Hyperandrogenism: ntau tshaj txiv neej cov tshuaj hormones

Hyperandrogenism: ntau tshaj txiv neej cov tshuaj hormones

Feem ntau yog vim li cas rau kev sab laj, hyperandrogenism yog hais txog kev tsim tawm ntau dhau ntawm txiv neej cov tshuaj hormones hauv poj niam. Qhov no yog manifested los ntawm ntau los yog tsawg cim cim ntawm virilization.

Hyperandrogenism yog dab tsi?

Hauv cov poj niam, lub zes qe menyuam thiab qog adrenal ib txwm tsim cov tshuaj testosterone, tab sis nyob rau hauv me me. Nws feem ntau pom muaj nyob nruab nrab ntawm 0,3 thiab 3 nanomoles ib liter ntawm cov ntshav, piv rau 8,2 txog 34,6 nmol / L hauv tib neeg.

Peb hais txog hyperandrogenism thaum qib ntawm cov tshuaj hormones no siab dua li cov qauv. Cov cim qhia ntawm virilization tej zaum yuav tshwm sim: 

  • hyperpilosité;
  • ntxau;
  • tawv nqaij;
  • nqaij hypertrophy, thiab lwm yam.

Qhov cuam tshuam tsis yog kev zoo nkauj xwb. Nws tuaj yeem ua rau kev puas siab puas ntsws thiab kev sib raug zoo. Tsis tas li ntawd, kev tsim tawm ntau dhau ntawm testosterone tuaj yeem ua rau muaj menyuam tsis taus thiab cov teeb meem metabolism.

Dab tsi yog qhov ua rau hyperandrogenism?

Nws tuaj yeem piav qhia los ntawm ntau qhov laj thawj, feem ntau yog cov hauv qab no.

Ovarian dystrophy

Qhov no ua rau polycystic zes qe menyuam syndrome (PCOS). Qhov no cuam tshuam txog 1 ntawm 10 tus poj niam. Cov neeg mob pom lawv cov kab mob hauv cov hluas, thaum lawv sab laj txog qhov teeb meem ntawm hyperpilosity thiab pob txuv loj, lossis tom qab ntawd, thaum lawv ntsib kev xeeb tub. Qhov no yog vim qhov ntau ntawm testosterone uas tsim los ntawm zes qe menyuam cuam tshuam txoj kev loj hlob ntawm zes qe menyuam follicles, uas tsis paub tab txaus los tso lawv cov qe. Qhov no yog tshwm sim los ntawm kev tsis sib haum xeeb ntawm kev coj khaub ncaws, lossis txawm tias tsis muaj sijhawm (amenorrhea).

Congenital adrenal hyperplasia

Cov kab mob tsis tshua muaj caj ces no ua rau muaj kev ua haujlwm tsis zoo ntawm adrenal, suav nrog kev tsim cov txiv neej cov tshuaj hormones ntau dhau thiab tsis tsim cov cortisol, cov tshuaj hormones uas ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv cov metabolism ntawm carbohydrates, cov rog thiab cov protein. Hauv qhov no, hyperandrogenism yog li ntawd nrog kev qaug zog, hypoglycemia thiab poob ntawm cov ntshav siab. Qhov no pathology feem ntau tshwm sim los ntawm kev yug me nyuam, tab sis nyob rau hauv qee qhov mob me me nws tuaj yeem tos kom txog thaum neeg laus los qhia nws tus kheej. 

Ib qho qog ntawm lub qog adrenal

Tsis tshua muaj, tuaj yeem ua rau ntau dhau ntawm cov txiv neej cov tshuaj hormones, tab sis kuj cortisol. Hyperandrogenism tom qab ntawd nrog hypercorticism, los yog Cushing's syndrome, uas yog qhov chaw ntawm arterial hypertension.

Lub zes qe menyuam secreting txiv neej cov tshuaj hormones

Qhov no ua rau tiam sis tsis tshua muaj.

lawm

Raws li kev tsim cov poj niam cov tshuaj hormones yog txo qis, txiv neej cov tshuaj hormones muaj ntau chav los qhia lawv tus kheej. Qee lub sij hawm qhov no ua rau deregulation, nrog rau cov cim tseem ceeb ntawm virilization. Tsuas yog kev soj ntsuam kuaj mob cuam tshuam nrog kev ntsuam xyuas hormonal, nrog ntau npaum li cas ntawm androgens, tuaj yeem lees paub qhov kev kuaj mob. Ib qho ultrasound ntawm zes qe menyuam lossis qog adrenal kuj raug txiav txim kom paub meej qhov ua rau.

Cov tsos mob ntawm hyperandrogenism yog dab tsi?

