txheem
Cov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj xyuas biochemical, qhia txog qib roj cholesterol hauv cov ntshav, tso cai rau tus kws kho mob tshwj xeeb los sau cov tshuaj tsim nyog. Statins feem ntau pom zoo kom tiv thaiv teeb meem plawv hauv qhov no.
Feem ntau, tus kws kho mob tuaj koom, sau cov nyiaj no, ceeb toom tam sim rau tus neeg mob tias lawv yuav tsum tau noj yam tsis tau so ntev. Tsis tas li ntawd, zoo li lwm yam tshuaj, statins muaj ntau yam kev mob tshwm sim ntawm lub cev. Tus neeg mob yuav tsum qhia meej txog qhov no ntawm lub sijhawm teem nrog nws tus kws kho mob. Tom qab tag nrho, lub luag haujlwm tseem ceeb nrog cov roj (cholesterol) siab yog txo nws cov qib. Qhov tshwm sim yog tiav nrog kev pab ntawm kev kho tshuaj. Txawm li cas los xij, yuav tsum pib noj tshuaj hauv txhua kis? Puas yuav tau txais cov txiaj ntsig xav tau nrog lawv cov kev pab?
Txhais tau hais tias koom nrog pab pawg ntawm fibrates lossis statins txo cov roj cholesterol. Koj tuaj yeem txhim kho lawv cov txiaj ntsig los ntawm ib txhij noj lipoic acid thiab Omega-3 fatty acids. Kab lus no tau mob siab rau cov tshuaj pharmacological uas txo cov roj cholesterol, cov yam ntxwv ntawm lawv cov kev siv thiab kev phiv.
Txo cov roj (cholesterol) nrog statins
Cov pab pawg kws tshuaj ntawm statins suav nrog cov tshuaj uas nws lub hom phiaj tseem ceeb yog txo qis kev tso tawm cov enzymes tshwj xeeb koom nrog hauv kev sib txuas ntawm cov cholesterol.
Hauv kev piav qhia ntawm cov tshuaj thiab cov ntsiav tshuaj, cov khoom hauv qab no tau muab:
Lawv ua raws li inhibitor tiv thaiv HMG-CoA reductase, yog li txo cov roj cholesterol, txo nws cov khoom;
Lawv ua hauj lwm txawm nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm concomitant mob ntev tshuaj. Piv txwv li, homozygous tsev neeg hypercholesterolemia yuav tsis cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm statins;
Muaj txiaj ntsig zoo rau cov leeg nqaij, txo qhov tshwm sim ntawm lub plawv nres thiab angina pectoris;
Tom qab noj cov tshuaj, HDL-cholesterol thiab apolipoproteinA nce hauv cov ntshav;
Tsis zoo li ntau lwm yam tshuaj, statins tsis mutagenic lossis carcinogenic.
Tsis yog ib txwm tshuaj muaj txiaj ntsig zoo rau lub cev. Statins tuaj yeem ua rau muaj kev phiv hauv qab no:
insomnia, mob taub hau, xeev siab, raws plab, myalgia;
Amnesia, malaise, hypesthesia, neuropathy, paresthesia;
Tsis xis nyob hauv cov leeg ntawm lub nraub qaum, ob txhais ceg, myopathy, convulsions;
ntuav, anorexia, cholestatic jaundice;
Kev tsis haum tshuaj, tshwm sim los ntawm daim tawv nqaij pob khaus thiab khaus, urticaria, anaphylaxis, exudative erythema;
Kev poob qis hauv cov ntshav qab zib, uas ua rau muaj kev txhim kho ntshav qab zib thiab hypoglycemia;
Kev hnyav nce;
kev loj hlob ntawm impotence.
Thaum twg statins tseem ceeb?
