Lub tsev kho mob hnyav yog ib qho kev kho mob tshwj xeeb uas cov neeg mob hnyav tshaj plaws tau mus pw hauv tsev kho mob kom txog thaum lawv txoj haujlwm tseem ceeb tsis raug hem lawm.

Cov chav sib txawv ntawm chav saib xyuas mob hnyav yog qhov txawv:

Lub Tsev Saib Xyuas Kev Txuas Ntxiv (ICU)

Nws yog npaj los saib xyuas cov neeg mob uas muaj kev pheej hmoo ntawm qhov tsis ua haujlwm tseem ceeb uas yuav tsum tau saib xyuas ze. Lawv yuav tsum muaj peev xwm tiv nrog qhov tsis ua haujlwm yog tias nws tshwm sim thiab npaj tus neeg mob rau nws txoj kev hloov mus rau chav kho mob hnyav.

Intensive Care Unit (ICU)

Nws muaj lub zog los daws qhov tsis ua haujlwm ib zaug rau lub sijhawm txwv.

pa tau rov tuaj

Nws yog npaj rau kev tswj xyuas ntev ntawm cov neeg mob uas muaj ntau yam tsis ua haujlwm.

Tag nrho cov kev pabcuam tsis tas muaj nyob rau hauv txhua lub tsev kho mob: qhov no yog qhov tshwj xeeb tshaj yog qhov kev pabcuam resuscitation. Ntawm qhov tod tes, txhua lub tsev kho mob, pej xeem lossis ntiag tug, muaj 24-teev kev saib xyuas tas li.

Cov chav saib xyuas mob hnyav txhua tus muaj lawv tus kheej tshwj xeeb:

• Cardiology;
• Nephrological;
• Ua pa;
• Vascular neurological;
• Hematology;
• Neonatal;
• Tshuaj Kho Mob;
• Kev tswj kev kub hnyiab hnyav;
• Thiab ntau ntxiv

Cov neeg mob tau txais kev saib xyuas hnyav thaum ib lossis ntau lub luag haujlwm tseem ceeb ua tsis tiav vim yog:

• Mob hnyav (septic shock);
• Lub cev qhuav dej hnyav;
• Los ntawm kev ua xua;
• Teeb meem plawv;
• Tshuaj lom;
• Los ntawm polytrauma;
• Los ntawm coma;
• Mob raum tsis ua haujlwm;
• Mob ua pa tsis ua haujlwm;
• Mob plawv;
• Kev phais loj xws li kev phais plawv lossis plab hnyuv;
• Thiab ntau ntxiv

Hauv chav saib xyuas mob hnyav, qhov xwm txheej ntawm cov neeg mob thiab cov kev kho mob tau siv yuav tsum muaj cov neeg ua haujlwm tshwj xeeb.

Qhov tshwj xeeb ntawm cov neeg ua haujlwm kho mob ntawm qhov chaw nyob ntawm hom kev ua ub no:

• Nyob rau hauv ib chav resuscitation, muaj resuscitators;
• Hauv chav kho mob hnyav hauv plawv plawv (ICU), kws kho plawv;
• Nyob rau hauv ib qho kev soj ntsuam tas li, cov tshuaj anesthetists;
• Thiab ntau ntxiv

Cov kws kho mob yog cov kws kho mob tshwj xeeb hauv kev saib xyuas tshuaj loog lossis kev saib xyuas mob hnyav thiab ua haujlwm nrog txhua tus kws kho mob tshwj xeeb hauv tsev kho mob: kws kho lub cev, kws kho mob electroradiology, kws saib xyuas neeg mob hauv kev saib xyuas dav dav (IDE), cov neeg ua haujlwm hauv tsev kho mob ...

Kev soj ntsuam txuas ntxiv thiab kev saib xyuas 24-teev tau lees paub nrog kev pab los ntawm ntau tus kws kho mob thiab cov neeg mob nyob ruaj khov ntawm qhov chaw, los teb tam sim rau txhua qhov xwm txheej ceev - ob lub IDE rau tsib tus neeg mob hauv kev saib xyuas hnyav, ib qho IDE rau plaub tus neeg mob hauv ICU thiab USC.

Tag nrho cov kev pabcuam resuscitation muaj cov cuab yeej los xyuas kom meej kev soj ntsuam tas li ntawm lub cev tseem ceeb thiab cov xwm txheej ntawm cov neeg mob.

Cov cuab yeej soj ntsuam muaj xws li:

• Electrocardioscopes;
• Kev ntsuas ntshav siab;
• Colorimetric oximeters - infrared cell muab tso rau hauv daim tawv nqaij ntawm tus ntiv tes los ntsuas qhov feem pua ​​​​ntawm oxyhemoglobin hauv cov ntshav;
• Central venous catheters (VVC).