Cov tsos mob tshwm sim ntawm hyperandrogenism yog raws li hauv qab no:

  • hirsutism : plaub hau tseem ceeb. Tshwj xeeb, cov plaub hau tshwm sim hauv thaj chaw ntawm lub cev uas feem ntau tsis muaj plaub hau rau cov poj niam (lub ntsej muag, lub cev, lub plab, sab nraub qaum, pob tw, sab hauv ncej puab), uas tuaj yeem muaj kev cuam tshuam loj rau kev puas siab puas ntsws thiab kev sib raug zoo. ;
  • pob txuv et lub seborrhe (o ntawm daim tawv nqaij); 
  • alopecia txiv neej qauv baldness, nrog ntau cim plaub hau poob nyob rau sab saum toj ntawm lub taub hau los yog frontal globes.

Cov tsos mob no tuaj yeem cuam tshuam nrog:

  • kev coj khaub ncaws tsis zoo, nrog rau lub caij tsis muaj sijhawm (amenorrhea), lossis lub voj voog ntev thiab tsis xwm yeem (spaniomenorrhea);
  • clitoral o (clitoromegaly) thiab nce libido;
  • lwm yam cim ntawm virilization : lub suab tuaj yeem ua rau hnyav dua thiab cov leeg pob txha nco qab tus txiv neej morphology.

Thaum nws tau cim heev, hyperandrogenism tuaj yeem ua rau lwm yam teeb meem mus ntev:

  • cov teeb meem metabolic : kev tsim tawm ntau dhau ntawm cov txiv neej cov tshuaj hormones txhawb qhov hnyav nce thiab txhim kho cov tshuaj insulin, yog li kev pheej hmoo ntawm kev rog rog, ntshav qab zib thiab kab mob plawv;
  • gynecological teeb meem, suav nrog kev pheej hmoo ntawm kev mob qog noj ntshav endometrial.

Qhov no yog vim li cas hyperandrogenism yuav tsum tsis txhob txiav txim siab tsuas yog los ntawm kev saib kom zoo nkauj xwb. Tej zaum nws yuav xav tau kev kho mob.

Yuav kho hyperandrogenism li cas?

Kev tswj hwm nyob ntawm qhov ua ntej ntawm qhov laj thawj.

Yog mob qog

Kev phais yuav tsum tau tshem tawm.

Rau polycystic zes qe menyuam syndrome

Tsis muaj kev kho mob los tiv thaiv lossis kho tus mob no, tsuas yog kev kho mob rau nws cov tsos mob.

  • Yog tus neeg mob tsis muaj lossis ntau tus menyuam, kev kho mob muaj nyob rau hauv muab lub zes qe menyuam kom so, kom txo lawv cov zus tau tej cov txiv neej cov tshuaj hormones. Cov tshuaj estrogen-progestin tau sau tseg. Yog tias qhov no tsis txaus, cov tshuaj tiv thaiv androgen tuaj yeem muab ua ntxiv, cyproterone acetate (Androcur®). Txawm li cas los xij, txij li cov khoom no tsis ntev los no tau cuam tshuam nrog kev pheej hmoo ntawm meningioma, nws txoj kev siv yog txwv rau cov mob hnyav tshaj plaws, uas qhov txiaj ntsig / kev pheej hmoo piv yog qhov zoo;
  • Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm lub siab xav rau cev xeeb tub thiab infertility, yooj yim stimulation ntawm ovulation yog pom zoo los ntawm thawj kab clomiphene citrate. Kev ntsuas kev xeeb tub yog ua los xyuas qhov tsis muaj lwm yam cuam tshuam. Yog hais tias cov tshuaj stimulation tsis ua hauj lwm, los yog yog tias muaj lwm yam tseem ceeb ntawm infertility pom, intrauterine insemination los yog nyob rau hauv vitro fertilization yog xam. 

Laser tshem tawm cov plaub hau kuj tseem muaj los txo cov plaub hau kev loj hlob thiab kev kho mob hauv zos dermatological tiv thaiv pob txuv.

Nyob rau hauv txhua rooj plaub, kev xyaum ua kis las thiab kev ua raws li kev noj zaub mov kom zoo yog qhia. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm overweight, ib tug poob ntawm txog 10% ntawm thawj qhov hnyav yuav txo tau hyperandrogenism thiab tag nrho nws cov teeb meem. 

Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm adrenal hyperplasia

Thaum tus kab mob yog caj ces, kev saib xyuas tshwj xeeb raug muab tso rau hauv cov chaw uas muaj cov kws paub txog cov kab mob tsawg. Kev kho mob suav nrog corticosteroids tshwj xeeb.

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