Le gastroesophageal reflux hais txog lub ascent ntawm ib feem ntawm cov ntsiab lus ntawm lub plab mus rau hauv lubtxoj hlab pas (lub duct txuas lub qhov ncauj mus rau lub plab). Lub plab ua kua txiv hmab txiv ntoo, uas yog cov tshuaj acidic heev uas pab hauv kev zom zaub mov. Txawm li cas los xij, hauv ob sab phlu ntawm txoj hlab pas tsis yog tsim los tiv thaiv acidity ntawm cov ntsiab lus ntawm lub plab. Reflux yog li ntawd ua rau mob ntawm txoj hlab pas, uas ua rau kub hnyiab thiab khaus khaus. Nyob rau tib lub sijhawm, kev puas tsuaj rau txoj hlab pas tuaj yeem tshwm sim. Nco ntsoov tias qib qis ntawm reflux yog qhov qub thiab tsis tsim nyog, thiab qhov no yog hu ua physiological (ib txwm) reflux.

Ua rau

Hauv cov neeg feem coob uas muaj nws, reflux yog tshwm sim los ntawm kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub cev qis esophageal sphincter. Qhov no sphincter yog ib lub nplhaib leeg nyob ntawm qhov sib txuas ntawm txoj hlab pas thiab lub plab. Nquag, nws yog nruj, tiv thaiv lub plab cov ntsiab lus los ntawm kev txav mus rau hauv txoj hlab pas, qhib tsuas yog tso cai rau noj cov zaub mov kom dhau mus thiab yog li ua raws li kev tiv thaiv valve.

Nyob rau hauv qhov kev tshwm sim ntawm reflux, lub sphincter qhib ntawm lub sij hawm tsis ncaj ncees lawm thiab cia tus kua txiv plab ntawm plab. Cov neeg uas raug kev txom nyem los ntawm reflux feem ntau muaj kua qaub regurgitation tom qab noj mov los yog hmo ntuj. Qhov tshwm sim regurgitation no muaj ntau heev hauv cov menyuam mos, vim lawv cov sphincter tsis paub tab.

Gastroesophageal reflux kab mob kuj tuaj yeem txuas nrog hnoos qeev. Hauv qhov no, sab sauv ntawm lub plab (nyob ntawm qhov sib tshuam ntawm txoj hlab pas) "nce" nrog rau txoj hlab pas mus rau hauv lub tawb tawb los ntawm qhov qhib ntawm lub diaphragm (lub hiatal orifice). 

Txawm li cas los xij, hiatus hernia thiab kab mob gastroesophageal reflux tsis zoo ib yam, thiab hiatus hernia tsis yog ib txwm cuam tshuam nrog reflux.

loj heev

Hauv Canada, nws kwv yees tias 10 txog 30% ntawm cov pej xeem yuav raug cuam tshuam los ntawm qee lub sijhawm ntawm reflux gastroesophageal⁷. Thiab 4% ntawm Canadians yuav muaj reflux txhua hnub rau 30% ib zaug ib lub lim tiam (13).

Ib txoj kev tshawb fawb Asmeskas qhia tau hais tias 44% ntawm cov neeg muaj kab mob gastroesophageal reflux tsawg kawg ib hlis ib zaug ().

Regurgitation yog heev muaj nyob rau hauv cov me nyuam mos, tab sis nws tsis yog ib txwm yog vim gastroesophageal reflux kab mob. Cov kws tshaj lij kwv yees tias 25% ntawm cov menyuam mos muaj qhov tseeb reflux⁸. Nws ncav cuag nws qhov siab tshaj plaws nyob ib ncig ntawm lub hnub nyoog ntawm 4 lub hlis⁹.

evolution

Hauv feem ntau ntawm cov neeg laus cuam tshuam, cov tsos mob ntawm reflux yog mob ntev. Kev kho mob feem ntau muab ua tiav, tab sis ib ntus, nyem cov tsos mob. Lawv tsis kho tus kab mob.

Hauv cov menyuam mos, reflux feem ntau ploj mus ntawm 6 thiab 12 lub hlis thaum tus menyuam loj tuaj.

Teeb meem

Ntev ntev ntawm txoj hlab pas rau acidic gastric khoom tuaj yeem ua rau:

• Kev mob (oesophagite), nrog ntau dua los yog tsawg dua qhov mob ntawm txoj hlab pas lub luag haujlwm raukab mob (los yog mob) rau ntawm phab ntsa ntawm txoj hlab pas, uas tau muab qhab nia nyob rau hauv 4 theem, raws li lawv tus naj npawb, lawv qhov tob, thiab lawv qhov twg;
• qhov mob los yog rwj tuaj yeem ua rau hemorrhage ;
• nqaim ntawm txoj kab uas hla ntawm txoj hlab pas (peptic stenosis), uas ua rau nyuaj rau nqos thiab mob thaum nqos;
• un Barrett txoj hlab nqos mov. Nws yog kev hloov ntawm cov hlwb nyob rau hauv cov phab ntsa ntawm txoj hlab pas los ntawm cov hlwb uas ib txwm hloov zuj zus nyob rau hauv txoj hnyuv. Qhov kev hloov no yog vim rov ua "kev tawm tsam" ntawm plab acid nyob rau hauv txoj hlab pas. Nws tsis yog nrog los ntawm cov tsos mob tshwj xeeb, tab sis tuaj yeem kuaj pom los ntawm endoscopy vim tias cov xim grey-liab liab ntawm cov ntaub so ntswg nyob rau hauv txoj hlab pas yuav ua rau muaj xim liab-xim av. Barrett's esophagus ua rau koj muaj kev pheej hmoo rau rwj thiab, qhov tseem ceeb tshaj, mob qog noj ntshav ntawm txoj hlab pas.

Kab mob gastroesophageal reflux tuaj yeem ua rau muaj teeb meem ntawm qhov deb¹⁰ :

• mob ntsws hnoos 
• suab nrov
• ib tug laryngospasm
• mob qog noj ntshav ntawm txoj hlab pas lossis lub larynx nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm uncontrolled thiab unmonitored reflux

Thaum twg los tham?

Hauv txhua qhov xwm txheej hauv qab no, nws raug nquahu kom ua mus ntsib kws kho mob.

• Qhov kub hnyiab thiab acid regurgitation ntau zaus hauv ib lub lis piam.
• Cov tsos mob ntawm reflux cuam tshuam nrog kev pw tsaug zog.
• Cov tsos mob rov qab sai sai thaum koj tsis noj tshuaj antacid.
• Cov tsos mob tau ntev tshaj li ib xyoos thiab tsis tau soj ntsuam los ntawm kws kho mob.
• Muaj qee cov tsos mob ceeb toom (saib cov tsos mob ntawm lub siab kub hnyiab).