Kev cuam tshuam uas tuaj yeem ua tau raws li tus neeg mob sab nraud, hluav taws xob cardioversion pab kho lub plawv dhia ib txwm nyob hauv cov neeg uas raug kev txom nyem los ntawm qee yam arrhythmias. Txoj cai no tshwm sim li cas thiab nws cov kev txwv yog dab tsi?

Hluav taws xob cardioversion (CVE) yog ib txoj kev kho mob yooj yim uas kho lub plawv dhia ib txwm nyob rau hauv cov neeg uas muaj qhov txawv txav (arrhythmia) uas pheej muaj txawm tias kev kho tshuaj zoo. Nws kuj tseem hu ua kev siv "ncig tam sim no" lossis "DC tam sim no" rau hluav taws xob cardioversion. Hluav taws xob cardioversion zoo ib yam li defibrillation, tab sis nws siv hluav taws xob tsawg.

thaum muaj xwm ceev

Hluav taws xob cardioversion yog ib qho tseem ceeb cawm neeg txoj sia nyob rau hauv thiaj li yuav xaus rau unsupported ventricular fibrillation los yog ventricular tachycardia uas ua rau lub plawv nres. Ciaj sia nyob thiab qhov tshwm sim ntawm lub plawv nres yog nyob ntawm seb yuav ua li cas sai sai cardioversion. Hauv cov chaw pej xeem, hauv tsev kho mob, nrog rau cov chaw kho mob xwm txheej ceev (cov neeg tua hluav taws, kev pabcuam tsheb thauj neeg mob, thiab lwm yam), semi-automatic defibrillators (DSA) ua rau nws tuaj yeem txo qis.

Tawm ntawm qhov xwm txheej ceev

Nws yog ib lo lus nug txog kev kho kev kub ntxhov kom xaus rau nws. Kev txiav txim siab kom ua tiav qhov hluav taws xob poob siab yog nyob ntawm txhua tus neeg.

Feem ntau cov hluav taws xob cardioversions yog tsom rau cov neeg mob:

• Persistent atrial fibrillation. Atrial fibrillation tsis cuam tshuam rau lub neej ntawm tus neeg mob, tab sis nws tuaj yeem cuam tshuam nrog kev siv lub plawv thiab ua rau tsis xwm yeem lossis nrawm dhau;
• Lub suab tsis sib haum nyob rau hauv lub Upper Chambers (atria) ntawm lub plawv. 

Hluav taws xob cardioversion yog ua nyob rau hauv ib puag ncig hauv tsev kho mob. Qhov no yog ib txoj kev npaj ua ntej. Kev kho mob yog nqa tawm ntawm tus neeg mob sab nraud thiab tus neeg yuav tsum yoo mov thiab tsis pub tsav tsheb tom qab kuaj xyuas.

Ntawm no yog cov theem:

• Tus kws saib xyuas neeg mob yuav tso ob peb thaj chaw loj hu ua electrodes rau ntawm tus neeg mob lub tav tawb lossis ib qho ntawm lub hauv siab thiab ib qho ntawm sab nraub qaum. Cov electrodes yuav txuas nrog lub tshuab cardioversion (defibrillator) siv cov xov hlau. Lub defibrillator yuav kaw lub plawv dhia thoob plaws hauv cov txheej txheem;
• Ib tug predetermined tus nqi ntawm lub zog los yog hluav taws xob impulse yog nqa los ntawm cov electrodes los ntawm lub cev, mus rau lub plawv;
• Ua ntej qhov kev poob siab raug xa mus, ib qho kev siv tshuaj loog luv luv tau ua kom koj tsis txhob hnov ​​​​qab qhov mob uas lub tshuab ua rau ntawm daim tawv nqaij ntawm lub hauv siab;
• Qhov kev tso tawm ntawm lub zog no ua rau lub plawv dhia, cuam tshuam atrial fibrillation, thiab ua kom lub plawv dhia zoo li qub.

