Radiculalgia yog qhov mob ntawm lub hauv paus keeb kwm. Qhov mob no hu ua radicular vim nws cuam tshuam rau lub hauv paus ntawm qab haus huv. Qhov xwm txheej no feem ntau tshwm sim los ntawm kev txhaws ntawm cov leeg txha caj qaum (txuas rau tus txha nqaj qaum) ntawm nws lub hauv paus. Qhov kev sib zog no tuaj yeem yog qhov tshwm sim ntawm pob txha txha caj qaum, pob txha herniated lossis txawm tias pob txha lossis qog nqaij hlav. Etymologically, lub sij hawm radiculalagie yog tsim los ntawm Latin "radicula", qhov me me ntawm radix uas txhais tau tias lub hauv paus, thiab los ntawm cov lus ntxiv ntawm Greek keeb kwm "algie" uas txhais tau tias mob. Qhov mob no feem ntau mob hnyav. Nws manifests nws tus kheej tag nrho raws txoj kev ntawm cov hlab ntsha. Pib los ntawm tus nqaj qaum, nws nthuav mus rau sab saud lossis qis dua thiab feem ntau nrog kev cuam tshuam ntawm kev nkag siab.

Multifactorial mob

Radiculalgia yog, qhov tseeb, ntau yam kev ua haujlwm: nws ua ke ob yam khoom siv thiab tshuaj lom neeg. Qhov feem ntau cov neeg kho tshuab yam yog lim, xws li nqa lub nra hnyav, tsis muaj zog txav xws li kev sib tw ntawm lub cev. Raws li rau feem ntau cov tshuaj lom neeg, lawv koom nrog kev sib cuag yooj yim ntawm cov hlab ntshav nrog cov nqaij mos nyob nruab nrab ntawm cov discs, uas muaj peev xwm ua rau muaj kev cuam tshuam rau cov tshuaj tiv thaiv kab mob. Qhov no yuav ua rau txo qis kev nrawm ntawm cov hlab ntsha.

Kev kuaj mob ntawm qhov mob hnyav

Kev kuaj mob ntawm radiculalgia yog ua raws cov duab neuroimaging (suav tomography lossis duab sib nqus sib nqus) ntawm thaj chaw cuam tshuam. Qee lub sij hawm nws yog qhov tsim nyog los ua qhov kev tshuaj xyuas hluav taws xob ib yam nkaus. Yog tias qhov kev kuaj pom tsis muaj qhov txawv txav ntawm lub cev, kev tshuaj xyuas ntawm cov kua dej hauv lub paj hlwb yuav ua rau nws muaj peev xwm nrhiav kev sib kis lossis ua rau mob. Ib qho ntxiv, yoo ntshav qab zib tseem yuav kawm txog kev muaj ntshav qab zib.

Kev tsis zoo hauv paus hauv paus yog tshwm sim los ntawm kev mob hnyav lossis mob hnyav uas cuam tshuam rau cov hauv paus paj hauv lossis ze ntawm tus txha nraub qaum. Qhov mob zoo li no, feem ntau, los ntawm kev sib zog ntawm cov hlab ntsha hauv paus ntawm qib ntawm lub vertebra, thiab nws tuaj yeem tshwm sim los ntawm:

• ib tug herniated intervertebral disc. Qhov no yog qhov pom ntawm herniated disc ntawm qib ntawm lub disc nyob nruab nrab ntawm ob lub vertebrae;
• cov pob txha deformities tshwm sim los ntawm mob caj dab rheumatoid lossis osteoarthritis, uas tuaj yeem ua rau cov leeg leeg leeg. Yog li, hnav cov intervertebral disc los ntawm osteoarthritis, piv txwv li, tuaj yeem ua rau radiculalgia;
• nqaim nqaim ntawm tus txha nqaj qaum nyob hauv nruab nrab ntawm lub vertebrae ntawm sab nraub qaum, uas ua rau pinching ntawm cov hlab ntsha hauv paus;
• kev txhim kho ntawm cov pob txha lossis cov leeg paj hlwb;
• ntxiv rau, qhov pom ntawm radiculalgia tom qab phais kuj tseem tuaj yeem tshwm sim tom qab phais phais.

