Lub vertex ua rau sab saud ntawm pob txha taub hau, uas tuaj yeem hu ua sinciput. Yog li ntawd lub vertex yog sab saum toj ntawm lub taub hau, ntu ntu ntawm lub thawv cranial, hauv tib neeg tab sis kuj tseem nyob hauv txhua lub vertebrates lossis txawm tias hauv cov pob txha caj dab. Lub vertex, tseem hu ua skullcap, yog ua los ntawm plaub pob txha hauv tib neeg.

Lub vertex yog, nyob rau hauv vertexes, suav nrog txiv neej, nrog rau kab, sab saum toj ntawm pob txha taub hau. Qee zaum hu ua lub taub hau cranial, lub vertex yog li ntawd, hauv lub cev, sab saud ntawm lub thawv cranial: nws yog sab saum toj ntawm lub taub hau. Nws tseem hu ua sinciput.

Nyob rau hauv lub cev, hauv tib neeg, lub cranial vertex muaj plaub pob txha ntawm pob txha taub hau:

• pob txha frontal;
• ob lub pob txha parietal;
• nws occipital. 

Cov pob txha no sib txuas ua ke los ntawm cov xaum. Lub coronal suture txuas rau sab xub ntiag thiab parietal pob txha, sagittal suture yog nyob nruab nrab ntawm ob pob txha parietal, thiab lambdoid suture koom nrog cov pob txha parietal thiab occipital.

Zoo li txhua cov nqaij pob txha, lub vertex muaj plaub hom cell:

• osteoblasts;
• osteocytes;
• ciam teb ntawm tes;
• osteoclasts. 

Tsis tas li ntawd, nws cov txheej txheem sab nrauv sab nrauv tau suav nrog, muab cov ntaub so ntswg no nws qhov xwm txheej. Ib qho ntxiv, qhov no ua rau nws tsis pom kev rau xoo hluav taws xob, yog li tso cai tshawb fawb cov pob txha los ntawm x-ray.

Lub vertex koom nrog hauv kev tiv thaiv ntawm lub hlwb, hauv nws sab saud. Qhov tseeb, lub vertex yog cov nqaij pob txha, yog li cov nqaij pob txha, nws muaj lub tshuab ua haujlwm.

Tseeb tiag, cov nqaij pob txha yog ib qho uas tiv taus tshaj plaws hauv lub cev, yog li nws muaj peev xwm tiv taus cov kev nyuab siab. Qhov no yog li cas lub vertex ua nws txoj haujlwm tiv thaiv ntawm lub hlwb ntawm qib saum toj kawg nkaus ntawm lub taub hau.

Ntxiv-dural hematoma

Ib qho kab mob cuam tshuam rau lub vertex yog tsim los ntawm cov hematoma sab nrauv, uas feem ntau ua raws qhov kev poob siab loj uas ua rau tawg ntawm cov hlab ntsha nyob ntawm qhov meninges. Qhov hematoma no yog qhov tseeb tsim los ntawm kev sau cov ntshav nyob nruab nrab ntawm cov pob txha ntawm pob txha taub hau thiab dura, lossis txheej txheej sab nrauv ntawm cov meninges, lub hnab ntawv uas tiv thaiv lub hlwb. Nws yog vim li ntawd cov ntshav tawm ntawm ib qho ntawm cov pob txha ntawm pob txha taub hau uas ua rau lub vertex thiab dura ntawm lub hlwb.

Ntxiv-dural hematoma localized mus rau lub vertex yog tsawg, nws tsuas yog ib feem me me ntawm txhua qhov ntxiv-dural hematomas. Qhov tseeb, hom hematoma no tsuas cuam tshuam rau lub vertex hauv 1 txog 8% ntawm txhua kis ntawm hematoma ntxiv-dural. Nws tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev tsim kua muag hauv lub qhov ntswg sagittal, txawm hais tias muaj cov hematomas ntxiv ntawm qhov chaw uas tshwm tuaj tshwm tuaj kuj tau piav qhia hauv cov ntawv nyeem.

Ntxiv-dural hematoma (EDH) ntawm lub vertex muaj cov yam ntxwv tshwj xeeb kho mob, yog li ntawd qhov chaw kho mob ntawm qhov txhab yog qhov nyuaj. Cov kab mob pathology no tuaj yeem mob hnyav lossis mob ntev.

