Islets ntawm Langerhans

Islets ntawm Langerhans

Islets ntawm Langerhans yog cov hlwb hauv cov txiav ua haujlwm tseem ceeb hauv lub cev. Lawv muaj cov beta hlwb uas tso cov tshuaj insulin, ib yam tshuaj uas tswj cov ntshav qab zib. Hauv cov neeg mob ntshav qab zib hom 1, nws yog qhov tseeb ntawm cov cell uas raug rhuav tshem. Yog li ntawd, cov islets ntawm Langerhans yog lub hauv paus ntawm kev tshawb fawb kho mob.

Anatomy

Cov islets ntawm Langerhans (lub npe tom qab Paul Langherans, 1847-1888, German anatomo-pathologist thiab biologist) yog cov hlwb ntawm cov txiav, uas muaj txog 1 lab. Ua los ntawm cov hlwb sib koom ua pawg - yog li lub sij hawm islets - lawv tau nthuav tawm hauv cov ntaub so ntswg exocrine (cov ntaub so ntswg secreting tawm sab nraud cov hlab ntsha) ntawm cov txiav, uas ua rau cov enzymes tsim nyog rau kev zom zaub mov. Cov kab mob microscopic ntawm cov hlwb no tsuas yog 1 txog 2% ntawm cov cell loj ntawm cov txiav, tab sis lawv ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv lub cev.

physiology

Islets ntawm Langerhans yog cov kab mob endocrine. Lawv tsim cov tshuaj hormones sib txawv: feem ntau yog insulin, tab sis kuj tseem glucagon, pancreatic polypeptide, somatostatin.

Nws yog beta hlwb lossis β hlwb ntawm cov islets ntawm Langerhans uas tsim cov tshuaj insulin, ib yam tshuaj uas ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv lub cev. Nws lub luag haujlwm yog tswj hwm qhov sib npaug ntawm qib ntawm cov piam thaj (glycemia) hauv cov ntshav. Cov piam thaj no ua haujlwm raws li lub zog ntawm lub zog - luv luv, "roj" - rau lub cev, thiab nws cov qib hauv cov ntshav yuav tsum tsis txhob qis dhau lossis qis dhau rau lub cev ua haujlwm zoo. Nws yog lub luag haujlwm ntawm insulin kom sib npaug ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav los ntawm kev pab lub cev siv thiab / lossis khaws cov piam thaj no nyob ntawm seb nws puas dhau lossis tsis txaus.

Ib lub hlwb tsim glucagon, ib yam tshuaj uas ua rau kom cov piam thaj hauv cov ntshav nce ntxiv thaum cov ntshav qab zib tsawg. Nws ua rau lub siab thiab lwm cov ntaub so ntswg hauv lub cev tso cov piam thaj hauv cov ntshav.

Anomalies / Pathologies Cov

Yam 1 ntshav qab zib

Hom 1 lossis insulin-dependent ntshav qab zib yog vim qhov kev loj hlob zuj zus thiab tsis tuaj yeem rhuav tshem ntawm beta hlwb ntawm cov islets ntawm Langerhans los ntawm cov txheej txheem autoimmune ntawm caj ces. Qhov kev puas tsuaj no ua rau tag nrho cov insulin tsis txaus, thiab yog li muaj kev pheej hmoo ntawm hyperglycemia thaum noj zaub mov, tom qab ntawd hypoglycemia ntawm pluas noj, thaum yoo mov lossis txawm tias ua haujlwm lub cev. Thaum lub sij hawm hypoglycemia, lub cev tsis muaj zog ntawm lub cev. Yog tias nws tsis tswj hwm, ntshav qab zib tuaj yeem ua rau lub raum mob hnyav, mob plawv, paj hlwb, gastroenterological thiab ophthalmological pathologies.

Neuroendocrine qog ntawm pancreas

Nws yog ib hom mob qog nqaij hlav pancreatic uas tsis tshua muaj tshwm sim. Nws yog ib qho hu ua neuroendocrine qog (NET) vim nws pib hauv cov hlwb ntawm cov kab mob neuroendocrine. Peb mam li hais txog NET ntawm tus txiav, lossis TNEp. Nws tuaj yeem yog tsis zais lossis zais zais (ua haujlwm). Nyob rau hauv rooj plaub tom kawg, nws tom qab ntawd ua rau ntau dhau ntawm cov tshuaj hormones.

kev kho mob

Yam 1 ntshav qab zib

Kev kho cov tshuaj insulin pab daws qhov tsis muaj cov tshuaj insulin. Tus neeg mob yuav txhaj tshuaj insulin ntau zaus hauv ib hnub. Txoj kev kho no yuav tsum tau ua raws li lub neej.

Kev txiav kab mob ntsws tsim nyob rau hauv lub 90s. Feem ntau ua ke nrog rau kev hloov hauv lub raum, nws tau tshwj tseg rau cov neeg mob ntshav qab zib hnyav 1. Txawm hais tias tau txais txiaj ntsig zoo, kev hloov pauv ntawm lub raum tsis tau dhau los ua kev kho mob ntawm hom 1 ntshav qab zib mellitus, feem ntau yog vim cov txheej txheem cumbersome thiab cov kev kho mob uas cuam tshuam nrog kev tiv thaiv kab mob.