Thiab cov kev soj ntsuam tas li yog raws li hauv qab no:

• Cardiac zaus;
• Ua pa tus nqi;
• Arterial siab (systolic, diastolic thiab txhais tau tias): nws tuaj yeem ua rau tsis tu ncua, ua tsaug rau lub cuff uas ua rau lub sijhawm tsis tu ncua, lossis txuas ntxiv, ntawm lub catheter cog rau hauv cov hlab ntsha radial lossis femoral;
• Central venous siab (PVC);
• Oxygen saturation;
• Kub: nws tuaj yeem tsis txuas ntxiv - ntsuas siv lub ntsuas kub - lossis txuas ntxiv siv lub ntsuas phoo;
• Thiab lwm tus raws li kev xav tau: intracranial siab, cardiac output, qhov tob ntawm kev pw tsaug zog, thiab lwm yam.

Cov ntaub ntawv ntawm txhua tus neeg mob - ib chav tsev - tau tso tawm nyob rau lub sijhawm tiag tiag hauv txhua chav thiab nyob rau tib lub sijhawm ntawm lub vijtsam uas nyob hauv nruab nrab ntawm qhov kev pabcuam kom cov neeg ua haujlwm tuaj yeem saib xyuas txhua tus neeg mob ib txhij. Yog tias ib qho ntawm cov kev hloov pauv tam sim ntawd, lub tswb nrov tau tshwm sim tam sim ntawd.

Resuscitation yog ib qho chaw ua haujlwm zoo heev uas nws tuaj yeem teeb tsa ntau qhov kev pabcuam:

• Kev pab ua pa: tsom iav oxygen, daim npog ntsej muag oxygen, tracheal intubation, tracheostomy thiab ua pa physiotherapy zaug;
• Kev pab cuam plawv thiab ua pa: cov tshuaj los kho cov hlab ntsha ib txwm muaj, lub tshuab pab ua pa uas txhim kho cov pa oxygen mus rau cov plab hnyuv siab raum, lub tshuab ua haujlwm extracorporeal circulatory pab;
• Kev pab rau lub raum: tsis tu ncua lossis ncua kev lim ntshav;
• Khoom noj khoom haus Artificial: enteral khoom noj los ntawm raj hauv plab los yog parenteral khoom noj khoom haus los ntawm infusion;
• Sedation: lub teeb sedation - tus neeg mob tsis nco qab - nrog kev siv tshuaj loog - tus neeg mob yog induced coma;
• Thiab ntau ntxiv

Thaum kawg, kev tu cev thiab kev nplij siab, hu ua kev saib xyuas neeg mob, tau muab txhua hnub los ntawm cov kws saib xyuas neeg mob, pab saib xyuas neeg mob thiab kws kho lub cev.

Cov kev pabcuam cawm siav yog qhib rau cov tsev neeg thiab cov neeg koj hlub uas nws muaj thiab kev txhawb nqa yog ib feem tseem ceeb ntawm kev rov qab los. Cov kws kho mob hlwb, cov neeg ua haujlwm sib raug zoo, cov thawj coj saib xyuas thiab cov neeg sawv cev ntawm kev ntseeg yog muaj los txhawb cov neeg mob thiab lawv tsev neeg.

Ib daim ntawv ntsuam xyuas los ntawm Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Tshawb Fawb, Kev Tshawb Fawb, Kev Ntsuas thiab Kev Txheeb Xyuas (DREES) kwv yees tus naj npawb ntawm txaj - cov neeg laus thiab menyuam yaus, pej xeem thiab ntiag tug - hauv Fabkis xyoo 2018:

• Ntawm 5 hauv kev saib xyuas hnyav;
• Mus rau 5 hauv chav kho mob hnyav;
• Ntawm 8 hauv chav saib xyuas tsis tu ncua.

Kev tshawb fawb tau ua nyob rau lub Kaum Ib Hlis 2020 los ntawm Société de Pneumologie de Langue Française (SPLF) thiab National Professional Council of Pneumology tau txheeb xyuas tag nrho cov qauv kev saib xyuas mus sij hawm ntev, chav saib xyuas mob hnyav, chav saib xyuas ua pa hnyav (USIR) thiab kev soj ntsuam pneumological txuas ntxiv ( USC) ntawm thaj chaw hauv tebchaws:

• USIRs, txhawb nqa los ntawm pneumology departments, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv CHUs: 104 txaj nyob rau hauv 7 cheeb tsam;
• USCs pulmonary backed los ntawm pulmonology departments: 101 txaj, los yog 81 USC txaj + 20 txaj nyob rau hauv cov qauv combining USIR thiab USC.

Nws yog qhov nyuaj heev los kwv yees qhov kev cia siab ntawm cov neeg mob tau txais kev saib xyuas mob hnyav. Kev hloov pauv - kev txhim kho lossis tsis zoo - ntawm tus neeg mob qhov chaw kho mob yuav txiav txim siab, ntawm qhov xwm txheej, nws txoj hauv kev muaj sia nyob thiab rov zoo.

Tshaj tawm thaum Lub Kaum Hli 2020, kev tshawb nrhiav Covid-ICU - Covid-19 kev kis mob hauv Intensive Care Unit, "chaw saib xyuas mob hnyav" - suav nrog 4 tus neeg laus Fabkis, Belgian thiab Swiss uas muaj mob ua pa nyuaj uas cuam tshuam nrog kev kis tus kabmob SARS-CoV-244. Cuaj caum hnub tom qab lawv nkag mus rau kev saib xyuas hnyav, kev tuag yog 2%.