Lub caj dab (los ntawm Old French col, los ntawm Latin collum) yog thaj av ntawm lub cev uas txuas lub taub hau mus rau lub hauv siab.

Lub caj dab tau muab cais ua ntej los ntawm caj pas, tom qab los ntawm lub caj dab ntawm lub caj dab, hauv qab los ntawm caj dab caj dab thiab saum toj no los ntawm txoj cai.

Nyob rau theem ntawm caj pas, lub caj dab hla los ntawm cov ntu sab saud ntawm cov txheej txheem zom zaub mov, lub pharynx thiab txoj hlab pas, thiab los ntawm cov ntu sab saud ntawm txoj hlab ntsws, lub ntsws thiab lub ntsws. Kuj tseem muaj plaub lub qog hauv caj dab:

• Cov thyroid, nyob ntawm lub ntsej muag ua ntej ntawm lub qhov ncauj, nws zais ob lub qog cov tshuaj hormones uas ua rau cov metabolism.
• Parathyroids yog cov qog me me nyob rau tom qab ntawm cov thyroid, lawv tso cov tshuaj hormone uas ua rau qib calcium hauv cov ntshav.
• Cov qog ua kua qaub uas tau sawv cev los ntawm parotid (nyob rau hauv pem hauv ntej ntawm pob ntseg) thiab submandibular (nyob hauv qab lub puab tsaig).
• Cov leeg platysma, nws npog sab xub ntiag ntawm lub caj dab thiab tso cai txav ntawm lub qhov ncauj thiab nruj ntawm daim tawv nqaij ntawm lub caj dab.
• Cov leeg nqaij sternocleidomastoid, nws tau nthuav tawm ntawm ob sab ntawm lub caj dab nruab nrab ntawm sternum thiab pob qij txha thiab pob txha lub cev. Nws tso cai flexion, tilting thiab tig ntawm lub taub hau.

Posteriorly, nape ntawm lub caj dab muaj xya lub ncauj tsev menyuam nqaj qaum ntawm tus nqaj qaum, suav los ntawm C1 txog C7. Lawv muab lub zog thiab kev txav mus rau lub caj dab. Thawj ob lub vertebrae, hu ua atlas (C1) thiab axis (C2), muaj qhov sib txawv ntawm lwm lub vertebrae uas ua rau lawv muaj lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev txav mus los ntawm caj dab. Lub atlas articulates nrog cov pob txha occipital ntawm lub taub hau, uas tso cai rau peb qaij peb lub taub hau hauv kev pom zoo. Lub axis (C2) muaj lub luag haujlwm pivot uas tso cai rau kev sib hloov ntawm daim ntawv, thiab yog li ntawm lub taub hau. Kev hais lus nruab nrab ntawm C1 thiab C2 tso cai rau lub taub hau ib sab kom tig raws li lub cim ntawm kev tsis lees paub.

Cov leeg leeg

Ntau cov nqaij npog lub caj dab, lawv txuas rau pob txha taub hau, lub ncauj tsev menyuam nqaj qaum thiab pob qij txha. Lawv tso kev txav chaw ntawm lub taub hau thiab yog rau feem ntau hauv daim ntawv ntawm pluaj. Peb pom ntawm lwm tus:

Kev muab ntshav thiab cov ntsiab lus tseem ceeb

Lub caj dab tau hla ntawm txhua sab los ntawm cov hlab ntsha carotid uas faib rau sab hauv thiab sab hauv carotids, cov leeg leeg leeg thiab los ntawm ob leeg leeg (sab hauv thiab sab nraud).

Ntau lub qab haus huv taug los ntawm lub caj dab, tshwj xeeb yog vagus (lossis cov hlab ntsws ntsws, lub luag haujlwm hauv kev zom zaub mov thiab lub plawv dhia), phrenic (sab hauv ntawm lub diaphragm) thiab txha nraub qaum (txav tau thiab nkag siab ntawm qhov nqua) cov hlab ntsha.

Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm lub caj dab yog kev txhawb nqa thiab txav mus los ntawm lub taub hau ua tsaug rau nws cov pob txha thiab cov leeg tsim.

Vim tias txhua tus qauv nws muaj, nws tseem muaj lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev zom zaub mov, ua pa, hu xov tooj thiab cov metabolism.

Cervicalgia. Mob caj dab tuaj yeem muaj ntau lub hauv paus. Lawv yog, piv txwv li, muaj feem cuam tshuam rau:

• Cov leeg nruj thiab nruj: ua kom cov leeg sib zog ua haujlwm nyob rau lub xub pwg thiab nraub qaum ntawm lub caj dab uas tuaj yeem ua rau mob. Lawv feem ntau tshwm sim los ntawm kev tswj hwm txoj haujlwm li ob peb teev lossis lub cev tsis zoo.
• Whiplash: Nws yog feem ntau hu ua whiplash (txav ntawm lub taub hau rau pem hauv ntej, tom qab ntawd rov qab). Nws tuaj yeem tshwm sim thaum lub tsheb sib tsoo lossis muaj kev cuam tshuam loj thaum ua si ncaws pob.
• Torticollis: cov leeg tsis tuaj yeem sib cog ntawm ib qho ntawm cov leeg ntawm caj dab. Nws ua rau muaj mob hnyav hauv caj dab nrog rau kev thaiv ntawm kev txav mus los. Tus neeg tau pom tias "nyam".
• Cervical osteoarthritis: hnav thiab rhuav ntawm pob txha mos nyob ntawm cov pob qij txha ntawm lub ncauj tsev menyuam nqaj qaum. Cov kab mob no feem ntau cuam tshuam rau tib neeg hnub nyoog 50 xyoos thiab ua rau mob, mob taub hau (mob taub hau), txhav caj dab. Nws yog tus kab mob uas mob zuj zus zuj zus ntau xyoo.

herniated disc : herniated disc sib raug rau qhov protrusion ntawm ib feem ntawm intervertebral disc. Cov discs no muab cov yoog raws rau cov kem thiab ua lub zog nqus thaum muaj kev cuam tshuam. Ib qho herniated disc tshwm sim thaum lub disc tsis muaj zog, tawg, lossis tawg thiab ib feem ntawm cov gelatinous nucleus tawg. Nws tuaj yeem cuam tshuam rau txhua qhov chaw ntawm tus nqaj qaum. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm lub caj dab, peb tham txog herniated ncauj tsev menyuam disc.

o

Angina: kis mob hauv caj pas, thiab tshwj xeeb tshaj yog hauv cov tonsils. Nws tuaj yeem txuas mus rau tag nrho pharynx. Angina yog tshwm sim los ntawm tus kab mob - qhov no yog qhov xwm txheej feem ntau - lossis los ntawm cov kab mob thiab muaj tus yam ntxwv mob hnyav.

Laryngitis: o ntawm cov pos hniav, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv cov suab nrov. Tham tom qab ua mob. Muaj ob hom kab mob laryngitis: mob hnyav laryngitis thiab mob laryngitis ntev, thiab muaj qhov sib txawv ntawm tus menyuam thiab cov laus laryngitis.

Pharyngitis: mob ntawm lub pharynx, feem ntau vim yog kis mob me me, tshwm sim los ntawm tus kab mob lossis kab mob. Thaum qhov mob kuj cuam tshuam rau qhov ntswg qhov ntswg, nws hu ua nasopharyngitis.