Langerhans islet grafting yog ib qho kev cia siab zoo hauv kev tswj cov ntshav qab zib hom 1. Nws muaj nyob rau hauv kev hloov pauv tsuas yog cov hlwb muaj txiaj ntsig, qhov no yog cov islets ntawm Langerhans. Muab los ntawm cov txiav txiav ntawm lub paj hlwb tuag, cov islets raug cais tawm thiab tom qab ntawd txhaj los ntawm cov hlab ntsha portal rau hauv tus neeg mob lub siab. Ib qho nyuaj yog nyob rau hauv cov txheej txheem ntawm kev cais cov islets. Nws yog qhov nyuaj heev los rho tawm cov microscopic pawg ntawm cov hlwb los ntawm cov txiav ua kom tsis muaj kev puas tsuaj rau lawv. Thawj qhov kev hloov pauv tau ua hauv Paris hauv 80s. Xyoo 2000, pawg Edmonton tau txais kev ywj pheej ntawm insulin hauv 7 cov neeg mob sib law liag nrog cov islets. Kev ua haujlwm txuas ntxiv mus thoob ntiaj teb. Hauv Fabkis, kev sim tshuaj ntau qhov chaw pib hauv 2011 hauv 4 lub tsev kho mob loj Parisian koom ua ke hauv "Ile-de-France pab pawg rau kev hloov pauv ntawm islets ntawm Langerhans" (GRIIF). Cov txiaj ntsig tau txais txiaj ntsig zoo: tom qab kev hloov pauv, ib nrab ntawm cov neeg mob tau txiav tawm cov tshuaj insulin, thaum lwm tus ib nrab ua tiav kev tswj glycemic zoo dua, txo qis hypoglycemia thiab cov tshuaj insulin.

Nrog rau txoj haujlwm no ntawm kev hloov pauv, kev tshawb fawb txuas ntxiv nkag siab txog kev loj hlob thiab kev ua haujlwm ntawm cov hlwb no, nrog rau cov noob caj noob ces thiab kev loj hlob ntawm tus kab mob. Kev kis kab mob ntawm beta hlwb los ntawm tus kab mob herpes (uas tuaj yeem ua lub luag haujlwm rau hom ntshav qab zib tshwj xeeb rau cov neeg Asmeskas keeb kwm), cov txheej txheem ntawm kev loj hlob thiab kev loj hlob ntawm beta hlwb, kev cuam tshuam ntawm qee cov noob muaj feem cuam tshuam rau qhov pib ntawm tus kab mob. ib feem ntawm txoj kev tshawb fawb tam sim no. Lub tswv yim yog qhov tseeb los tshawb pom cov xwm txheej uas ua rau ua rau T lymphocytes tawm tsam beta hlwb, nrhiav kev daws teeb meem los thaiv cov tshuaj tiv thaiv autoimmune, rov tsim cov islets ntawm Langerhans, thiab lwm yam.

Neuroendocrine qog ntawm pancreas

Kev tswj hwm yog nyob ntawm qhov xwm txheej ntawm cov qog thiab yog nyob ntawm cov axes sib txawv:

  • phais
  • cov kws khomob
  • antisecretory kev kho mob los txo cov hormonal secretions los ntawm cov qog

diagnostic

Yam 1 ntshav qab zib

Hom 1 mob ntshav qab zib mellitus yog ib hom kab mob ntawm cov kab mob autoimmune: T lymphocytes pib paub txog cov molecules uas muaj nyob hauv beta hlwb ua cov kab mob sib kis. Txawm li cas los xij, cov tsos mob tshwm sim ntau lub hlis lossis ntau xyoo tom qab cov txheej txheem no pib. Cov no yog ntu ntawm hypoglycemia thiab / lossis poob ceeb thawj txawm tias muaj kev noj qab haus huv zoo, tso zis ntau zaus, nqhis dej tsis zoo, qaug zog hnyav. Kev kuaj mob yog tsim los ntawm kev tshawb pom ntawm autoantibodies hauv cov ntshav.

Neuroendocrine qog

Neuroendocrine qog yog qhov nyuaj rau kev kuaj mob vim muaj ntau haiv neeg ntawm lawv cov tsos mob.

Yog tias nws yog cov qog ua haujlwm neuroendocrine ntawm pancreas, nws tuaj yeem ua rau cov tshuaj insulin ntau dhau. Cov tsos mob los yog kev mob tshwm sim ntawm thawj zaug uas tsis yog-insulin-dependant mob ntshav qab zib yuav tsum tau tshawb xyuas hauv cov txiv neej tshaj 40 xyoo uas tsis muaj tsev neeg keeb kwm ntawm ntshav qab zib.

Kev kuaj mob anatomopathological ntawm cov qog ua rau nws muaj peev xwm txheeb xyuas nws qhov xwm txheej (cov qog sib txawv lossis tsis txawv txav) thiab nws qib. Kev ntsuas ua tiav ntawm qhov txuas ntxiv ntawm tus kab mob hauv kev tshawb nrhiav metastases kuj ua tiav.

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