Lub hauv paus ntawm kev los ntshav tuaj yeem txuas nrog, raws li tau hais los lawm, mus rau qhov kua muag hauv lub qhov ntswg sagittal, tab sis qhov ua rau ntshav tuaj yeem tuaj yeem ua rau cov hlab ntsha. Cov tsos mob tshwm sim feem ntau yog mob taub hau hnyav, cuam tshuam nrog ntuav.

Ib qho ntxiv, cov neeg EDH ntawm lub vertex tau cuam tshuam nrog hemiplegia, paraplegia, lossis hemiparesis. Qhov ntxiv-dural hematoma ntawm lub vertex tseem tsawg.

Lwm yam pathologies

Lwm yam kab mob uas tuaj yeem cuam tshuam rau ntawm qhov chaw yog cov kab mob pob txha, xws li cov qog ua rau lub cev tsis zoo lossis mob qog noj ntshav, Paget tus kab mob lossis txawm tias pob txha tawg, thaum raug mob. Cov qog nqaij hlav lossis pseudotumors ntawm lub qhov txhab cranial, tshwj xeeb, yog qhov txhab uas tau ntsib ntau zaus hauv kev coj ua tam sim no thiab kev tshawb pom qhov uas feem ntau ua rau muaj txiaj ntsig. Lawv feem ntau yog benign.

Ib qho ntxiv-dural hematoma nyob ntawm qib ntawm lub vertex yuav, nyob ntawm qhov loj ntawm hematoma, qhov xwm txheej ntawm tus neeg mob thiab lwm yam cuam tshuam nrog kev tshawb pom hluav taws xob, raug kho phais. Kev saib xyuas zoo yuav tsum tau ua thaum phais, vim tias kua muag hauv qhov ntswg sagittal tuaj yeem ua rau poob ntshav tseem ceeb thiab txawm tias muaj mob hauv plab.

Lwm yam kab mob ntawm lub qhov ncauj yuav raug kho los ntawm kev siv tshuaj los kho qhov mob, lossis los ntawm kev phais, lossis, thaum muaj qog, los ntawm kev phais, lossis tseem siv tshuaj kho mob thiab kho hluav taws xob thaum muaj qog. malignant ntawm tus pob txha.

Kev kuaj mob ntxiv ntawm dural hematoma nyob ntawm qib ntawm lub vertex tuaj yeem ua rau pom kev tsis meej pem. CT scan (suav tomography) ntawm lub taub hau tuaj yeem pab ua qhov kev kuaj mob. Txawm li cas los xij, kev saib xyuas yuav tsum tau ua kom tsis txhob ua yuam kev nrog cov khoom tsim los yog cov hlab ntshav subdural.

Qhov tseeb, MRI (duab sib nqus resonance imaging) yog cov cuab yeej kuaj mob zoo dua uas tuaj yeem lees paub qhov no. Kev kuaj mob thaum ntxov nrog rau kev kho mob ntxiv ntawm hematoma ntxiv tuaj yeem pab txo qis kev tuag nrog rau kev mob nkeeg txuas nrog cov kab mob uas tsis tshua muaj.

Txog kev kuaj mob ntawm lwm cov kab mob hauv lub cev, daim duab kho mob feem ntau cuam tshuam nrog cov cuab yeej siv txhawm rau txhawm rau txheeb xyuas seb puas tawg lossis tawg, lossis mob qog noj ntshav lossis tsis zoo, lossis Paget tus kab mob.

Thawj qhov xwm txheej ntawm qhov ntxiv-dural vertex hematoma tau tshaj tawm xyoo 1862, los ntawm Guthrie. Raws li thawj qhov xwm txheej tau piav qhia hauv cov ntaub ntawv tshawb fawb uas MRI tau siv rau hauv kev kuaj mob ntawm ib qho ntxiv-dural hematoma ntawm lub vertex, nws hnub txij xyoo 1995.

Thaum kawg, nws tau hloov pauv tias cov kab mob pathology ntawm hematoma cuam tshuam rau lub vertex yog qhov sib txawv heev ntawm qhov ntxiv-dural hematomas nyob ntawm lwm qhov chaw ntawm pob txha taub hau: qhov tseeb, txawm tias cov ntshav me me yuav xav tau phais. , thaum hematoma nyob hauv qhov chaw siab, thaum tib lub sijhawm me me, asymptomatic hematoma nyob hauv lwm qhov chaw ntawm pob txha taub hau yuav tsis xav tau kev phais.