Mob plab thiab duodenal rwj (mob plab)

Mob plab thiab duodenal rwj (mob plab)

Covpeptic rwj, kuj hu ua gastric ulcer yog hais tias nws nyob rau hauv lub plab thiab hu ua duodenal rwj thaum nws tsim nyob rau hauv duodenum (thawj ib feem ntawm txoj hnyuv me), yog li cas qhov txhab daim ntawv erosion uas nkag mus tob rau hauv phab ntsa ntawm lub plab zom mov (saib daim duab).

Cov qhov txhab no feem ntau mob heev: lawv nkag ncaj qha hauv kov nrog rau covacid muaj nyob rau hauv lub digestive ib ntsuj av. Ib qho xwm txheej piv rau kev siv cawv cawv rau ntawm khawb.

Kev nthuav qhia ” peptic rwj » suav nrog, vim qhov zoo sib xws ntawm lawv qhov tshwm sim, gastric ulcer thiab duodenal ulcer

Nws tau kwv yees tias kwv yees li 10% ntawm cov pej xeem ntawm cov teb chaws muaj kev lag luam yuav raug kev txom nyem los ntawm qhov mob ntawm ib zaug lossis lwm qhov. Cov laus ntawm 40 thiab tshaj yog cov feem ntau cuam tshuam. Duodenal ulcers yog 10 npaug ntau dua li mob plab.

Ua rau

La kab mob Helicobacter pylori (H. Pylori), cov kab mob uas muaj sia nyob acidity, yog qhov ua rau mob plab: nws xav tias yuav ua rau kwv yees li 60% mus rau 80% ntawm mob plab thiab 80% mus rau 85% ntawm duodenal rwj. Cov kab mob no nkag mus rau hauv cov hnoos qeev uas ib txwm tiv thaiv lub plab thiab cov hnyuv me los ntawm acidity, thiab ntseeg tau tias yuav cuam tshuam cov txheej txheem tiv thaiv no hauv qee tus neeg. Hauv cov teb chaws uas muaj kev lag luam, 20% ntawm cov neeg muaj hnub nyoog 40 thiab qis dua muaj cov kab mob no hauv lawv txoj hnyuv. Ib qho piv txwv uas ncav cuag 50% ntawm cov hnub nyoog tshaj 60. Kwv yees li 20% ntawm cov neeg nqa khoom ntawm cov kab mob yuav tsim cov kab mob hauv lub neej.

nojanti-inflammatory Cov tshuaj nonsteroidal lossis NSAIDs (piv txwv li, Aspirin, Advil® thiab Motrin®), yog qhov thib ob feem ntau ua rau mob plab hauv plab. Kev sib xyaw ua ke ntawm cov kab mob nrog cov kab mob H. Pylori thiab noj tshuaj anti-inflammatory synergistically ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm rwj. Qhov kev pheej hmoo yog 60 npaug ntau dua.

Nov yog lwm qhov laj thawj:

  • A acid ntau lawm los ntawm lub plab (gastric hyperacidity), uas tshwm sim los ntawm kev haus luam yeeb, haus cawv ntau dhau, kev ntxhov siab hnyav, kev mob caj dab, thiab lwm yam. Txawm li cas los xij, cov no tuaj yeem ua rau muaj kev ntxhov siab ntau dua li qhov tseeb ua rau mob.
  • A kub hnyiab heev, raug mob tseem ceeb lossis txawm tias lub cev kev ntxhov siab cuam tshuam nrog mob hnyav. Qhov no tsim "kev ntxhov siab ulcers", uas feem ntau muaj ntau yam thiab feem ntau nyob hauv lub plab, qee zaum thaum pib ntawm txoj hnyuv me (nyob rau hauv lub zeem muag duodenum).
  • Tsis tshua muaj, lub plab rwj tuaj yeem dhau los ua mob qog noj ntshav uas tau mob plab.