Kev rov ua dua ntawm hluav taws xob hauv tib neeg yog qhov ua tau thiab tsis ua rau muaj kev pheej hmoo tshwj xeeb. Ntawm qhov tod tes, kev mus rau ntau qhov kev poob siab yuav yog ib qho qhia tias kev saib xyuas sab nraud tsis txaus thiab lwm yam kev ntsuas yuav tsum tau zam.

Rau cov neeg feem coob, hluav taws xob cardioversion yog txoj kev ceev tshaj plaws thiab zoo tshaj plaws rau:

• Txhawm rau kho cov tsos mob cuam tshuam nrog arrhythmia (palpitations ntawm so lossis kev tawm dag zog, ua tsis taus pa ntawm kev tawm dag zog, lossis txawm tias lub plawv tsis ua haujlwm lossis angina). Qhov no rov qab mus rau lub sinus atherosclerosis tsis yog "lub luag haujlwm" insofar li cardioversion tsuas yog npaj los daws cov tsos mob no;
• Los kho lub plawv dhia tsis tu ncua;
• Txhawm rau kom tsis txhob muaj kev mob arrhythmia. 

Qhov kev vam meej yog qis dua yog tias lub arrhythmia qub. Txawm hais tias qhov ua tau zoo ntawm kev poob siab tau ua tiav, nws tuaj yeem rov ua cov txheej txheem vim tias hluav taws xob cardioversion tsuas yog rov ua kom zoo li qub thiab tsis muaj lub luag haujlwm tiv thaiv kev cuam tshuam txog kev rov ua dua tshiab. Qhov no yog vim li cas kev kho tshuaj antiarrhythmic ntxiv yog feem ntau tsim nyog thiab ua kom ntau li ntau tau qhov no lub luag haujlwm ntawm kev tiv thaiv rov tshwm sim. 

Radiofrequency los yog cryotherapy ablation yuav raug txiav txim siab, tab sis yuav tau tham nyob ntawm tus neeg thiab lawv lub plawv pathology.

Yog li, lub sij hawm ntawm kev ruaj ntseg ntawm qhov qub atherosclerosis uas tshwm sim los ntawm nws nyob ntawm txhua tus, raws li kev pheej hmoo ntawm kev rov tshwm sim.

Cov teeb meem los ntawm hluav taws xob cardioversion tsis tshua muaj thiab cov kws kho mob tuaj yeem ua cov kauj ruam los txo lawv.

Dislodged ntshav txhaws

Hluav taws xob cardioversion tuaj yeem ua rau cov ntshav txhaws hauv lwm qhov ntawm lub cev thiab qhov no tuaj yeem ua rau muaj teeb meem rau lub neej. Txhawm rau tiv thaiv qhov teeb meem no, kev kho anticoagulant tau sau tseg 3 lub lis piam ua ntej cov txheej txheem thiab kev kuaj echocardiography kuj tseem ua tau. Yog tias qhov kev tiv thaiv coagulation no tsis txaus siab, cov txheej txheem yuav raug ncua.

Lub plawv dhia tsis zoo

Thaum lub sij hawm los yog tom qab tus txheej txheem, ib txhia neeg ua rau lwm yam teeb meem nrog lub plawv dhia. Nws yog ib qho tsis tshua muaj teeb meem uas, yog tias nws tshwm sim, feem ntau tsis tshwm sim txog li ob peb feeb tom qab hluav taws xob cardioversion. Txhawm rau kho qhov teeb meem, koj tus kws kho mob yuav muab tshuaj ntxiv rau koj lossis kev poob siab.     

Cov tawv nqaij kub hnyiab

Qhov twg cov electrodes tau muab tso rau, qee cov neeg yuav muaj cov tawv nqaij me me. Cov poj niam cev xeeb tub tuaj yeem muaj cardioversion. Nws tsuas yog pom zoo kom saib xyuas tus menyuam lub plawv dhia thaum lub sijhawm ua haujlwm.