Cev xeeb tub: hloov tshiab ntawm qhov txawv txav ntawm cov placenta

Thaum cov placenta tso qis

Txog rau lub lim tiam 18th ntawm cev xeeb tub, ntau cov placentas tau tso rau hauv lub tsev menyuam, thiab qhov no tsis yog teeb meem. Feem ntau "migrate" nce siab thaum lub tsev menyuam loj tuaj. Ib feem me me (1/200) yog muab tso rau ze ntawm lub ncauj tsev menyuam nyob rau theem ntawm ntu qis (cov ntsiab lus uas tau tsim nyob rau hauv peb lub hlis thib 3 ntawm lub tsev menyuam thiab lub cev ntawm lub tsev menyuam). Qhov no yog hu ua placenta previa. Txoj hauj lwm no tsis yog tuaj yeem ua rau nws nyuaj rau tus menyuam tawm, tab sis yuav ua rau los ntshav thaum muaj kev sib kis. Cov teeb meem nyob ntawm qhov kev ncua deb ntawm cov placenta ntawm lub ncauj tsev menyuam. Muaj tsawg zaus, nws npog tag nrho lub qhov ncauj thiab qhov kev yug me nyuam tsuas yog ua tau los ntawm txoj hlab pas.

Dab tsi yog qhov anterior placenta, posterior placenta, fundal placenta?

Peb hais txog lub plab anterior lossis posterior placenta nyob ntawm qhov chaw uas lub placenta nyob, txawm tias nws nyob tom qab lossis pem hauv ntej ntawm lub tsev menyuam. Peb kuj hais txog cov placenta thaum lub placenta nyob rau hauv qab ntawm lub tsev menyuam. Qhov no tsuas yog ib qho qhia txog txoj hauj lwm ntawm cov placenta; Cov ntsiab lus no tsis tas yuav hais txog cov kab mob pathology lossis cov placental implantation tsis zoo.

Thaum cev xeeb tub kis

Cov kab mob leej niam tuaj yeem ncav cuag lub cev ntawm ntau txoj kev. Los ntawm cov ntshav, los ntawm lub ncauj tsev menyuam los yog los ntawm lub tsev menyuam nws tus kheej. Nyob ntawm hnub kis tus kab mob, qhov tshwm sim ntawm cev xeeb tub yog qhov sib txawv (kev nchuav menyuam, kev loj hlob hauv plab, kev yug ntxov ntxov, kev koom tes hauv menyuam yaus, thiab lwm yam). Cov microbes tuaj yeem colonize qhov loj ntawm cov placenta los yog zaum ntawm amniotic daim nyias nyias. Qee zaum ultrasound qhia tau hais tias tus kab mob placental, tab sis nws tsis yog ib txwm pom tseeb. Tom qab yug me nyuam, tus placenta yuav raug xa mus rau lub chaw kuaj mob kom paub tseeb tias tus kab mob.

Thaum tus placenta muaj lub ntsej muag luag ntxhi

Thaum kawg ntawm cev xeeb tub, cov placenta ("pancake" nyob rau hauv Latin) tshwm raws li ib tug disc 20 cm inch thiab 35 mm tuab. Nws hnyav 500-600 g. Txij lub sij hawm, nws zoo li txawv. Es tsis txhob tsim ib qho loj loj, nws muab faib ua ob ntu txuas nrog qaum (placenta bi-partita). Lwm lub sij hawm, nws yog me me placental lobe, uas nyob deb ntawm lub ntsiab loj (aberrant cotyledon). Feem ntau, cov xwm txheej no tsis tsim teeb meem.

