Ib qho kev taw qhia tseem ceeb hauv kev kuaj mob gynecological, kev kuaj xyuas qhov chaw mos feem ntau ua txhua hnub ntawm txhua qhov mus ntsib kws kho mob gynecologist, thiab tsis tu ncua thaum saib xyuas cev xeeb tub. Txawm li cas los xij, nws cov txiaj ntsig thiab nws qhov xwm txheej tau raug nug hauv xyoo tas los no.

Kev taw qhia muaj kev ntxig ob ntiv tes rau hauv qhov chaw mos, qhov chaw mos kov ua rau nws tuaj yeem ua rau cov poj niam lub plab hauv plab sab hauv: qhov chaw mos, ncauj tsev menyuam, tsev menyuam, zes qe menyuam. Nrog cov speculum uas tso cai rau pom lub ncauj tsev menyuam, nws yog ib qho tseem ceeb ntawm kev kuaj gynecological.

Tus kws kho mob (tus kws kho mob, kws kho mob gynecologist lossis tus kws yug menyuam) yuav tsum tau txais kev pom zoo ntawm tus neeg mob ua ntej kuaj qhov chaw mos.

Tus neeg mob pw ntawm lub rooj auscultation, thighs khoov thiab taw tso rau hauv lub stirrups, pelvis zoo ntawm ntug ntawm lub rooj. Tom qab muab tus ntiv tes tso rau hauv lub txaj los yog ib lub hnab looj tsis muaj menyuam thiab cov hnab looj tes, tus kws kho mob qhia ob tus ntiv tes rau hauv qab ntawm qhov chaw mos. Nws pib los ntawm qhov chaw mos, nws cov phab ntsa, tom qab ntawd lub ncauj tsev menyuam. Nrog nws txhais tes tso rau ntawm nws lub plab, nws yuav ces empalm lub tsev menyuam los ntawm sab nraud. Ua ke nrog qhov chaw mos kov, qhov palpation no ua rau nws ua tau kom txaus siab rau qhov loj ntawm lub tsev menyuam, nws txoj hauj lwm, nws rhiab heev, nws txav mus los. Tom qab ntawd ntawm txhua sab, nws palpates lub zes qe menyuam hauv kev tshawb fawb ntawm qhov ua tau loj (fibroma, cyst, qog).

Kov lawv hauv qhov chaw mos yog ib txwm tsis mob, tab sis tsis kaj siab, tshwj xeeb tshaj yog tias tus neeg mob nruj. Intimate thiab intrusive, qhov kev ntsuam xyuas no yeej ntshai los ntawm ntau tus poj niam.

Thaum kuaj pelvic

Kev ntsuam xyuas qhov chaw mos yog ua thaum lub sij hawm niaj hnub mus ntsib gynecological los tiv thaiv kev kuaj xyuas lub ncauj tsev menyuam, tsev menyuam thiab zes qe menyuam. Txawm li cas los xij, nws qhov txiaj ntsig zoo hauv kev ua haujlwm tau raug nug hauv xyoo tas los no los ntawm ntau yam kev tshawb fawb. Ib txoj kev tshawb fawb los ntawm American College of Physicians (ACP) yog li txiav txim siab tias qhov kev kuaj mob ntawm qhov chaw mos tau ua thaum lub sijhawm kuaj gynecological txhua xyoo ntawm cov poj niam tsis muaj txiaj ntsig, txawm tias tsis muaj txiaj ntsig, thiab pom zoo nws qhov kev paub tsuas yog thaum muaj qee yam tsos mob: tawm qhov chaw mos, los ntshav txawv txav, mob, teeb meem urinary ib ntsuj av thiab kev sib deev dysfunction.

Hauv poj niam cev xeeb tub

Thaum cev xeeb tub, kev kuaj xyuas qhov chaw mos tso cai rau koj los kuaj xyuas lub ncauj tsev menyuam, nws qhov ntev, qhov sib xws thiab qhov qhib, nrog rau qhov loj, txav mus los, txoj haujlwm thiab kev sib tw ntawm lub tsev menyuam. Rau lub sijhawm ntev, nws tau ua tiav ntawm txhua qhov kev mus ntsib ua ntej yug menyuam txhawm rau txhawm rau txheeb xyuas qhov kev hloov pauv ntawm lub ncauj tsev menyuam uas tuaj yeem yog lub cim ntawm kev hem thawj ntawm kev yug ntxov ntxov. Tab sis txij li qee qhov kev tshawb fawb nug txog qhov cuam tshuam ntawm qhov taw qhia no, ntau tus kws kho mob tau tshuaj xyuas lawv cov kev coj ua. HAS cov lus pom zoo ntawm 2005 txog kev saib xyuas cev xeeb tub kuj mus rau hauv cov lus qhia no.