Cov lus piav qhia ntawm feem ntau statins muaj cov ntaub ntawv qhia txog cov txiaj ntsig zoo ntawm cov tshuaj. Txo txoj kev pheej hmoo ntawm kab mob plawv, normalizing qib roj cholesterol, tiv thaiv lub plawv nres - tag nrho cov teebmeem no yog muab los ntawm cov pab pawg kws tshuaj, raws li cov tuam txhab tshaj tawm. Txawm li cas los xij, puas yog qhov no tiag tiag? Tom qab tag nrho, tus nqi ntawm cov tshuaj no yog siab, yog li cov ntaub ntawv hais txog cov txiaj ntsig ntawm statins ib qho kev sim nyiam cov neeg siv khoom? Puas yog lawv zoo rau kev noj qab haus huv?
Txawm hais tias cov txiaj ntsig ntawm kev tshawb fawb ua pov thawj tias tsis muaj kev phom sij ntawm cov tshuaj hauv tib neeg lub cev, ob peb tus kws tshaj lij tuaj yeem ntseeg siab pom zoo statins rau kev nkag. Qhov no muaj tseeb tshwj xeeb rau cov neeg mob laus. Ntawm qhov tod tes, kev sim tau ua pov thawj tias kev kho tshuaj nrog statins pab txo qis cov roj cholesterol. Lawv kuj tiv thaiv ntau yam kab mob loj. Tab sis ntau tus kws tshaj lij muaj kev xav sib txawv, ntseeg tias qhov txiaj ntsig zoo ntawm statins cuam tshuam nrog kev pheej hmoo siab. Qhov tshwm sim ntawm cov kev mob tshwm sim yog siab dhau, uas yog qhov txaus ntshai heev rau cov neeg mob laus.
Nyob rau tib lub sijhawm, cov tshuaj ntawm pab pawg no yuav tsum tau sau rau hauv cov xwm txheej hauv qab no:
Thaum twg yog qhov kev tiv thaiv thib ob hauv cov neeg mob plawv lossis mob stroke;
Nrog tus kab mob ischemic nrog kev hem thawj ntawm kev tsim ntau yam teeb meem;
Nrog coronary syndrome lossis mob plawv;
Coronary artery bypass phais kuj tseem siv statins.
Kev siv cov tshuaj statins hauv qhov muaj ntshav qab zib mellitus, nrog rau cov poj niam uas tsis tau mus txog hnub nyoog laus, tsis pom zoo. Tsis tas yuav noj tshuaj yog tias nws tuaj yeem nrhiav lwm cov tshuaj kom tsis txhob muaj kev phiv.
Cov khw muag tshuaj Lavxias muab kev siv cov tshuaj statins hauv qab no nrog cov haujlwm sib txawv:
Rosuvastatin: Acorta, Crestor, Mertenil, Rosuvastatin, Rosucard, Rosulip, Roxera, Tevastor
Lovastatin: Cardiostatin, Choletar, Cardiostatin
Atorvastatin: Atomax, Atorvastatin Canon, Atoris, Liprimar, Torvacard, Tulip, Liptonorm
Fluvastatin: Leskol Forte
Simvastatin: Vasilip, Zokor, Ovencor, Simvagexal, Simvakard, Simvastatin, Simvastol, Simvor, Simgal, Simlo, Sinkard
Cov tshuaj muaj nyob rau hauv ntau hom, lawv cov nqi kuj txawv.
Yuav xaiv statins li cas?
Tus neeg mob yuav tsum txiav txim siab rau nws tus kheej seb puas yuav noj statins. Hauv qhov no, koj yuav tsum xub sab laj nrog tus kws tshaj lij uas tsim nyog uas, yog tias tsim nyog, yuav muab cov tshuaj tshwj xeeb. Nws tsis pom zoo kom ua txhua yam yam tsis muaj kev pab los ntawm kws kho mob. Yog tias kuaj ntshav biochemical pom tias muaj qhov txawv txav, koj yuav tsum mus ntsib kws kho mob thiab tus kws kho mob endocrinologist. Tseeb tiag, thaum xaiv statins, tus kws kho mob tsom rau poj niam txiv neej, hnub nyoog thiab txawm tias qhov hnyav ntawm tus neeg mob, xav txog seb nws puas muaj tus cwj pwm tsis zoo thiab mob ntev.