Thawj qhov ua rau radiculalgia: herniated disc

Ib qho herniated disc yog tus lej ua rau mob hauv paus. Cov lus piav qhia qub yog hais txog kev siv tshuab nrawm lossis deformation ntawm cov hauv paus hniav, uas yog thawj qhov ua rau mob. Txawm li cas los xij, koj yuav tsum paub tias ntxiv rau, radiculalgia tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev mob lossis tiv thaiv kab mob uas tuaj yeem tshwm sim nrog lub herniated disc. Cov txiaj ntsig ntawm kev tshawb fawb tshawb pom pom tias kev hloov pauv ntawm cov ntshav ib leeg T cell subsets tshwm sim los ntawm kev nthuav dav ntawm lumbar invertebrate discs. Txoj kev tshawb fawb sau tau xaus tias cov txheej txheem tiv thaiv kab mob yuav zoo li cuam tshuam nrog qhov mob cuam tshuam nrog herniated disc. Ib qho ntxiv, nce qee yam cytokines tuaj yeem ua rau mob radicular.

Feem ntau cov tsos mob ntawm radiculalgia yog:

• mob heev heev heev;
• tingling, loog, tingling;
• tsis muaj zog ntawm txhais ceg lossis txawm tuag tes tuag taw;
• tshuaj loog ntawm daim tawv nqaij;
• ntxiv rau, hnoos, txham, lossis thawb tuaj yeem ua rau mob hnyav dua.

Kev kho mob ntev yog qhov nyuaj, nrog tshuaj paracetamol thiab tshuaj tiv thaiv kab mob steroidal feem ntau tsuas yog siv tau ib nrab thiab siv NSAIDs ntev ua rau muaj kev pheej hmoo loj.

Kev kho mob ntawm radiculalgia lub hom phiaj ob leeg txhawm rau txo qhov mob thiab txwv qhov tsis taus uas nws ua. Kev kho mob yog ua raws txhua yam ntawm kev kho tshuaj, nrog rau kev kho kom rov zoo los ntawm tus kws kho mob lub cev uas yuav daws qhov txha nraub qaum.

Tshuaj kho mob

• Tshuaj pleev (tshuaj pleev): feem ntau, tshuaj paracetamol, theem uas kuv ua kom loog, tsis txaus. Yog li nws tuaj yeem ua ke nrog caffeine, codeine lossis txawm tias tramadol. Raws li rau morphines (qib III analgesics), lawv yuav tsum tau siv me ntsis, thiab tshwj tseg rau hyperalgesic radiculalgia;
• Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs): ketoprofen, diclofenac, naproxen feem ntau tau sau ua ke nrog qib II analgesics. Lawv cov txiaj ntsig ntawm kev txo qhov mob tsis zoo rau kev siv tshuaj ib leeg. Lawv yuav tsum tsis txhob siv ntau dua kaum hnub mus rau ob lub lis piam. Yog tias qhov mob rov zoo li qub tom qab siv ob peb hnub, lawv tuaj yeem muab tshuaj rau lub sijhawm ntev dua;
• Antiepileptics: pregabalin, gabapentin thiab pregabapentin yog cov lwg me me siv vim tias lawv ua haujlwm ntawm cov hlab ntsha nws tus kheej;
• Kev kho Corticosteroid: prednisone thiab prednisolone yog kab thib ob ntawm corticosteroids yog tias cov tshuaj tiv thaiv kab mob nonsteroidal tsis tau pom tias ua tau zoo tiv thaiv qhov mob. Lawv tau tshaj tawm luv luv ntawm xya txog kaum hnub. Lawv kuj tseem tuaj yeem tswj hwm los ntawm kev nkag mus, uas ua rau nws muaj peev xwm xa qhov siab ntawm cov khoom lag luam mus rau qhov mob. Lawv tau qhia qhov tseem ceeb tsuas yog tsis muaj kev txhim kho tom qab peb lub lis piam ntawm kev kho tshuaj.

