Osteomalacie

Osteomalacie

Dab tsi yog nws?

Osteomalacia yog ib qho kev kho mob ntawm cov pob txha (pob txha pathology). Qhov kev hlub no yog qhov tshwm sim los ntawm qhov tsis txaus qhov tseem ceeb ntawm cov pob txha matrix ua rau cov pob txha "mos" thiab muaj peev xwm tsim nws cov deformation. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm osteomalacia, cov pob txha loj yog ib txwm tab sis cov mineralization ntawm cov ntaub so ntswg osteoid yog tsis txaus, ib tug tshwm sim ntawm ib tug tsub zuj zuj ntawm osteoblasts (cell secreting lub pob txha matrix). Osteomalacia yog txawv ntawm osteoporosis uas cov pob txha loj tsis txaus tab sis pob txha mineralization yog qhov qub.

Cov pob txha pob txha yog cov ntsiab lus dav dav txhais cov khoom "organic" uas cov khoom "mineral" yog tsau. Cov tshuaj ntxhia no yog tus cwj pwm los ntawm kev sib xyaw ntawm calcium thiab phosphorus. Cov minerals no muab cov pob txha nws hardness thiab lub zog. (5)

Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm osteomalacia, cov pob txha qauv no yog li ntawm ib txwm ntom. Qhov teeb meem tshwm sim los ntawm kev kho tsis txaus ntawm calcium crystals ntawm cov pob txha pob txha. Qee qhov xwm txheej tuaj yeem piav qhia qhov tsis txaus calcium no:

(1) Calcium uptake yog txhawb nqa los ntawm kev muab cov vitamin D. Cov vitamin no koom nrog hauv kev nqus thiab metabolism ntawm calcium. Yog li kev noj cov vitamin D tsis txaus tuaj yeem ua rau tsis txaus kho calcium ntawm cov pob txha.

(2) Kev tswj hwm ntawm calcium hauv cov ntshav yog tswj hwm, thiab lwm yam, los ntawm cov tshuaj hormones zais los ntawm cov qog parathyroid (nyob hauv lub caj dab): parathyroid hormone. Ib qho dhau ntawm cov tshuaj hormone no tuaj yeem cuam tshuam kev txhim kho ntawm cov ntxhia hauv cov pob txha matrix.

(3) noj calcium txhua hnub by Kev noj zaub mov muaj ntau yam raws li lub hnub nyoog thiab lub cev lub cev ntawm tus neeg:

- Nyob nruab nrab ntawm 4 mus rau 8 xyoo: 800 mg / hnub

- Nyob nruab nrab ntawm 9 thiab 18 xyoo: 1 mg / hnub

- Nyob nruab nrab ntawm 19 thiab 50 xyoo: 1 mg / hnub

- Nyob nruab nrab ntawm 50 xyoo thiab tshaj: 1 mg / hnub

- Rau cov poj niam cev xeeb tub thiab pub niam mis: 1 mg / hnub

Kev noj cov calcium tsawg dua piv rau cov lus pom zoo niaj hnub tuaj yeem ua rau cov calcium tsis txaus hauv tus neeg thiab yog li ua rau cov pob txha tsis muaj mineralization. (4)

Cov pob txha thiaj li ua rau cov pob txha ntau dua vim qhov tsis txaus ntawm cov pob txha no ntawm cov pob txha. Qee cov pob txha hauv lub cev txhawb nqa ntau dua (vertebrae, ceg). Cov no ces khiav txoj kev pheej hmoo ntawm deforming los yog txawm tawg.


Nyob rau hauv cov me nyuam, osteomalacia yog synonymous nrog rickets.

Cov tsos mob

Cov tsos mob tshwj xeeb rau osteomalacia feem ntau yog mob hauv cov pob txha. Cov kev mob no tuaj yeem ua rau hauv ob txhais ceg (accentuated thaum taug kev, khiav, thiab lwm yam), txha nraub qaum, tav, lub xub pwg hniav, pelvis, thiab lwm yam.

Qhov no rheumatism yog qhov tseem ceeb tsis yog tshwj xeeb thiab nthuav dav heev.

Rau cov mob no, tuaj yeem ntxiv ntau dua lossis tsawg dua pom deformations lossis txawm tias los ntawm cov yam ntxwv ntawm cov khoom siv: waddling gait, proximal myopathy (pathology cuam tshuam rau cov leeg nqaij), cov leeg tsis muaj zog, thiab lwm yam.

Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm mob hnyav, osteomalacia tuaj yeem tshwm sim los ntawm "lub tswb zoo li" lossis "violin" thorax, keel-shaped sternum lossis txawm tias poob loj.