Thaum kho, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ua raws li cov koob tshuaj uas tsim los ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb, tsis tu ncua kev sim. Yog hais tias cov tshuaj txawv teb chaws pom zoo los ntawm tus kws kho mob tsis muaj vim yog tus nqi siab, uas yog ib qho zoo rau feem ntau statins, koj tuaj yeem nrhiav ib qho pheej yig hauv tsev analogue. Txawm hais tias qhov no yuav cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm cov cuab yeej.
Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias nws muaj kev nyab xeeb los noj cov tshuaj rosuvastatin tsawg hauv cov kab mob siab ntev, uas tuaj yeem hloov tau los ntawm pravastatin. Koj tsis tuaj yeem muab tshuaj nrog cawv lossis tshuaj tua kab mob. Ib qho txiaj ntsig tseem ceeb ntawm pravastatin kuj yog nws cov toxicity tsawg, uas yog vim li cas nws tau qhia rau cov neeg mob uas mob nqaij. Qhov ua tau ntawm kev sib txuas ntawm statins thiab nicotinic acid kuj tseem yog qhov teeb meem tsis sib haum xeeb. Muaj kev xav tias qhov no tuaj yeem ua rau exacerbation ntawm cov kab mob ntev.
Vim li cas statins txaus ntshai?
Hauv tebchaws Russia, cov tshuaj tau raug tshuaj xyuas tom qab kws kho mob Asmeskas. Kab mob ischemic, arterial hypertension - tag nrho cov kab mob no tau kho nrog statins. Hauv qhov no, ntau npaum li cas tau siv. Txawm li cas los xij, hauv Tebchaws Meskas, kev tshawb fawb tsis ntev los no tau ua pov thawj kev sib txuas ntawm kev txhim kho ntau yam kab mob thiab kev siv statins. Hauv xyoo 2013, British Medical Journal tau tshaj tawm cov ntaub ntawv hais txog lawv cov teebmeem kev noj qab haus huv ntawm cov neeg mob. Tab sis tsis muaj kev tshawb fawb ywj pheej hauv tebchaws Russia, thiab cov kws tshaj lij txuas ntxiv siv cov tshuaj ntawm pab pawg no.
Hauv tebchaws Canada, nws tau pom tias cov neeg mob laus noj lawv feem ntau ntsib kev tsis pom kev sai thiab kev loj hlob ntawm cataracts. Qhov kev pheej hmoo nce ntxiv thaum muaj ntshav qab zib.
Qee qhov tseeb ua rau tsis ntseeg txog cov txiaj ntsig ntawm statins:
Cov tshuaj muaj peev xwm cuam tshuam rau cov roj cholesterol kom nws qis dua li qub, uas yog qhov txaus ntshai tshaj qhov nws tshaj. Nws tuaj yeem ua rau mob qog nqaij hlav, kab mob siab, mob ntshav siab, mob stroke, tua tus kheej thiab kev nyuaj siab.
Statins cuam tshuam nrog kev ua haujlwm ntawm cov roj cholesterol. Ua tsaug rau cov roj cholesterol, kev puas tsuaj raug tshem tawm hauv lub cev. Qhov no yog vim qhov tseeb tias nws yog ib qho tseem ceeb tshaj plaws nyob rau hauv muaj pes tsawg leeg ntawm caws pliav nqaij. Tsis tas li ntawd, cov roj (cholesterol) phem yog qhov tseem ceeb rau kev loj hlob ntawm cov leeg nqaij thiab tag nrho lub cev. Nws tsis muaj peev xwm ua rau mob nqaij thiab dystrophy.
Magnesium deficiency, tsis muaj cov roj cholesterol ntau, ua rau mob stroke thiab plawv nres. Qhov kev xav no ua rau tsis ntseeg txog qhov xav tau ntawm kev siv statins.