Kev kho tsis yog tshuaj

• Lombostat: nws yog lub plhaub tawv ua los ntsuas los ntawm kws kho mob orthopedic. Hauv yas, tawv thiab hlau, txawm tias yog plaster lossis cob, lub lumbar stat tso cai txheeb ze tsis txav chaw ntawm lub lumbar vertebrae, los ntawm kev txhawb nqa uas nthuav tawm ntawm sab ntawm lub plab hlaub mus rau tav tav kawg. Nws qhov kev txiav txim siab yog ua kom lub lumbar blockage los ntawm kev ruaj ntseg lub cev mus rau lub plab hlaub. Qhov tseeb, nws yog li ua rau nws muaj peev xwm zam kev txav tsis raug ntxiv rau kom ntseeg tau tias lub nraub qaum rov qab. Tsis tas li ntawd, nws txo qis kev nyuaj siab uas ua rau ntawm lub vertebrae;
• Kev kho kom rov zoo: Kev kho kom rov zoo los ntawm tus kws kho mob lub cev pab txo kev nruj ntawm lub vertebrae, thiab tso cai rov qhia kev rau siab kom ua rau koj lub nraub qaum rov qab los ntawm nws txhais taw. Txawm nyob hauv qhov mob, nws tseem ceeb heev uas yuav tsum nyob twj ywm thiab ua haujlwm. Lub hom phiaj ntawm qhov kev qhia no yog txhawm rau ntxiv dag zog rau nws cov leeg nqaij, txhim kho nws lub peev xwm ntawm lub cev, thiab kev tawm dag zog los ntawm kev caij tsheb kauj vab mus rau kev khiav, suav nrog kev sib tsoo, kev tawm dag zog hauv plab, thiab lwm yam;
• Yoga thiab ua luam dej: kev xyaum ua ob qhov kev ncaws pob no yuav ua rau lub nraub qaum nqig, tab sis kuj tseem ua kom cov leeg nruj;
• Osteopathy: nws pab txo qis kev sib zog. Yog li, txoj hauv kev ntawm cov tshuaj uas tsis tau muaj lub hom phiaj los daws qhov teeb meem kev ua haujlwm. Nws yog raws li kev siv phau ntawv ntawm kev musculoskeletal system nrog rau cov txheej txheem tso tawm ntawm myofascial;
• Kev phais: nws tuaj yeem siv ua qhov chaw kawg.

Tiv thaiv radiculalgia

Txhawm rau tiv thaiv radiculalgia, ob peb lub tswv yim yuav tsum nco ntsoov, xws li:

• zam kev sib tw ntawm lub cev thaum koj xav ntes qee yam uas nyob tom qab koj;
• nyiam lub hnab ev ntawv tshaj lub hnab thiab siv ob lub xub pwg los nqa lub hnab ev;
• lossis txais yuav txoj haujlwm zoo thaum pw, tshwj xeeb yog kom muaj lub txaj zoo nrog rau lub hauv ncoo uas tsis tsim lub kaum sab xis loj dhau ntawm qib caj dab.

Lwm txoj kev kho mob

• Transcutaneous hluav taws xob neurostimulation;
• Kev kho cua sov;
• Acupuncture;
• So kom txaus thiab xav txog: ob txoj hauv kev no ua rau nws tuaj yeem txo qhov kev ntshai uas ua rau muaj kev ntshai txav mus los, tab sis kuj tseem txo kev ntxhov siab thiab kev ntxhov siab ntsig txog qhov mob.