Thaum cov placenta tawm sai heev

Thaum txhua yam mus zoo, tus placenta cais tawm ntawm lub tsev menyuam thaum lub sijhawm yug menyuam. Thaum qhov tshwm sim tshwm sim ua ntej yug menyuam, ib qho hematoma (lub hnab ntshav) yog tsim ntawm phab ntsa ntawm lub tsev menyuam thiab cov placenta uas ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm kev sib hloov ntawm niam-fetal. Yog hais tias hematoma cuam tshuam tsuas yog ib feem me me ntawm cov placenta, qhov kev pheej hmoo feem ntau txwv, thiab pw hauv tsev kho mob feem ntau tso cai rau kev xeeb tub mus ntxiv. Thaum lub detachment koom nrog tag nrho cov placenta, nws yog hu ua retro-placental hematoma. Qhov teeb meem no, hmoov zoo tsis tshua muaj, tuaj yeem muaj qhov tshwm sim loj rau leej niam thiab tus menyuam. Qhov ua rau? Nws tsis paub zoo, tab sis muaj cov txiaj ntsig zoo xws li preeclampsia, haus luam yeeb lossis mob plab. Thawj cov tsos mob feem ntau yog cov yam ntxwv: los ntshav thiab mob plab, sai sai ua raws li kev nyuaj siab ntawm fetal. Thaum kuaj tau tiav lawm, tsis muaj sijhawm los nkim! Kev tawm ntawm tus menyuam yog qhov tseem ceeb.

Placenta accreta: thaum cov placenta implants tsis zoo

Feem ntau, cov placenta yog tso rau ntawm theem ntawm lub tsev menyuam hauv ob sab phlu. Cov txheej txheem no, tsim thaum ntxov thaum cev xeeb tub, tuaj yeem nthuav tawm txawv txav. Qhov no yog cov ntaub ntawv thaum lub adhesion ntawm ib feem los yog tag nrho cov placenta expands tob tshaj nws yuav tsum tau nyob rau hauv lub tsev menyuam. Peb mam li tham txog placenta accreta. Qhov no hmoov zoo tsis tshua muaj implantation (1/2500 txog 1/1000 cev xeeb tub) tuaj yeem nyuaj los ntawm hemorrhage thaum lub sijhawm yug menyuam. Qhov no yog vim qhov placenta anched nyob rau hauv phab ntsa ntawm lub tsev menyuam tsis tuaj yeem tawm ib txwm. Txoj kev kho mob yog complex, koom nrog tag nrho pab neeg kho mob, thiab nyob ntawm qhov tseem ceeb ntawm qhov los ntshav.

Thaum cov placenta loj hlob txawv txav

Hom anomaly no tsis tshua muaj, ntawm qhov kev txiav txim ntawm ib cev xeeb tub hauv 1. Nws tau ntsib nyob rau hauv lub npe hu ua molar cev xeeb tub (los yog hydatidiform moles). Lub hauv paus chiv keeb yog chromosomal thiab tshwm sim los ntawm fertilization. Los ntshav thaum pib cev xeeb tub, xeev siab lossis ntuav, lub tsev menyuam mos, loj dua li lub sijhawm, tuaj yeem tso cov nti hauv pob ntseg. Kev kuaj mob tau lees paub los ntawm ultrasound. Muaj ob hom hydatidiform moles. Tej zaum nws yuav yog ib qho "ua tiav" mole, uas tsis muaj embryo tab sis ib qho placenta uas txuas ntxiv mus rau hauv ntau lub hlwv thiab siv rau cov tsos ntawm ib pawg ntawm txiv hmab txiv ntoo, los yog ntawm ib feem mole uas feem ntau embryo tuaj yeem txhim kho tab sis txawv txav, dua nrog ntau placental loj hlob. Tom qab lub aspiration khiav tawm ntawm molar cev xeeb tub, tsis tu ncua koob tshuaj ntawm cev xeeb tub cov tshuaj hormones (hCG) yog muab rau ob peb lub hlis. Tseeb tiag, lawv feem ntau txawv txav ntawm hom kab mob no, tab sis yuav tsum tau ua tsis zoo. Qee zaum hydatidiform mole tseem nyob, lossis kis mus rau lwm yam kabmob. Qhov xwm txheej no yuav tsum tau saib xyuas thiab kho ntau dua.