kev kho tus kheej ntau dhau thiab cov kev kho neeg pej xeem tuaj yeem tsis tsuas yog ua rau rov zoo, tab sis kuj tseem ua rau tus neeg mob hnyav dua. Piv txwv li, kev tsim txom ntawm infusion ntawm cov tshuaj tua kab mob rau hauv cov urethra feem ntau ua rau cov mucosal hlawv, uas nyob rau hauv nws tus kheej yog ib tug provoking yam rau txoj kev loj hlob ntawm cov kab mob.
Teeb meem
Yog tias tsis muaj kev kho mob txaus rau tus kab mob enterococcal, cov hauv qab no tuaj yeem ua tau:
• faib cov txheej txheem ntawm o mus rau lwm yam kabmob thiab cov ntaub so ntswg; • kev hloov ntawm tus kab mob mus rau ib daim ntawv ntev; • deterioration ntawm cov phev zoo thiab, raws li, txoj kev loj hlob ntawm txiv neej infertility; • ua txhaum ntawm erectile muaj nuj nqi, thiab lwm yam.
Kev tiv thaiv
Kev tiv thaiv kab mob enterococcal yog:
• ua raws li cov cai ntawm kev sib deev nyab xeeb (siv cov txheej txheem ntawm kev tiv thaiv, tus khub mus tas li); • tshawb nrhiav thiab tshem tawm / kho cov kab mob mus ntev; • Muaj peev xwm kho tau tus kab mob sib deev (tshwj xeeb tshaj yog gonococcal, trichomonas); • Kev noj qab nyob zoo (kev ua haujlwm ntawm kev ua haujlwm thiab so kom zoo, kev noj zaub mov kom zoo, kev ua haujlwm ntawm lub cev tsis zoo, txo cov xwm txheej ntxhov siab, thiab lwm yam), thiab lwm yam.
Kho thiab ntxiv rau 14.03.2021/XNUMX/XNUMX.
Cov ntaub ntawv siv
1. Qhov tseem ceeb ntawm cov kab mob ntawm genus Enterococcus hauv tib neeg lub neej. Electronic scientific journal "Cov teeb meem niaj hnub ntawm kev tshawb fawb thiab kev kawm". Krasnaya Yu.V., Nesterov AS, Potaturkina-Nesterova NI FSBEI HPE "Ulyanovsk State University". 2. Cov txiaj ntsig ntawm kev tshawb fawb multicenter ntawm cov tshuaj tua kab mob nkag mus rau enterococci. Sidorenko SV, Rezvan SP, Grudinina SA, Krotova LA, Sterkhova GV State Research Center for Antibiotics, Moscow