Cyst: Cyst yog kab noj hniav uas muaj cov kua los yog cov khoom ib nrab uas ua rau hauv lub cev lossis cov nqaij. Feem ntau ntawm cov hlwv tsis yog mob qog noj ntshav. Hauv caj dab, feem ntau yog cyst ntawm cov kab mob thyroglossal (3) (ze li 70% ntawm qhov tsis xwm yeem thaum yug hauv cheeb tsam no). Ntawm keeb kwm embryonic, nws yog qhov tshwm sim ntawm kev txhim kho tsis txaus ntawm cov thyroid thaum thawj lub lim tiam ntawm cev xeeb tub. Hauv 50% ntawm cov xwm txheej nws tshwm sim ua ntej hnub nyoog 20. Kev kis kab mob feem ntau yog nws qhov teeb meem loj.

Lymphadenopathy (cov qog ntshav): feem ntau, qhov no yog cov qog ntshav uas ua rau cov lus teb rau kis mob, xws li mob khaub thuas yooj yim piv txwv. Txawm li cas los xij, muaj ntau qhov ua tau ua rau "o" tshwm sim hauv caj dab lossis caj pas. Yog li ntawd nws yog qhov xav tau los tham nrog koj tus kws kho mob hauv qhov tsis txaus ntseeg me ntsis txhawm rau txiav txim siab keeb kwm.

Pathologies ntawm cov thyroid caj pas

Goiter: hais txog qhov nce ntawm qhov loj ntawm cov qog qog. Nws yog ib qho, tshwj xeeb tshaj yog rau poj niam. Goiter hauv nws tus kheej tsis yog kab mob. Nws tuaj yeem muaj nyob hauv ntau yam kab mob.

Thyroid nodule: Nws tsis yog qhov yooj yim rau qhov me me los ua rau hauv cov thyroid, vim li cas tseem tsis tau paub ntau. Nws tau muab lub npe ntawm cov thyroid nodule.

Mob qog noj ntshav: Mob qog noj ntshav yog mob qog noj ntshav tsawg. Muaj 4000 qhov xwm txheej tshiab hauv Fab Kis ib xyoos twg (rau 40 mob qog noj ntshav mis). Nws txhawj txog poj niam ntawm 000%. Cov mob qog noj ntshav no feem ntau kuaj pom thaum pib. Kev kho mob tom qab ntawd zoo heev nrog kev kho mob hauv 75% ntawm cov neeg mob.

Hypothyroidism: qhov tshwm sim ntawm kev tsim cov tshuaj hormone tsis txaus los ntawm cov thyroid caj pas. Cov neeg feem cuam tshuam los ntawm tus mob no yog poj niam tom qab 50 xyoo.

Hyperthyroidism: hais txog kev tsim cov tshuaj hormones ntau ntau los ntawm cov qog qog. Nws tsis tshua muaj tshwm sim ntau dua li hypothyroidism. Hauv cov neeg uas muaj hyperthyroidism, lawv cov metabolism ua haujlwm sai dua. Tej zaum lawv yuav hnov ​​ntxhov siab, nquag txav plab, co thiab poob phaus, piv txwv.

Mob caj dab cuam tshuam 10-20% ntawm cov neeg laus. Txhawm rau daws thiab tiv thaiv cov teeb meem no, nws muaj peev xwm ua rau ob peb qhov kev tawm dag zog niaj hnub uas tuaj yeem dhau los ua tus cwj pwm.

Txog qee yam kab mob, xws li laryngitis, qee cov lus pom zoo tuaj yeem tiv thaiv koj kom tsis txhob mob. Rau lwm tus, kev noj zaub mov nplua nuj nyob hauv iodine yuav tiv thaiv tsis tau, uas yog qhov muaj feem cuam tshuam rau cov thyroid nodule piv txwv. Ntawm qhov tod tes, rau lwm yam kab mob xws li mob qog noj ntshav lossis mob goiter, tsis muaj txoj hauv kev tiv thaiv.