Nrog rau kev txo qis hauv cov roj cholesterol, cov synthesis ntawm ntau lwm yam tseem ceeb hauv lub cev kuj raug txo. Qhov no siv rau xws li ib tug compound li melovanate. Nws koom nrog ntau yam kev ua haujlwm lom neeg, suav nrog kev tsim cov roj cholesterol.
Qhov kev txiav txim ntawm statins provokes ntshav qab zib mellitus, uas nyob rau hauv lem ua phem rau zus tau tej cov cholesterol thiab pab mus rau qhov tshwm sim ntawm lwm yam kab mob. Vim li no, raws li cov kws tshawb fawb hauv Tebchaws Yelemees, ua rau angina pectoris thiab arrhythmia, mob stroke. Qhov no tshwm sim vim qhov txo qis hauv cov ntsiab lus ntawm cov protein ua lub luag haujlwm rau cov ntshav qab zib. Raws li kev tshawb fawb soj ntsuam, cov poj niam nyob rau hauv lub hnub nyoog ntawm menopausal muaj kev pheej hmoo.
Muaj teeb meem hauv hlwb vim noj tshuaj. Ua ntej tshaj plaws, statins cuam tshuam rau cov roj cholesterol metabolism, uas cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm lub siab. Nyob rau tib lub sijhawm, cov tshuaj muaj txiaj ntsig zoo rau cov hlab ntsha. Txawm li cas los xij, ib qho kev cuam tshuam ntawm cov tshuaj ua rau lub cev tsis zoo. Yog li ntawd, kev hloov pauv tsis tuaj yeem tshwm sim hauv cov txheej txheem physiological, nrog rau kev ua kom puas siab puas ntsws tuaj yeem cuam tshuam.
Cov kev mob tshwm sim ntawm statins feem ntau pom tau lig dhau lawm.
Qee cov kws tshawb fawb, xav txog cov roj (cholesterol) siab raws li kev pom zoo ntawm qhov muaj cov kab mob loj, qhia txog kev ntxhov siab thiab lwm yam mob ua rau lub plawv pathologies. Ntau lub teb chaws tau ntev los txhawb txoj kev noj qab haus huv ntawm lub neej kom tsis txhob muaj teeb meem hauv kev ua haujlwm ntawm lub plawv. Ua tsaug rau qhov no, tus naj npawb ntawm cov neeg mob uas muaj cov kab mob zoo li no tau txo qis, uas ua pov thawj tias cov roj (cholesterol) tuaj yeem ua tau zoo los ntawm kev tso tus cwj pwm phem thiab xaiv kev ua kis las thiab khoom noj khoom haus zoo. Yog li, kev noj qab haus huv txoj kev ua neej tso cai rau koj kom tsis txhob noj ntau yam tshuaj uas muaj ntau yam kev phiv, thiab zam kev tsim cov kab mob txaus ntshai.
Lwm qhov tsis zoo los ntawm kev noj statins
Raws li ib txoj kev tshawb fawb ntawm 3070 cov neeg muaj hnub nyoog 60 xyoo thiab tshaj, kev siv statin ua rau mob nqaij hauv 30% ntawm cov tib neeg, uas txwv tsis pub lawv lub cev ua si. Raws li qhov tshwm sim ntawm qhov mob ntau ntxiv hauv cov leeg, cov neeg mob tsis kam ua kis las, taug kev tsawg dua. Tag nrho cov xwm txheej no ua rau hnyav nce thiab ua rau muaj kev pheej hmoo mob plawv.
Fibrates pab txo cov roj cholesterol
Fibric acid derivatives hu ua fibrates feem ntau siv los ua lwm txoj rau statins. Lawv ua ncaj qha rau daim siab, txo nws cov excretion ntawm cov cholesterol. Fibrates kuj cuam tshuam rau cov lipids, txo qhov tsim ntawm cov nyiaj tso tawm extravascular. Tom qab noj cov tshuaj no, qib ntawm ob qho tib si zoo thiab cov roj cholesterol yog normalized.