HAIV tseeb qhia tias ” nyob rau hauv lub xeev tam sim no ntawm kev paub, tsis muaj kev sib cav rau kev ua raws li niaj hnub kuaj qhov chaw mos. Kev kuaj xyuas qhov chaw mos hauv ib tus poj niam asymptomatic piv rau kev kuaj xyuas ntawm cov ntaub ntawv kho mob tsis txo qis kev pheej hmoo ntawm kev yug ntxov ntxov. Lub ultrasound ntawm lub ncauj tsev menyuam kuj yuav ua kom meej dua los ntsuas lub ncauj tsev menyuam.

Ntawm qhov tod tes, thaum muaj cov tsos mob (mob uterine contractions), ” kev kuaj xyuas qhov chaw mos los ntsuas lub ncauj tsev menyuam yog qhov tseem ceeb los kuaj xyuas qhov kev hem thawj ntawm kev ua haujlwm ntxov ntxov. Nws ntsuas qhov sib xws ntawm lub ncauj tsev menyuam, nws qhov ntev, dilation thiab txoj haujlwm. », Nco txog txoj cai.

Nrog rau txoj hauv kev ntawm kev yug menyuam, kev kuaj mob ntawm qhov chaw mos ua rau nws muaj peev xwm txheeb xyuas cov cim ntawm kev loj hlob ntawm lub ncauj tsev menyuam uas qhia txog kev yug menyuam. Nws kuj tseem ua rau nws muaj peev xwm tswj tau qhov siab ntawm qhov kev nthuav qhia fetal (piv txwv li tus menyuam lub taub hau lossis nws lub pob tw thaum muaj kev nthuav qhia breech), thiab muaj qhov qis qis, thaj chaw me me tshwm sim thaum kawg ntawm cev xeeb tub ntawm lub cev thiab lub ncauj tsev menyuam.

Nyob rau hnub yug me nyuam, kev ntsuam xyuas qhov chaw mos ua rau nws ua tau raws li qhov qhib ntawm lub ncauj tsev menyuam, los ntawm nws qhov kev tshem tawm mus rau qhov qhib tiav, piv txwv li 10 cm. Yav dhau los tau xyaum ua haujlwm zoo thaum nkag mus rau hauv tsev kho mob maternity, tom qab ntawd txhua 1 mus rau 2 teev thaum lub sijhawm ua haujlwm, xyoo 2017 HAS tau tshaj tawm cov lus qhia tshiab txog kev tswj tus neeg mob thaum yug menyuam ib txwm muaj:

• muab tshuaj ntsuam xyuas qhov chaw mos rau kev nkag yog tias tus poj niam zoo li ua rau mob plab;
• Nyob rau hauv cov kev tshwm sim ntawm ntxov ntxov rupture ntawm daim nyias nyias (RPM), nws yog pom zoo kom tsis txhob ua systematically soj ntsuam qhov chaw mos yog hais tias tus poj niam tsis muaj mob contractions.
• hais kom kuaj qhov chaw mos txhua ob mus rau plaub teev thaum lub sij hawm thawj theem ntawm kev ua hauj lwm (los ntawm qhov pib ntawm ib txwm contractions mus rau tag nrho cov dilation ntawm lub ncauj tsev menyuam), los yog ua ntej yog hais tias tus neeg mob thov nws, los yog nyob rau hauv cov kev tshwm sim ntawm ib tug hu (slowing ntawm lub ncauj tsev menyuam). rhiab menyuam lub plawv, thiab lwm yam).

Tom qab yug me nyuam, qhov chaw mos yog siv los tswj cov uterine involution, ib theem thaum lub tsev menyuam regas nws loj thiab nws thawj potion tom qab yug me nyuam.

Yog hais tias thaum lub sij hawm niaj hnub kuaj pom ib pob nyob rau hauv qhov chaw mos, ib tug pelvic ultrasound yuav raug sau.

Thaum lub sij hawm cev xeeb tub, nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm mob contractions txuam nrog kev hloov nyob rau hauv lub ncauj tsev menyuam, ib tug hem thawj ntawm yug ntxov ntxov yuav tsum ntshai. Kev tswj hwm yuav nyob ntawm theem ntawm cev xeeb tub.