Acids thiab antacids nyob rau hauv lub plab zom mov

Hauv phab ntsa ntawmplab, qog secrete gastric kua txiv uas pab txhawb rau lub plab zom mov :

  • ntawm lub hnyuv enzymes, raws li cov pepsine, uas zom cov proteins rau hauv me me molecules, peptides;
  • ntawm 'hydrochloric kua qaub (HCL), muaj zog acid uas tso cai rau digestive enzymes ua active thiab rhuav tshem feem ntau ntawm cov microbes (parasites, kab mob, kab mob, fungi) uas yuav nkag mus rau hauv lub plab.

Cov ntsiab lus ntawm lub plab yog tseem acid. Nws pH txawv ntawm 1,5 txog 5, nyob ntawm seb cov zaub mov noj thiab tseem nyob ntawm tus neeg.

Lwm cov qog secrete mucus npaj rau tiv thaiv sab hauv phab ntsa ntawm lub plab:

  • ce hnoos qeev tiv thaiv kev zom cov enzymes thiab hydrochloric acid los ntawm kev rhuav tshem lub plab hauv ob sab phlu los ntawm kev tsim cov yeeb yaj kiab tiv thaiv.

Phab ntsa ntawmtxoj hnyuv me kuj yog them nrog a mucus txheej uas tiv thaiv nws los ntawm acidity ntawm chyme, lub npe muab rau "zaub mov porridge" uas los ntawm lub plab.

evolution

Feem ntau yog mob plab maj mam tshwm hauv ob peb lub lis piam. Nws tuaj yeem tshwm sim sai sai, tom qab ob peb hnub ntawm kev noj cov tshuaj nonsteroidal anti-inflammatory, piv txwv li, tab sis qhov xwm txheej no tsis tshwm sim ntau.

Tus nqi ntawm zoo Kev tshwm sim tuaj yeem nyob ib puag ncig 40% (tshaj li 1 lub hlis), tshwj xeeb tshaj yog tias qhov mob tshwm sim los ntawm kev noj NSAIDs thiab lawv raug tso tseg. Kev kho tus kheej tsis tu ncua, yam tsis muaj kev rov qab los, txawm li cas los xij tsis tshua muaj. Cov neeg haus luam yeeb muaj feem yuav rov qab zoo dua li cov neeg tsis haus luam yeeb.

Yog tias tus kab mob tsis kho lossis qhov ua rau tsis kho, nws muaj peev xwm ua rau muaj qhov txhab rov tshwm sim hauv ib xyoos. Tab sis txawm tias muaj kev kho mob zoo, muaj kev rov tshwm sim hauv 20-30% ntawm cov neeg mob.

Muaj teeb meem tshwm sim

Cov teeb meem tsis tshua muaj. LUB'mob rwj tuaj yeem ua rau a hemorrhage : ntshav ces ntws mus rau hauv lub plab zom mov. Cov los ntshav yog qee zaum loj, nrog ntuav liab lossis kas fes zoo li ntshav, nrog cov ntshav hauv cov quav uas yuav liab lossis dub. Cov ntshav kuj tuaj yeem nyob ntsiag to thiab qeeb. Tej zaum koj yuav los sis tsis pom tias cov quav yuav dub. Tseeb tiag, nyob rau hauv lub zog ntawm digestive kua txiv, cov ntshav tig dub. Los ntshav tuaj yeem ua rau muaj ntshav tsis txaus nyob rau lub sijhawm yog tias nws mus tsis tau. Thawj cov tsos mob ntawm tus kab mob tuaj yeem los ntshav, yam tsis muaj mob yav dhau los, tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg laus. Koj yuav tsum sab laj nrog kws kho mob yam tsis tau ncua.

Lwm qhov teeb meem, ntau tsawg dua los ntshav, yog perforation ua tiav phab ntsa ntawm lub plab zom mov. Qhov xwm txheej no ua rau mob plab hnyav, uas sai sai rau hauv peritonitis. Qhov no yog kev kho mob thiab phais xwm txheej ceev.

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