Nrog rau cov txiaj ntsig zoo, fibrates kuj muaj qhov tsis zoo, tshwm sim hauv daim ntawv ntawm:
Kab mob siab, pancreatitis, raws plab, xeev siab, ntuav, mob hauv plab hnyuv;
Venous thromboembolism, pulmonary embolism;
Cov leeg tsis muaj zog thiab spasms, diffuse myalgia;
mob taub hau, ua tsis taus pa;
Lub teeb rhiab heev thiab ua xua.
Feem ntau, kev kho mob nyuaj yog siv, nrog rau kev sib xyaw ntawm fibrates thiab statins. Yog li, nws muaj peev xwm txo tau cov koob tshuaj tom kawg.
Fibrates yog sawv cev los ntawm peb tiam:
Clofibrate - tsis siv neeg fibrate ntawm 1 tiam, tam sim no tsis siv lawm, txij li nws tau raug pov thawj tias nws pab txhawb rau cov tsos mob ntawm oncology;
Gemfibrozil, bezafibrate - cov qauv zoo ib yam li clorifibrate, tab sis muaj tsawg toxicity. Nws kuj tseem suav tias yog siv tsis tau, tam sim no tsis tshua siv;
Fenofibrate, Ciprofibrate - belongs rau tiam thib 3 ntawm fibrates, yog tam sim no nrov tshaj plaws. Ntxiv nrog rau kev txo cov roj cholesterol, nws txo qis qib ntawm uric acid, thiab tseem txo qis qhov tshwm sim ntawm kev mob ntshav qab zib. Muag nyob rau hauv lub npe lag luam Traykor (Fabkis), Lipantil 200 M (Fabkis), Fenofibrate Canon (Russia), Exlip (Turkey).
Txo cov plab hnyuv nqus ntawm cov cholesterol
Feem ntau ntawm cov kev xav tau niaj hnub rau cov roj cholesterol yog ua tau raws li lub cev, qhov seem yog ntxiv los ntawm cov zaub mov.
Normalization ntawm qib roj cholesterol nrog kev npaj ntuj
Ntau tus kws kho mob pom zoo siv statins thiab fibrates kom txo qis cov roj cholesterol nrog cov hauv qab no txhais tau tias:
Omega-3 fatty acids. Lawv pom muaj ntau hauv cov roj ntses thiab cov roj flaxseed, thiab ua haujlwm raws li kev tiv thaiv kab mob stroke, paj hlwb, thiab mob caj dab. Nyob rau tib lub sijhawm, kev noj cov roj ntses yuav tsum tsis txhob ua txhaum, vim nws qhov ntau dhau tuaj yeem ua rau mob pancreatitis.
Ua Tsuag Ntau. Qhov no tej yam ntuj tso tshuaj yog taub dag noob roj. Siv los tiv thaiv atherosclerosis ntawm cerebral hlab ntsha, kab mob siab, cholecystitis, muaj anti-inflammatory, hepatoprotective, choleretic thiab antioxidant teebmeem.
Lipoic acid. Nws tiv thaiv coronary atherosclerosis, cuam tshuam rau qib ntawm glycogen hauv daim siab. Nrog kev pab ntawm lipoic acid, neuronal trophism tuaj yeem txhim kho.
Kev kho cov vitamins. Qhov zoo tshaj plaws ntawm cov khoom tsim nyog rau lub cev yuav yog cov khoom ntuj tsim muaj nicotinic thiab folic acid, vitamins B3, B6, B12.
noj tshuaj pab Ntawm cov no, nws tsim nyog siv SitoPren - fir ko taw extract. Nws muaj beta-sitosterol, muaj pes tsawg leeg kuj muaj polyprenols, pab nyob rau hauv atherosclerosis, ntshav qab zib.