Kev kho mob duab:

• Cervical ultrasound: txheej txheem kho mob raws li kev siv ultrasound, lub suab tsis hnov ​​suab, uas ua rau nws muaj peev xwm "pom" sab hauv ntawm lub cev. Kev tshuaj xyuas kom paub tseeb tias muaj cov cyst, piv txwv li, lossis qog noj ntshav qog noj ntshav (ntsuas lub qog, muaj cov qog, thiab lwm yam).
• Scanner: Ib qho txheej txheem kuaj mob uas cuam tshuam nrog "scanning" ib cheeb tsam ntawm lub cev los tsim cov duab hla ntu uas siv kab xoo hluav taws xob. Lub sij hawm "scanner" yeej yog lub npe ntawm cov cuab yeej siv kho mob, tab sis nws nquag siv los hais txog kev xeem. Peb kuj hais txog kev suav tomography lossis suav tomography. Nws tuaj yeem siv los txiav txim siab qhov loj ntawm cyst lossis muaj cov qog piv txwv.
• MRI (duab sib nqus resonance imaging): kev kuaj mob rau lub hom phiaj kev kuaj mob siv lub cuab yeej cylindrical loj uas lub tshuab nqus hlau thiab xov tooj cua tsis tsim los tsim cov duab meej heev, hauv 2D lossis 3D, ntawm ib feem ntawm lub cev (ntawm caj dab thiab nws sab hauv). MRI muab cov duab ntxaws ntxaws ntawm lub ncauj tsev menyuam, qab haus huv thiab cov ntaub so ntswg ib puag ncig. Nws tuaj yeem siv los tshuaj xyuas kev raug mob rau tus txha nraub qaum, lub ncauj tsev menyuam lossis qog ntawm tus txha caj qaum piv txwv.

Laryngoscopy: kev tshuaj ntsuam xyuas los ntawm kws kho mob txhawm rau saib tom qab ntawm lub caj pas, lub ntsws thiab lub suab hais lus siv lub tshuab raj kawg (ib qho nyias, zoo li lub raj ntsuas nrog lub teeb ci thiab lub lens). Nws tau nqa tawm los nrhiav piv txwv ua rau mob hauv caj pas, los ntshav lossis kuaj mob qog noj ntshav.

Kev tshawb nrhiav ncauj tsev menyuam: kev phais mob uas suav nrog qhib lub caj dab txhawm rau tshem tawm cov qog ntshav lossis cov qog ntshav uas nws tsis paub lossis tshawb nrhiav kev kuaj mob.

Thyroid-stimulating hormone (TSH) kev ntsuam xyuas: TSH kuaj yog qhov ntsuas zoo tshaj plaws rau kev tshuaj xyuas cov kab mob thyroid. Nws yog siv los kuaj mob hypo- lossis hyperthyroidism, txhawm rau saib xyuas cov kab mob hauv cov thyroid lossis ua rau cov neeg muaj mob goiter.

Parathyroid hormone (PTH) ntau npaum li cas: Parathyroid hormone (zais los ntawm cov qog parathyroid) ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev tswj hwm calcium hauv lub cev. Ib qho tshuaj tau pom zoo thaum muaj hypercalcemia (qib siab ntawm calcium hauv cov ntshav lossis lub raum pob zeb piv txwv.

"Tus tub ntxawg" (7) yog li cas tus menyuam Suav hnub nyoog 15 xyoos raug lub npe menyuam yaus, leej twg mob stroke ntev tshaj plaws hauv ntiaj teb nrog 10 lub ncauj tsev menyuam hloov pauv ntawm 7. Qhov no yog qhov ua rau muaj qhov tsis zoo uas ua rau cov tub hluas mob thiab nyuaj taug kev (nrawm ntawm cov hlab ntsha hauv caj dab).

Qaib ntxhw, nrog nws lub caj dab ntev, yog thaj av uas siab tshaj plaws. Muaj peev xwm nce mus txog 5,30 m rau cov txiv neej thiab 4,30 m rau poj niam, tus nees txaij txawm li cas los xij muaj tib tus naj npawb ntawm lub ncauj tsev menyuam nqaj qaum li cov tsiaj, uas yog hais 7, uas ntsuas kwv yees li 40 cm txhua (8).