Calcium kuj yog ib qho tseem ceeb ntxhia ntsev hauv kev tsim cov hniav. Ntxiv nrog rau cov tsos mob ntawm pob txha, qhov txawv txav ntawm cov hniav enamel (tsis ci ntawm cov hniav thiab cov hniav tsis muaj zog) yuav tshwm sim. (1)

Lub hauv paus pib ntawm tus kab mob

Osteomalacia yog vim muaj calcium defect hauv cov pob txha. Ob qho xwm txheej no yog vim qhov tsis txaus ntawm cov vitamin D lossis / thiab calcium, los ntawm kev noj zaub mov (lossis los ntawm kev raug tshav ntuj rau vitamin D).

Rickets cuam tshuam rau cov menyuam loj hlob uas cov pob txha tseem tab tom tsim.

Osteomalacia, ntawm qhov tod tes, cuam tshuam rau cov neeg laus (ntau tus poj niam thiab cov neeg laus) uas nws cov pob txha tsim tau zoo. (2)

Risk yam tseem ceeb

Osteomalacia yog ib hom kab mob uas feem ntau cuam tshuam rau cov poj niam thiab cov neeg laus.

Txawm li cas los xij, qee yam tuaj yeem yog lub hauv paus ntawm kev pheej hmoo ntawm kev loj hlob ntawm cov kab mob no xws li kev noj cov tshuaj tiv thaiv kab mob, mob qog noj ntshav, phosphate, vitamin D, tsis txaus rau lub hnub, tsev neeg keeb kwm ntawm kev cuam tshuam ntawm vitamin D metabolism. , raum tsis ua haujlwm, qee yam kab mob siab, thiab lwm yam.

Cov menyuam yaus uas cov vitamin D thiab calcium tsis txaus kuj tseem tuaj yeem cuam tshuam los ntawm hom kab mob no nyob rau hauv daim ntawv ntawm rickets.

Kev tiv thaiv thiab kho mob

Kev kuaj mob ntxov ntawm cov kab mob no ua rau nws muaj peev xwm txwv qhov tshwm sim.

Tom qab kev sab laj nrog tus kws kho mob, qhov no tuaj yeem sau cov phosphocalcic tshuav nyiaj li cas rau koj txhawm rau ntsuas qhov tsis txaus ntawm calcium, phosphorus thiab albumin. Qhov kev ntsuas no tuaj yeem ntxiv los ntawm kev txiav txim siab ntawm calcium hauv cov zis (calciuria).

Cov kev kuaj no tuaj yeem nrog x-rays ntawm cov pob txha mob. Lub xub ntiag ntawm qhov pom me ntsis qias neeg thiab Looser-Milkman streaks (tus yam ntxwv ntawm qhov mob rheumatism) tuaj yeem yog qhov tseem ceeb ntawm osteomalacia. (5)

Tsis tas li ntawd, xam tomography ntawm tus txha caj qaum ua rau nws muaj peev xwm kawm txog cov qauv ntawm cov vertebrae.

Thaum kawg, nws tseem tuaj yeem ua cov pob txha biopsy txhawm rau txhawm rau nrhiav cov pob txha demineralized thiab ua kom muaj zog osteoblast.


Kev kho mob ntawm osteomalacia feem ntau yog kev tiv thaiv.

Kev pom zoo noj calcium txhua hnub yuav pab kom tsis txhob muaj cov calcium calcium uas tsis txaus. Qhov kev noj haus txhua hnub no yog tsim los ntawm cov khoom noj (tsuas yog hauv cov khoom noj siv mis, ntses thiab cov kua txiv hmab txiv ntoo uas muaj zog) tab sis kuj los ntawm qee cov dej ntxhia uas nplua nuj calcium thiab yooj yim nqus.

Vitamin D kuj tseem koom nrog hauv kev tiv thaiv kab mob no. Vitamin D muaj nyob hauv zaub mov (tseem muaj nyob hauv mis, ntses rog xws li ntses liab lossis ntses ntses, qe, daim siab, thiab lwm yam). Kev noj cov vitamin D kuj tseem tuaj yeem dhau los ntawm kev kis mus rau lub hnub kom pab lub cev tsim cov tshuaj no.


Txoj kev kho mob ntawm tus kab mob no suav nrog kev tswj hwm cov ntsiab lus ntawm Vitamin D. Feem ntau nrog kev noj cov calcium ntxiv.

Kev nthuav dav ntxiv (tab sis tsis dhau) rau lub hnub feem ntau qhia rau cov neeg uas muaj osteomalacia. (3)

Kev kho kom zoo ua rau muaj kev rov zoo sai sai nrog kev txo qis lossis txawm tias qhov mob ploj mus. (3)

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